開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

一個(gè)保險(xiǎn)公司怎么樣？投保人最先看的是這個(gè)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)理賠服務(wù)，因此，保險(xiǎn)公司理賠是很重要的。

伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和收入的提高，人們對(duì)服務(wù)的要求越來越高，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)白熱化的保險(xiǎn)業(yè)更是如此，有專業(yè)人士指出，未來的保險(xiǎn)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)不僅是產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)，更是服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)。人保壽險(xiǎn)山東分公司在成立后，服務(wù)上不斷完善，理賠服務(wù)方面更是開創(chuàng)性的提出并實(shí)施開放式理賠流程與農(nóng)網(wǎng)工程建設(shè)方案，為客戶提供了便捷、完善的理賠服務(wù)，樹立了行業(yè)內(nèi)五星級(jí)服務(wù)的新標(biāo)桿。

案例回顧：用愛溫暖客戶

2011年1月11日被保險(xiǎn)人王某乘坐客運(yùn)小班車，在太山廟與S231線交接處的東風(fēng)橋上翻落橋下，造成被保險(xiǎn)人王某死亡。中國(guó)人保壽險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，立即前往出事地點(diǎn)進(jìn)行勘察，對(duì)客戶家屬進(jìn)行了安慰，并落實(shí)了保險(xiǎn)事故。

被保險(xiǎn)人王某，投保了中國(guó)人保壽險(xiǎn)河南省分公司的《安祥意外傷害保險(xiǎn)》，基本保額：30000元。

在確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任后，開通了綠色通道，進(jìn)行了快速理賠，第二天就將30000元的意外傷害事故保險(xiǎn)金送到了受益人手中，受益人深深地感到了保險(xiǎn)帶來的關(guān)愛，保險(xiǎn)就像一雙溫暖的手，給不幸的家庭帶來了春天般的溫暖，保險(xiǎn)就像一陣及時(shí)的雨，給艱難的生活帶來了無限的希望。

人常說：風(fēng)險(xiǎn)無情人有情。當(dāng)人們遇到突發(fā)的災(zāi)難時(shí)，生命顯得很脆弱，往往就像風(fēng)中的樹葉一樣孤獨(dú)無助而飄零。在人們最困難的時(shí)候，最需要幫助的時(shí)候，是保險(xiǎn)在默默地呵護(hù)、幫助著我們。

此外，客戶出院時(shí)電話通知公司，公司理賠人員陪同客戶一起辦理出院手續(xù)，并收集資料，實(shí)現(xiàn)理賠免申請(qǐng)功能。并啟動(dòng)“理賠綠色通道”實(shí)現(xiàn)即時(shí)賠付，并于理賠結(jié)案后三個(gè)工作日將理賠款轉(zhuǎn)至客戶賬戶。

中國(guó)人保壽險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)：1.開放式理賠流程2.客戶后臺(tái)服務(wù)零距離。

專人跟單，透明化流程模式，人保壽險(xiǎn)的每位客戶都可以對(duì)自己的理賠程序全程監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)客戶與后臺(tái)服務(wù)人員零距離接觸。而開放式理賠流程的創(chuàng)立也標(biāo)志著人保壽險(xiǎn)理賠服務(wù)邁入了新紀(jì)元。

2009年6月1日，法航AF447航班于11時(shí)14分在大西洋上空不幸墜毀，包括9名中國(guó)籍公民在內(nèi)的228名旅客全部遇難。這一天，對(duì)于世界航空史來說無疑是黑色的一天，伴隨著228個(gè)生靈的消亡被計(jì)入世界航空災(zāi)難史。而這一天，對(duì)于中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)來說卻是具有里程碑意義的一天，因?yàn)橹袊?guó)保險(xiǎn)業(yè)史上最大的單筆個(gè)人保險(xiǎn)賠款由此誕生。

災(zāi)難發(fā)生后，人保壽險(xiǎn)緊急啟動(dòng)重大保險(xiǎn)事故應(yīng)急預(yù)案，成立了重大保險(xiǎn)事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和處理空難事故理賠服務(wù)工作組，在第一時(shí)間與遇難客戶家屬進(jìn)行了接觸。集團(tuán)總部理賠負(fù)責(zé)人金振羽受李良溫總裁委托，代表公司向遇難客戶表示哀悼，向遇難者親屬表示慰問。7月7日，也就是災(zāi)難發(fā)生后的第36天，人保壽險(xiǎn)向客戶親屬兌現(xiàn)賠款960萬元。這一賠款也超過了此前保持了6年的820萬單筆人身險(xiǎn)賠款紀(jì)錄，成為中國(guó)保險(xiǎn)史上單筆人身險(xiǎn)賠款最大的一筆。

這一筆天價(jià)賠付也成為人保壽險(xiǎn)千千萬萬保單的縮影，高效的理賠流程也成為人保壽險(xiǎn)客戶后臺(tái)服務(wù)的最有力保障。

城鄉(xiāng)部理賠“加速器”

眾所周知，理賠難已經(jīng)成為制約壽險(xiǎn)發(fā)展的絆腳石。特別是城鄉(xiāng)部，雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)保險(xiǎn)服務(wù)站已經(jīng)覆蓋了絕大多數(shù)地區(qū)，但由于保險(xiǎn)營(yíng)業(yè)員流動(dòng)性較大，保險(xiǎn)售出后的各項(xiàng)服務(wù)無法得到有效保障。針對(duì)這一問題，人保壽險(xiǎn)在2011年出臺(tái)農(nóng)網(wǎng)工程建設(shè)方案，徹底解決了“保險(xiǎn)服務(wù)最后一公里”這一歷史難題。

農(nóng)網(wǎng)工程率先提出了駐村服務(wù)員概念，即每個(gè)村尋找一名具有保險(xiǎn)代理資格且德高望重的人作為駐村專員為該村所有村民提供壽險(xiǎn)，財(cái)險(xiǎn)，續(xù)期，理賠等保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)，真正做到了“足不出戶買保險(xiǎn)，人不出村辦理賠”

來自濟(jì)南章丘市普集鎮(zhèn)某村的趙大姐已經(jīng)體驗(yàn)到了農(nóng)網(wǎng)工程所帶來的方便與快捷。她在接送孩子途中不慎碰傷了左膝，行動(dòng)不便，無法正常辦理理賠。得知這一情況，該村駐村專員趙大爺親自登門，協(xié)助趙大姐整理理賠所需資料，僅僅過了10天就將理賠款送到了趙大姐手中。這樣的理賠效率是以往發(fā)散型營(yíng)銷模式所無法達(dá)到的，新農(nóng)網(wǎng)建設(shè)的作用正是將舊式以“人”為基本的營(yíng)銷模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐?ldquo;地”為本，駐村專員們?cè)谧约旱耐恋厣暇?xì)作，將規(guī)范化服務(wù)播撒到自己的土地上，提高了效率，提升了服務(wù)滿意度，更將保險(xiǎn)服務(wù)真正的滲透到了每家每戶。

開放式理賠流程與農(nóng)網(wǎng)工程建設(shè)方案的出臺(tái)標(biāo)志著客戶后臺(tái)服務(wù)正式走進(jìn)了“0距離”時(shí)代。隨著基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善及駐村專員隊(duì)伍的不斷發(fā)展，人保壽險(xiǎn)的后臺(tái)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還將給客戶提供更加細(xì)致周到的售后服務(wù)。

服務(wù)提示：

（一）理賠報(bào)案：

1、時(shí)間：請(qǐng)?jiān)诎l(fā)生保險(xiǎn)事故后10日內(nèi)及時(shí)通知我們，具體以條款或協(xié)議為準(zhǔn)；

2、內(nèi)容：

• （1）通知人姓名、電話及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系；
• （2）被保險(xiǎn)人姓名、證件號(hào)碼，保險(xiǎn)合同號(hào)，保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額、投保日期；
• （3）事故時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過及現(xiàn)狀；

3、形式：親臨公司、電話、信函、傳真、營(yíng)銷員代辦。

（二）醫(yī)療險(xiǎn)種發(fā)生保險(xiǎn)事故后，需到醫(yī)院就診時(shí)：

• 1、就診醫(yī)院是指我們指定的醫(yī)院。若我們沒有指定，則指國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院等級(jí)分類中的二級(jí)（區(qū)縣級(jí)）或二級(jí)（區(qū)縣級(jí)）以上的醫(yī)院；
• 2、意外傷害需急診救治者不受上述限制，但經(jīng)急救病情穩(wěn)定后，須轉(zhuǎn)入我們認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療。

（三）就診注意事項(xiàng)：

• 1、醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的范圍；
• 2、門（急）診就診者請(qǐng)保留門（急）診病歷、門（急）診醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、門（急）診藥品清單或處方；
• 3、如發(fā)生了住院情況，請(qǐng)保留《出院小結(jié)》；
• 4、開具診斷證明時(shí)，應(yīng)有醫(yī)院的有效簽章（如診斷章、醫(yī)務(wù)科章、住院處章、急診章等），并請(qǐng)?zhí)峁┰?/li>

（四）理賠申請(qǐng)時(shí)效：

• 1、人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。
• 2、人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。