開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等等。關(guān)于社保很多參保人也有很多疑惑。社保江門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局根據(jù)江門(mén)市人民政府關(guān)于推進(jìn)“三促一幫”的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)工作要求，積極貫徹落實(shí)省、市政府扶持中小微企業(yè)發(fā)展政策措施，出臺(tái)了《江門(mén)市人力資源和社會(huì)保障局落實(shí)“三促一幫”實(shí)施意見(jiàn)服務(wù)指南》，切實(shí)為扶持企業(yè)發(fā)展提供服務(wù)。江門(mén)社保局解答了參保人一些常見(jiàn)問(wèn)題。

江門(mén)社保局解答社保常見(jiàn)問(wèn)題一

一、 享受逐月領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老金的條件？

答：參保人符合下列條件之一的，可申請(qǐng)按月領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老金：

（一）達(dá)到法定退休年齡（即男年滿60周歲，女干部年滿55周歲，女工人年滿50周歲，下同)。

（二）累計(jì)繳費(fèi)年限滿10年或15年（1998年6月30日前參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，并在2013年6月30日前到達(dá)法定退休年齡的參保人，最低繳費(fèi)年限為10年。不在這個(gè)范圍內(nèi)的，都要繳15年，含政策性補(bǔ)繳1998年7月前養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的）。

二、 提前申領(lǐng)職工基本養(yǎng)老金的條件？

答：按照國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定，從事規(guī)定的特殊工種(有毒有害、高溫低溫、高空井下及繁重勞動(dòng))一定年限的，男職工年滿五十五周歲，女職工年滿四十五周歲；因病完全喪失勞動(dòng)能力的，男職工年滿五十周歲，女職工年滿四十五周歲，經(jīng)地級(jí)市職能部門(mén)審批后，可以提前申領(lǐng)職工基本養(yǎng)老金。

江門(mén)社保局解答社保常見(jiàn)問(wèn)題二

異地就醫(yī)醫(yī)保范圍費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)隨著跨區(qū)域就業(yè)和人員流動(dòng)日益頻繁，日常生活中異地工作、退休后異地生活、外出急病在異地住院等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。那醫(yī)療保險(xiǎn)參保人如何申請(qǐng)和辦理異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)手續(xù)呢？

異地就醫(yī)醫(yī)保范圍費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)一、三種情況參保人異地就醫(yī)的申請(qǐng)手續(xù)

（一）市外轉(zhuǎn)院診療。參保人因病情復(fù)雜、危重，經(jīng)本地二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（?？漆t(yī)院除外）診療，無(wú)法確診或不具備診療救治條件的可申請(qǐng)市外轉(zhuǎn)院診療。

申請(qǐng)手續(xù)：須先由二級(jí)以上（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？浦魅翁岢錾暾?qǐng)，填寫(xiě)《江門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)院（診）申請(qǐng)表》，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核后，再由親屬或用人單位送參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院申請(qǐng)手續(xù)。

（二）個(gè)人異地約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。職工醫(yī)保參保人退休后在市外長(zhǎng)期居住的或被單位派駐國(guó)內(nèi)異地機(jī)構(gòu)工作的參保人可申請(qǐng)辦理個(gè)人異地約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人不能設(shè)立個(gè)人異地約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

申請(qǐng)手續(xù)：參保人填報(bào)《江門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》，經(jīng)異地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，連同當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)開(kāi)具在異地長(zhǎng)期居住的證明或單位派駐異地工作的證明，回參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請(qǐng)手續(xù)。

（三）異地急病住院。參保人因工出差、旅游、探親等原因離開(kāi)本市（不含赴港、澳、臺(tái)地區(qū)及出國(guó)）期間急病需住院的，職工醫(yī)保參保人須在入院5個(gè)工作日內(nèi)、城居醫(yī)保參保人須在入院2個(gè)工作日內(nèi)，由親屬或用人單位到參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理住院備案手續(xù)。

二、 辦理異地就醫(yī)申請(qǐng)后，異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)？

（一）參保人按規(guī)定辦理了異地就醫(yī)申請(qǐng)手續(xù)后，在異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院或門(mén)診費(fèi)用，應(yīng)在2個(gè)月內(nèi)攜帶相關(guān)資料到參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

（二）如參保人異地就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用可即時(shí)結(jié)算。