約有7項符合搜索合肥醫(yī)???/i>的查詢結果,以下是第1-10項。
實事資訊 合肥醫(yī)??ň歪t(yī)忘帶可持身份證報銷
摘要:很多醫(yī)保參保者在普通門診看病時經(jīng)常會忘記帶醫(yī)保卡,從2012年5月1號起,合肥市的居民在普通門診看病沒有醫(yī)??ㄖ灰猩矸葑C同樣可以實時報銷費用。58.73萬合肥市居民醫(yī)保參保者,5月1日起,在普通門診看病將可享報銷待遇。人社部門昨日提醒,參保者若未帶醫(yī)???,持身份證同樣可在門診看病,報銷將實行適時結算。根據(jù)新出臺的定結算標準,參保居民在定點醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生符合普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍的費用,報銷比例為40%,個人單次最多可報銷30元。人社部門介紹,普通門診規(guī)定可看的病種,均在范圍內,不過,這筆錢不能直接從定點醫(yī)院買藥,也不能在定點藥店買藥,按規(guī)定,參保者在普通門診看病后,費用將適時與定點醫(yī)院結算,參保者只需支付個人應付的部分費用。為不影響參保者享受待遇,該市將按每月2萬元的標準,提前預撥給該市49家門診定點醫(yī)院一定周轉金,預計全年,支付總額將超過2300萬元。人社部門介紹,參保者忘記攜帶居民醫(yī)??〞r,如果持有身份證,定點醫(yī)院通過網(wǎng)絡查看到參保者相關信息后,也予以報銷,另外,嬰兒還可憑戶口本在門診看病。根據(jù)該市計劃,今年起,在原有的基礎上,合肥市將不再新增居民醫(yī)??ǎ延械尼t(yī)??ㄈ岳^續(xù)使用。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 合肥醫(yī)??ǎ核⒖ㄙ徫飫e刷掉醫(yī)療保障
摘要:“劃到個人賬戶上的錢,就是由個人支配的,我只要用得其所,又有什么關系呢!”這是當下不少參保人員的看法。對于此種看法,合肥市醫(yī)保中心相關負責人表示:這種觀點是完全錯誤的。因為,這違背了有關規(guī)定。該負責人介紹,基本醫(yī)療保險制度實施至今,前后近十年,許多參保人員前期累積的個人賬戶資金較少。一些參保人員就認為這點錢留著反正用處不大,放著死錢,不如買點實在的。于是就有人上定點藥店購買保健品或日用品,甚至,有些地方還出現(xiàn)了套現(xiàn)的現(xiàn)象。而按照國家規(guī)定:醫(yī)保卡并非由個人任意支配的儲蓄卡。醫(yī)保個人賬戶資金除了可用于指定的醫(yī)療項目外,還有積累作用,是社會大眾的健康錢、救命錢。對于部分參保人員認識上的誤區(qū),醫(yī)保中心相關負責人稱,劃入個人賬戶上的資金,是年輕為年老時作準備,是健康時為生病時的防備。而參保人員違規(guī)刷卡套現(xiàn),當你哪天需要時卻發(fā)現(xiàn)無錢可用,違規(guī)刷卡,刷掉的將是自己今后的健康保障。他告誡參保人員,不要為眼前這種狹隘的思想,而導致今后健康出現(xiàn)問題時無單可買。據(jù)了解,由于相關政策只規(guī)定了個人賬戶資金的用途和要求,并未對違規(guī)使用做出更細的處理規(guī)則,因此,對于參保人員違規(guī)使用個人賬戶上的資金的現(xiàn)象,存在著監(jiān)管真空。而目前唯一的手段,就是通過相關部門加強對醫(yī)保定點藥超的監(jiān)管,避免此類事件的發(fā)生。醫(yī)???nbsp; 該不該隨意刷對于醫(yī)保卡上的個人賬戶資金,能不能、該不該自己自由支配,坊間也存在兩種聲音。一方則認為,醫(yī)保個人賬戶資金屬于個人財產(chǎn),呼吁放開個人賬戶,自由刷卡;一方認為,醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶限制了用途,用于保障個人健康,不能隨便刷。讓我們來聽聽這兩方的觀點。陳先生:自己的錢自己支配醫(yī)??ǖ膫€人賬戶資金多由個人工資轉撥,屬于個人財產(chǎn),我們對此應當享有財產(chǎn)的所有權和支配權。李先生:買保健品也是為了健康醫(yī)保卡的個人賬戶資金數(shù)額小,生大病時也沒什么作用,而日常買一些保健品,來預防疾病,這不是一種對健康的投資嗎?等到生病時再買藥,不等于亡羊補牢嗎?李女士:家人健康也是健康參保人員也許自己沒有生病,但是,家人也許有買藥的需求,醫(yī)療保險的錢用在家人的健康上,從而減輕家庭負擔,不也是一回事嗎?
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 合肥醫(yī)??ǘc藥店成“購物天堂”
摘要:眾所周知,根據(jù)相關規(guī)定,醫(yī)保建立個人賬戶主要是用于支付小病、小額或門診醫(yī)療費用,也可用于住院時支付應由個人自付的金額。而個人賬戶在當前階段更重要的作用是,增強參保職工的費用節(jié)約意識、鼓勵積累,用于防范和抵御個人患大病時,給個人自付帶來的壓力和風險。然而,通過對醫(yī)保定點藥店的走訪,發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)保定點藥店內,保健品儼然成為其主營項目,而用醫(yī)??ㄋ⒖ㄙ徺I不在醫(yī)保目錄內的產(chǎn)品,似乎已經(jīng)成為一種“約定俗成”的支付手段。李女士拿起一盒蟲草氨基酸,問店主用現(xiàn)金還是用醫(yī)??ㄖЦ?,女店員回答說:“用現(xiàn)金。”另一位男店員則答:“后天過來就可以用醫(yī)??ㄋ⒖恕?rdquo;話音未落,便被女店主以眼色制止。李女士又問:“我想用醫(yī)??ㄋ⒖梢詥??”這一次,女店主放松了警惕,說:“可以的,只要把刷卡消費的名稱改成醫(yī)保目錄里的藥名就可以了,不過這幾天店內的刷卡系統(tǒng)在升級,過幾天就可以了。”她又提出一個變通的建議:“你可以先用現(xiàn)金付賬,等可以用醫(yī)??〞r,我給你電話,你過來刷卡,我再把現(xiàn)金退還給你。”“醫(yī)保定點藥超受利益趨動所致。”市醫(yī)保中心相關負責人認為。面對醫(yī)療體制改革十載的其中一個成果:個人賬戶的切塊管理使個人賬戶結余率提升。而個人賬戶資金的累積,使一些商家瞄上了參保人員手中的這塊“肥肉”。而掏走這塊由個人支配的資金,自然成為了一些商家覬覦的目標。除了藥品,還沾點邊的保健品成了一些醫(yī)藥超市設置的美麗“陷阱”。于是,通過刷卡購買非醫(yī)藥目錄的保健品成為藥商們轉移個人賬戶資金的最佳通道。一盒動輒大幾十、百余元的保健品,成了藥超最大的創(chuàng)利工具。據(jù)了解,對于醫(yī)保定點藥店的規(guī)范經(jīng)營,主要審批部門醫(yī)保中心建有一系列相應的制度進行約束。如在確定藥超經(jīng)營資格上,申請人在獲得衛(wèi)生、藥監(jiān)部門批準后,將材料報到經(jīng)辦機構,符合要求的才能給予認定。作為定點藥超,其從業(yè)人員還需經(jīng)培訓后才能上崗。在監(jiān)管上,醫(yī)保中心相關的科室會采用定期不定期的巡查。而在營業(yè)之前,相關零售單位都會與醫(yī)保中心簽訂協(xié)議,明確責任,并按照相關條款規(guī)范經(jīng)營。如果有違規(guī)行為,最重的將會被取消定點資格等處罰。此外,每一個年度,醫(yī)保中心還會根據(jù)制定的定點藥店醫(yī)療服務質量進行考核,不合格者將會依則進行處罰。
2024-12-02 17:53:05
認識保險 合肥醫(yī)??ㄊ褂贸R妴栴}答疑
摘要:醫(yī)保卡是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借記卡的一種。但是,很多人對醫(yī)保卡辦理及使用并不是很了解,存在很多誤區(qū)。本文將就合肥醫(yī)??ㄊ褂弥谐R姷囊恍﹩栴}進行詳細解答。辦理合肥醫(yī)??ㄊ欠袷召M?答:居民首次參保辦理醫(yī)??ú皇召M。辦理醫(yī)??ǖ恼掌心男┮?答:照片應是本人近期彩色免冠一寸照片1張。學齡前兒童參保不需提供照片是否發(fā)醫(yī)???答:發(fā)醫(yī)???。學齡前兒童醫(yī)保卡卡面上沒照片但不影響使用。去年已辦醫(yī)??ń衲昀m(xù)保是否重辦?答:不需要。原醫(yī)??ɡ^續(xù)使用。去年已辦醫(yī)保卡今年未續(xù)保,以后再參保是否重辦?答:不需要。如果參保居民今年不續(xù)保,從10月1日起停止享受醫(yī)保待遇。但卡要妥善保管,再參保時可繼續(xù)使用。參保人員提供醫(yī)保卡信息有錯怎辦?答:參保人員因本人原因造成信息錯誤,由參保單位到區(qū)社會保障經(jīng)辦機構更正;醫(yī)??ㄒ虮救嗽蛟斐蓳p壞、遺失,重辦醫(yī)??毨U工本費18元。參加過職工養(yǎng)老保險的人員持有社會保障卡,現(xiàn)參加居民醫(yī)保是否需辦醫(yī)???答:有社會保障卡的參保人員不再辦醫(yī)保卡。社會保障卡內包含居民醫(yī)保有關信息。參保人員持社會保障卡可直接到居民醫(yī)保定點醫(yī)院看病就醫(yī)并享受待遇。參加居民醫(yī)保后又就業(yè),隨單位參加職工養(yǎng)老保險要辦社會保障卡嗎?答:要辦社會保障卡,醫(yī)??ú辉偈褂?。醫(yī)??▋戎缓用襻t(yī)保信息,不含職工養(yǎng)老、職工醫(yī)保、失業(yè)等信息。合肥今年將發(fā)放金融功能社保卡 可當銀行卡刷合肥市人社局相關負責人透露,今年計劃發(fā)放330萬張新社???,主要發(fā)放對象是新增城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險以及新參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的群體。該負責人表示,鑒于避免浪費和新卡還有很多地方需要完善和改進,目前還持老版IC醫(yī)??ǖ暮戏示用駮簳r沒有換卡計劃,老卡仍然可以使用。據(jù)了解,按照省里下達的任務,合肥可能會在2015年年底前啟動老卡換新。此外,記者從蕪湖市社保局了解到,2012年11月份開始,該市率先試點發(fā)放新社???。目前該市全面啟動換新卡,老IC醫(yī)保卡將在3月停用?,F(xiàn)用社保卡沒有密碼,如果丟失,可能會被別人盜刷。增加了金融功能的社保卡會設置密碼嗎?該負責人介紹,社保卡加密,技術上沒有太大難度,但從持卡群體及使用頻率來看,社??ㄖ饕抢夏耆后w使用,設置了密碼,會給他們的使用增添麻煩。因此,合肥市暫時沒有給社??用?。新卡有兩張芯片,一張是社保系統(tǒng),一張是銀行系統(tǒng)。初步想法是給銀行系統(tǒng)設密碼,持卡人刷卡消費,須輸入密碼;社保系統(tǒng)不設,掛號看病無需密碼。記者了解到,社保和金融兩個系統(tǒng)是相互獨立的,資金不可混用,醫(yī)保個人賬戶的錢不能隨意取出或購物。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險政策問與答
摘要:

近來有不少合肥市民資訊醫(yī)保大病保險的相關問題,這里小編總結了一下大家共同的疑問,下面詳細給大家解讀,具體如下:問:大病保險報銷范圍是什么?答:大病保險具體報銷范圍是參保居民住院在政策范圍內個人承擔的所有醫(yī)療費用,包括超過結算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內個人承擔的醫(yī)療費用。非醫(yī)保費用不納入報銷范圍。政策范圍內醫(yī)療費用指的是符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準這三個目錄范圍內的醫(yī)療費用。問:報銷時需要帶哪些材料?答:一是患者本人報銷,需攜帶本人身份證原件、居民醫(yī)??ㄔ?、銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設、郵政)有效活期存折或銀行卡復印件,到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉賬支付手續(xù)。二是代辦人員報銷,需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫(yī)??ㄔ?、參保人的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設、郵政)有效活期存折或銀行卡復印件、代辦申請人身份證原件,到規(guī)定的報銷網(wǎng)點辦理報銷款項轉賬支付手續(xù)。三是18周歲以下患者報銷,其父母還需攜帶戶口本或關系證明,方可將報銷款項轉入報銷人員其父親或母親的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國、建設、郵政)有效活期存折或銀行卡。問:看病費用高,能否提前結算?答:一個結算年度內最多可報銷兩次。參保人員可選一次或兩次報銷。“一次報銷”即選擇在年度結束后所有費用一次性報銷;“兩次報銷”即在年度結束前報銷一次,余下的費用在年度結束后再報銷一次。單次住院報銷申請的應在20日內完成補償;年度報銷申請的應在30日內完成補償。問:哪些人能享受居民大病保險待遇?答:享受居民大病保險要同時滿足兩個條件:一是參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并按時繳費的人員,二是在一個結算年度內,個人住院在政策范圍內自付醫(yī)療費用超過了居民大病保險起付標準的參保人員。問:起付線標準是多少?答:起付線標準依據(jù)合肥市上年度人均可支配收入確定,2013年度(享受待遇時間為2013年10月1日至2014年9月30日)城鎮(zhèn)居民大病保險起付線為2萬元。問:具體到何處報銷?答:本市有四個報銷網(wǎng)點,(1)廬陽區(qū):中國人壽合肥市分公司壽春路柜面(廬陽區(qū)壽春路90號,電話62637378);(2)蜀山區(qū):中國人壽合肥市分公司金寨路柜面(蜀山區(qū)金寨路384號金融大廈,電話62646571);(3)包河區(qū):中國人壽合肥市分公司新都會內柜面(包河區(qū)馬鞍山路1000號新都會22樓,電話62687364);(4)瑤海區(qū):中國人壽合肥市分公司長江東路柜面(瑤海區(qū)長江東路1005號,電話64695751)。合肥城鎮(zhèn)居民大病保險通過政府公開招標,由中國人壽保險公司合肥市分公司承辦,可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢,提高運行效率和服務質量。以上是有關合肥醫(yī)保的相關問題,如果想要了解更多資訊,請關注開心保網(wǎng)合肥醫(yī)保專題。

2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 合肥醫(yī)??ㄈ绾魏侠硎褂?/a>
摘要:近來,合肥市發(fā)現(xiàn)有多家醫(yī)療保險定點零售藥店存在用醫(yī)保卡刷卡購買日常生活用品,而且?guī)缀跛械乃幍隇榱藬U大營業(yè)額都在兼售日常生活用品。殊不知,醫(yī)保卡里存的是病人的“救命錢”,是完全用來為病人診治疾病的,國家明文規(guī)定,醫(yī)保卡只限于參保人員本人使用,不得挪作他用,更不得用于購買其它物品。醫(yī)保卡超范圍使用成為時下帶有普遍性的難題。辦法:要保障醫(yī)??ǖ暮侠硎褂?,應從以下幾個方面著手:1、首先應該從強化消費者的醫(yī)保意識入手,加強宣力度,讓老百姓了解醫(yī)??ɡ锏腻X只能專款專用,國家實行醫(yī)??ǎ康木褪菫榱藨?,定向用于個人醫(yī)療消費,是對自己負責的表現(xiàn),是一種保障措施,使老百姓養(yǎng)成不濫刷卡的良好習慣。2、藥店應該加強自律,不能鉆政策空子提高銷售額,而應該通過自己的服務來增加效益,藥店加強對指定的被監(jiān)管藥品督察,不搞兼售生活用品的行為,如實打印刷卡購藥票據(jù)清單;購藥刷卡時,建立“病歷、醫(yī)???rdquo;手續(xù)齊全制度,并認真填寫刷卡記錄,提交給市醫(yī)保中心。3、醫(yī)??ūO(jiān)管部門應該加強監(jiān)督和處罰力度,加大明查暗防力度,面向社會設立舉報電話,對出現(xiàn)違規(guī)行為的藥店,要從重處罰,除經(jīng)濟罰款外,還要吊銷醫(yī)??ㄋ⒖ㄙY格,三年內不得申請刷卡資格;同時,開展“誠信藥店”評選活動,為每個藥店建立誠信檔案,如有違規(guī)刷卡,則“一票否決”。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 合肥醫(yī)??☉撨@樣使用
摘要:社會醫(yī)療保險卡是參保人員日??床≠徺I的重要憑證,明確的了解醫(yī)??ǖ氖褂昧鞒淌潜U献约横t(yī)療保險合法利益的基礎。1、醫(yī)??▋鹊腻X在用于購買藥品時,是直接從醫(yī)保卡內扣錢的,如果卡內錢足夠支付的話,不用另外再現(xiàn)金支付。不是類似會員卡之類打折優(yōu)惠卡。其實就是你自己平時繳保險費按比例劃來給你的,說直了就是自己交進去的錢,所以卡內的錢是屬于自己的,只不過是專款專用,只能用于購買藥和治病,還可以繼承。2、在生病住院或是購買藥品時并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)??ㄖЦ?,這得取決于當?shù)蒯t(yī)保目錄,所購買的藥品和診療項目必須是進入了當?shù)蒯t(yī)保目錄內的才能用醫(yī)??ㄖЦ?,如果所購買的藥品沒有進入當?shù)蒯t(yī)保目錄內(即自費藥品和自費診療項目),是不能用醫(yī)??ㄖЦ兜?,并且醫(yī)??ㄖ荒茉诋?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。3、對于是否進入當?shù)蒯t(yī)保目錄內藥品或是診療項目,可以在當?shù)厣绫#ㄡt(yī)保)中心網(wǎng)站查尋,也可以在大點的正規(guī)非營利性醫(yī)院大廳里的觸摸屏上查詢。4、醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。5、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。6、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。7、醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。8、醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。注意事項當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。住院在醫(yī)保范圍內的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
2024-09-03 16:23:22
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