開心保保險網(wǎng)

國家和政府為了更好的服務(wù)人民，更好的提升居民的生活水平。近年來，國家不斷改進國家社會保障制度，力求更好的為國人提供生活保障。

社會保障是現(xiàn)代國家一項基本的社會經(jīng)濟制度,是社會安定的重要保障,也是社會文明進步的重要標志。黨中央、國務(wù)院高度重視社會保障工作。特別是黨的十六大以來,我們堅持以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀,更加注重保障和改善民生,在社會保障制度建設(shè)方面邁出新步伐。

我們建立了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,在新醫(yī)改中大幅度提高基本醫(yī)療保障水平；建立農(nóng)村最低生活保障制度；繼續(xù)完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度,大力推進基金省級統(tǒng)籌和養(yǎng)老保險跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作；養(yǎng)老保險基金規(guī)模不斷擴大,并有效實現(xiàn)保值增值；連續(xù)8年增加企業(yè)退休人員養(yǎng)老金；在全國范圍內(nèi)解決了關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加醫(yī)保、老工傷待遇、集體企業(yè)退休人員參加養(yǎng)老保險等一批歷史遺留問題。這些制度的建立和完善,讓越來越多的城鄉(xiāng)居民享受到實惠,使我們距離人人享有基本社會保障的目標越來越近。

現(xiàn)代社會保障制度區(qū)別于以往任何一種保障方式。首先，它是由社會向個人和家庭提供的經(jīng)濟保障，超出了家庭和社區(qū)的界限；其次，社會保障一般由政府主導(dǎo)，通過立法和行政手段加以實施，不同于私人的慈善行為或個人的自我保險行為；第三，現(xiàn)代社會保障除了提供實物援助以外還提供現(xiàn)金援助，并建立起發(fā)放這些援助的全國性社會行政體系。

　　社會保障制度的作用

1．社會保障制度可彌補市場經(jīng)濟的不足

2．社會保制度為企業(yè)創(chuàng)造平等的競爭條件

3．社會保障制度解除了勞動者的后顧之憂

4．社會保障制度能促進社會和諧

在中國保監(jiān)會學(xué)習(xí)黨的十八大精神會議上，保監(jiān)會主席項俊波指出，應(yīng)當著眼于服務(wù)加強社會和民生建設(shè)的大局，提升保險業(yè)社會保障體系建設(shè)的能力，積極參與多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè)。在2012年，保險業(yè)積極參與社會保障體系建設(shè)，在大病保險、參與新農(nóng)合等方面取得了顯著成效。同時，保險業(yè)在企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老和健康保險等業(yè)務(wù)領(lǐng)域均取得較快發(fā)展。

　　商業(yè)保險積極參與醫(yī)保體系建設(shè)

近年來，不少地區(qū)政府與保險公司合作，開展城鄉(xiāng)居民大病保障和補充保險，出現(xiàn)了一批較有代表性的商業(yè)保險參與醫(yī)保體系建設(shè)的創(chuàng)新模式。如中國人壽的“洛陽模式”；中國人保健康的“太倉模式”以及陽光保險的重特大疾病二次補償機制的大病保險“襄陽模式”等。

在系統(tǒng)總結(jié)前期實踐創(chuàng)新成果的基礎(chǔ)上，今年4月，衛(wèi)生部、財政部、保監(jiān)會、國務(wù)院醫(yī)改辦聯(lián)合出臺了《關(guān)于商業(yè)保險機構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見》，總結(jié)并肯定了保險業(yè)參與新農(nóng)合經(jīng)辦的方式和成效，明確了相關(guān)支持政策。

截至目前，商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)已經(jīng)覆蓋了我國140個縣市區(qū)，主要是集中在東部地區(qū)和部分中部地區(qū)。

隨后在今年的8月份，發(fā)改委、財政部等六部委聯(lián)合出臺了《開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作指導(dǎo)意見》，使醫(yī)保的保障程度、力度又上了一個新臺階，商業(yè)保險參與醫(yī)保體系建設(shè)更趨制度化，更具規(guī)范性。

北京大學(xué)中國保險與社會保障研究中心秘書長鄭偉表示：“大病保險采取政府向商業(yè)保險機構(gòu)購買的方式來承辦，是醫(yī)改領(lǐng)域一項重要突破，從近幾年保險業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設(shè)的實踐看，只要制度設(shè)計得當，產(chǎn)品設(shè)計得當，監(jiān)管安排得當，便可以實現(xiàn)多方共贏的局面。”

目前，全國多個省市已陸續(xù)展開大病保險試點工作，截至今年11月9日，已有山東、青海兩省率先公布了各自“地方版本”的大病醫(yī)保相關(guān)細則。青海版大病保險以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保參合人員為保障對象，保險資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃轉(zhuǎn)，籌集標準為年人均50元，個人不需要再繳費，從12月1日起，在全省全面鋪開大病醫(yī)療保險工作。山東版的大病保險將于2013年1月1日起在全省啟動新農(nóng)合大病保險，其中20類重大疾病首先納入保障范圍，籌資標準為每人15元，補償實際支付比例不低于50%，個人最高年補償限額達20萬元。同時，廣東省大病保險方案目前正在密集征求意見中，據(jù)悉，其大病醫(yī)保方案意見稿和目前云浮地區(qū)試點的方式類似，建議將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資的5%左右作大病醫(yī)保資金。

此外，陜西、浙江、河北、廣西和福建等地也將于明年開始試點大病保險，切實減輕城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療費用負擔(dān)，有望在2015年前實現(xiàn)全覆蓋。