大多數(shù)新車車主交了買車的錢,到保險公司買車險時才知道車險的險種,匆匆忙忙選擇了幾種,卻對汽車保險理賠知識一無所知,如果所購買的車輛出現(xiàn)磕磕碰碰,或者一些事故,往往很多車主都無法獲得比較滿意的賠付金。記者通過一些汽車?yán)碣r案例介紹,希望車主更多的了解理賠事宜,以減少自己的損失。
案例
讀者安先生打來電話投訴,7月11日早晨,他開著自己的別克車出門,路上為躲避對面來車而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。車子熄火了,有著多年駕駛經(jīng)驗的安先生沒有再啟動發(fā)動機,而是立即向保險公司報案請求拖車。在隨后的檢修中,別克發(fā)動機內(nèi)還是有一些小部件被發(fā)現(xiàn)損壞。保險公司的理賠人員表示,這輛車的損失保險公司不能賠。安先生很不理解:自己并沒有在水中啟動車,保險公司為什么不賠?
其實,保險公司理賠處的工作人員并沒有給安先生解釋清楚,拒賠的關(guān)鍵在于出險的時間不對。據(jù)記者了解,目前在各保險公司的車損險條款中,對暴雨、洪水造成的車輛損失都負(fù)責(zé)賠償。但是否暴雨天氣,需要氣象部門的證明———24小時內(nèi)降水超過50毫米為暴雨。
車主提示:開車最好不要輕易通過水坑 在非暴雨、洪水的日子里,最好還是躲著水坑走。否則不小心陷在水里,造成車輛浸水損失,很可能得不到保險公司的賠償。
案例
一家保險公司的理賠人員透露,這次因暴雨涉水受損的報案車輛中,超過一半的車輛會不同程度地遭到保險公司拒賠。“約有90%的司機在水中熄火后會再次啟動車輛。” 除了太平洋財險,幾乎所有的保險公司都在車險合同的免責(zé)條款中規(guī)定:“保險車輛在淹及排氣筒的水中啟動或被水淹及后因過失操作不當(dāng)致使發(fā)動機損壞而造成的損失免責(zé)。”這正是7月10日暴雨中受損的很多車輛得不到保險公司全額賠償?shù)脑颉?/span>
記者采訪維修廠和保險定損人員后了解到,發(fā)動機是否受損和損害程度是保險定損人員作出判斷的主要依據(jù)。有的保險公司定損人員就明確表示:發(fā)動機水中受損的一概不賠。其理由為,只要不在水中啟動車輛,造成發(fā)動機缸體損壞的可能性不大。
“如果是正常的被水淹,一般會造成車內(nèi)裝飾浸水、電線短路、排氣管、進氣管和發(fā)動機泡水生銹等損失。這類損失一般在修理廠需要進行清理、烘干、小范圍換件等工作,保險公司都會負(fù)責(zé)賠償。但是如果是在水中啟動了車,即使當(dāng)時車能夠行駛,但由于啟動時水進入了缸體,發(fā)動機內(nèi)壓縮的不再只是空氣,還有水,那么曲軸和連桿在做功時就容易被嚴(yán)重?fù)p壞。”一位資深修理人士如是說。需要“嚴(yán)重表揚”的是太平洋財險公司。
太平洋財險把水中啟動造成發(fā)動機受損列入保險責(zé)任:“保險車輛遭受暴雨、洪水后在淹及排氣筒的水中啟動,或被水淹及后因過失操作不當(dāng)致使發(fā)動機損壞而造成的損失屬于保險責(zé)任”。暴雨過后,在太保投保的受損車輛除一些未按時年檢的車輛外,基本都能得到賠償。 當(dāng)然,這一條讓車主高興的條款也使太保北分“狠狠賠了一筆”。根據(jù)太保北分的初步測算,在太保報案的暴雨涉水車輛約140多輛,總賠款估計會超過160萬元。其中最高的單筆賠案是一輛發(fā)動機受損的VOLVO轎車,估計缸體修理和換件的費用需要15萬元左右。據(jù)了解,太保的這一條款是在去年開始實行的。由于去年暴雨天氣極少,這樣的賠案在去年只是個別發(fā)生。
汽車經(jīng)銷商在代理上牌的途中突然遭遇車禍,車輛被撞得保險杠脫落,價值12萬多元的新車僅維修費就花去了2萬多元。車主認(rèn)為自己出錢購買的是一輛新車,上牌是經(jīng)銷商提供的配套服務(wù),自己無法接受一輛破損后再修復(fù)的“新車”。
案例
今年7月,曹先生在上海一家汽車銷售公司訂購了一輛轎車,當(dāng)時的空車價格為12.38萬元,考慮到車輛需要上江蘇省的牌照,因此在與汽車銷售公司簽的合同中注明,銷售商在7月底前將無錫的牌照上完,過期需要支付違約金。在簽好這份合同后,曹先生當(dāng)天就提車開回家,并且辦理了保險等相關(guān)事宜。
半個月后,雙方根據(jù)約定到江蘇境內(nèi)為車輛上牌,由汽車銷售商派人駕駛,曹先生的妻子坐在車內(nèi)陪同前往。在高速公路行駛的過程中,駕駛員不知何故,駕車突然撞到了高速公路的護欄,車頭損壞、保險杠脫落,在花去了2萬多元的維修費后,車輛得以修復(fù)。
事發(fā)后,銷售商向曹先生提出了解決方案,他們同意受損車輛在保險公司獲得理賠后,其余的維修費用由公司補足,并且給予曹先生一定的經(jīng)濟補償。但曹先生覺得自己買的是一輛新車,上牌是銷售商提供的一條龍服務(wù),應(yīng)該保證車輛的安全,既然交車給經(jīng)銷商時還是完好的,那么在上牌之后商家還給自己的也應(yīng)該是一輛新車?,F(xiàn)在車輛已受損,雖然經(jīng)過了特約維修點修理,但畢竟是一輛已經(jīng)受過傷的車,在心理上無法接受,所以要求更換一輛新車。
案例
汽車銷售公司的經(jīng)理助理葉先生解釋了該公司不同意為消費者曹先生更換新車的原因,他認(rèn)為車禍?zhǔn)菍儆谔鞛?zāi)人禍,并不是公司業(yè)務(wù)員故意為之。這個事故是在曹先生購車并且簽收之后發(fā)生的,而且車輛在簽收之后,曹先生已經(jīng)回家使用了一段時間。上牌服務(wù)只是汽車銷售商為其提供的一種代理服務(wù),雖然也收取了一定的費用,可按照行業(yè)內(nèi)一般的操作流程,受損的車輛還是以修復(fù)為主。
事故發(fā)生后,銷售商對車輛的受損部件已經(jīng)全部換新,不存在任何質(zhì)量問題,可以繼續(xù)使用,如果消費者對車輛的質(zhì)量不放心,可以請質(zhì)檢部門對修復(fù)后的車輛進行驗收。公司也積極協(xié)調(diào)理賠事宜,同意對保險公司理賠不足的部分補足,并愿意對車主給予一定形式的安慰補償。如果日后曹先生發(fā)現(xiàn)自己的車由于這次事故而帶來了其它一些問題,公司愿意繼續(xù)為他提供服務(wù)。
經(jīng)過多次協(xié)商,最終汽車銷售公司表示,公司出于對曹先生的同情,已同意代為出售這輛車,并貼補一定的費用,為曹先生更換一輛新車。
案例
吳先生有次倒車把后保險杠磕花了,他記得所購買的平安電話車險里“一年有一次主責(zé)免現(xiàn)場的使用權(quán)利”,于是直接把車送廠維修。但保險公司理賠人員到達修理廠后卻表示“本次是本年度第4次出險,"免現(xiàn)場"必須是前3次出險才能使用”。吳先生當(dāng)場愣住了,“我買保險的時候你們怎么沒有強調(diào)?”
專家解答:保險條款復(fù)雜,一般市民很難吃透,電話車險更是難以讓車主深入了解各種細則,風(fēng)險較大,購買時要格外當(dāng)心。值得注意的是,電話車險提供的折扣并不比保險代理人低多少,而保險代理人能為購買方提供相應(yīng)的服務(wù),例如上門收取材料給予辦理理賠手續(xù),建議車主盡量選擇“線下交易”,以免因小失大。
案例
林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場,第二日取車時發(fā)現(xiàn)車被撞了,肇事車跑了。保險公司表示只能賠70%,要自負(fù)30%。換了一個大燈總成和保險杠,加上工時費共2980元,僅自費部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑:“買汽車保險就是為了規(guī)避風(fēng)險,第三者責(zé)任險、無計免賠都買了,為何不能給予全賠?”
專家解答:該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔(dān)。但車輛被撞,無法找到肇事者,車主只能獲得70%的車險賠償,另外30%需由車主自行承擔(dān)。這是車險中很常見的一個條款。需要注意的還有,機動車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。
案例
胡先生今年年初從廣州市區(qū)開車到花都區(qū),在當(dāng)?shù)嘏c一輛小面包發(fā)生追尾。交警到達現(xiàn)場后判定為對方負(fù)全責(zé),由對方承擔(dān)兩車的維修費用。但對方車輛除了交強險外,并未購買任何汽車商業(yè)保險,且對方堅稱自己沒有足夠錢賠償;胡先生致電保險公司要求申請代位求償,但最后被“說服”放棄唯有認(rèn)栽。
專家解答:“代位賠償”也稱“代為求償”,是指如果事故責(zé)任人拒絕賠付損失,在經(jīng)過有關(guān)部門(法院或仲裁)證實對方無法賠償,車主可申請“代位求償”,保險公司墊付保險賠償金后,再向肇事車主追償。這是保險公司應(yīng)該提供的服務(wù),也是保險購買人應(yīng)有的權(quán)利。但其申請手續(xù)之復(fù)雜,耗時之久實在遠高于追討賠償所獲得的價值,保險公司承擔(dān)了全部的風(fēng)險,當(dāng)然一般會“說服”車主放棄了。
案例
周先生駛離地下停車場時,由于技術(shù)不濟,與墻柱“親密接觸”而刮花了車輛后右側(cè)車門。周先生隨即致電保險公司到場勘查,隨后把車送到4S店定損報價(約2000元),付款后將維修發(fā)票及相關(guān)資料一并交給保險公司工作人員辦理理賠手續(xù)。根據(jù)平安車險給出的“萬元賠付一天到賬”的服務(wù)承諾,次日應(yīng)該就能收到款項,但時隔兩日還沒收到款。周先生于是致電理賠員了解情況,得到的回復(fù)卻是“我們早已整理好資料上報公司,公司也批復(fù)了,銀行還沒劃賬是銀行的問題,與我們無關(guān)”。記者撥通平安車險客服電話,得到的答案同上。所幸一周后款項還是到賬了。
專家解答:保險公司工作人員的工作在于把理賠資料(維修發(fā)票、車主身份證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、駕駛證復(fù)印件,以及銀行卡復(fù)印件)收集和整理,并上報給公司審批。這個過程,保險公司可控制在一個工作日內(nèi)完成,但由于沒有權(quán)利要求銀行在當(dāng)天劃賬,因此車主有可能無法在在一天內(nèi)收到賠付款,責(zé)任不一定在保險公司身上。
案例
梁先生在廣汕公路自東往西方向行駛時,不小心撞上了前面的車,所幸當(dāng)時車流較大行車緩慢,兩車“傷勢”并不嚴(yán)重,前車后杠和后車前杠均未變形。交警到達現(xiàn)場后判定為梁先生全責(zé),并開具了“事故責(zé)任認(rèn)定單”,要求梁先生負(fù)責(zé)兩車的維修費用。保險勘查人員到場后,極力說服兩車主私了,不要出保險。經(jīng)過多方協(xié)商,在梁先生“極力”要求下,保險公司終于給予理賠。梁先生的疑惑在于“我購買汽車保險就是把經(jīng)濟損失轉(zhuǎn)嫁到保險公司身上,為何出保如此困難?”
專家解答:購買汽車保險一般可以打折,如果當(dāng)年沒有出險,下一年的保費折扣就會越低,最低能打到7折。但如果保期內(nèi)出過險,下一年的保費則沒有任何折扣,原價埋單,比如一份汽車保險按5000元計算,如果當(dāng)年沒有出保,下一年普遍能打到8折,可節(jié)省1000元。因此,車輛在使用中出現(xiàn)小刮小碰,維修費用不高,一般會建議車主自行處理,不要使用汽車保險,以免增加下一年的保費。
記者評價
眾車主包括筆者本人,并非有意把日常出保遇到的問題全部歸責(zé)于保險公司,只想強調(diào)兩點。首先術(shù)業(yè)有專攻,這里牽涉到社會分工的問題。如果車主們都去研究車險細則而在一定程度上影響正常的工作生活,如何有效提高社會生產(chǎn)效率呢?車主為愛車購買保險,就是為了把經(jīng)濟損失轉(zhuǎn)嫁給保險公司,從而安心處理其他事務(wù)。但往往事與愿違,就車險那點事足夠讓車主們奔波勞累。
其次,保險公司的基本責(zé)任是社會的穩(wěn)定器,降低各種突發(fā)事件對民眾造成的影響;而目前汽車保險的商業(yè)味道太重,忽略了企業(yè)的社會責(zé)任感。取易棄難,有選擇性接受投保,最終只會讓消費者對其失去信心。據(jù)記者了解,某大型汽車保險公司直接對理賠達一定次數(shù)的車輛拒絕接受投保;若車輛未出過理賠,續(xù)保費用可謂全行最低。但有哪個車主會故意毀壞自己的車來理賠?社會上的確存在騙保的行為,但敢問:比例高嗎?金額高嗎?要知道,好人還是占絕大多數(shù),車主購買保險,希望買的是一份安心和保障,而不是買來更大的麻煩。
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