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北京市對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者提供初診免費(fèi)檢查。對(duì)確診肺結(jié)核患者提供全程抗結(jié)核藥品、免費(fèi)治療和免費(fèi)隨診檢查服務(wù)，以及嚴(yán)格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)。長(zhǎng)沙對(duì)流動(dòng)人口肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理，提供與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。大連市啟動(dòng)了全球基金耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目。長(zhǎng)春結(jié)核病治療不受當(dāng)前醫(yī)保目錄限制，所有醫(yī)療費(fèi)用按打包付費(fèi)的原則結(jié)算。

北京市結(jié)核病防治惠民政策

北京市對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者提供三份痰涂片、兩份痰結(jié)核菌培養(yǎng)，一張X線胸片檢查的初診免費(fèi)檢查。對(duì)確診肺結(jié)核患者提供全程抗結(jié)核藥品，包括四次痰涂片、兩次痰結(jié)核菌培養(yǎng)、兩次X線胸片檢查和六次肝腎功能檢查的免費(fèi)治療和免費(fèi)隨診檢查服務(wù)，以及嚴(yán)格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)。

對(duì)耐多藥肺結(jié)核可疑者提供免費(fèi)抗結(jié)核藥物耐藥性檢測(cè)服務(wù)，并對(duì)確診患者提供為期兩年的全程抗耐多藥肺結(jié)核化學(xué)治療，主要的隨診檢查，包括肝腎功能在內(nèi)的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)，并為患者每月提供200元的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助和交通補(bǔ)助。

長(zhǎng)沙：流動(dòng)人口和常住居民均可享受結(jié)核病免費(fèi)政策

2001年到2010年十年間，長(zhǎng)沙共發(fā)現(xiàn)并治療肺結(jié)核患者3.3萬余例，避免了25萬余健康人感染結(jié)核菌和近2.5萬人發(fā)病。近3年來，全市新涂陽肺結(jié)核患者治愈近90%。“長(zhǎng)沙一直認(rèn)真落實(shí)外地轉(zhuǎn)入的肺結(jié)核患者的治療管理工作，對(duì)流動(dòng)人口肺結(jié)核患者實(shí)行屬地化管理，提供與當(dāng)?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。”長(zhǎng)沙市疾控中心結(jié)核病防治科科長(zhǎng)王孝君提醒，流動(dòng)人口和本地居民一樣，若出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀（咳嗽、咳痰大于兩周，咯血或痰中帶血），只需提供身份證、暫住證或相關(guān)證明（聘用或租賃合同），可在所在轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)門診享受免費(fèi)X線胸片、痰涂片檢查；經(jīng)診斷為初治活動(dòng)性肺結(jié)核患者和復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者，可享受免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。

大連：納入項(xiàng)目的患者全療程抗結(jié)核藥物免費(fèi)

2012年3月，大連市啟動(dòng)了全球基金耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目。項(xiàng)目實(shí)施二年來，我市共確診并治療耐多藥肺結(jié)核患者148例，全部納入全球基金項(xiàng)目管理。截至2013年末，大連市共有10285名患者享受到營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和交通費(fèi)專項(xiàng)補(bǔ)助，已發(fā)放補(bǔ)助費(fèi)合計(jì)1415.2萬元。2011年始，市財(cái)政每年投入200萬元用于學(xué)校結(jié)核病防控工作，通過兩年的實(shí)施，共對(duì)近3萬名結(jié)核病密切接觸者群體進(jìn)行了結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部透視等健康體檢，并對(duì)校園結(jié)核菌潛伏感染者進(jìn)行預(yù)防性治療。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年全市結(jié)核病患者的系統(tǒng)治療率達(dá)到96.43%，新涂陽肺結(jié)核治愈率達(dá)到92.9%以上。

長(zhǎng)春：結(jié)核性住院治療 已經(jīng)被納入低自付大病補(bǔ)助

2014年，骨結(jié)核住院非手術(shù)治療和結(jié)核性腦膜炎住院治療，被納入市醫(yī)保低自付大病補(bǔ)助管理，長(zhǎng)春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其治療不受當(dāng)前醫(yī)保目錄限制，所有醫(yī)療費(fèi)用按打包付費(fèi)的原則結(jié)算，患者每次住院只需承擔(dān)低額固定費(fèi)用(起付線)，個(gè)人無需在承擔(dān)其他治療費(fèi)用，切實(shí)解決了患者看病貴的問題。

自今年1月1日起，市財(cái)政每年投入400萬元，在我市開始實(shí)施耐藥結(jié)核病項(xiàng)目。項(xiàng)目主要內(nèi)容包括，對(duì)納入項(xiàng)目的耐藥結(jié)核病患者，實(shí)行全療程抗結(jié)核藥物免費(fèi)；對(duì)納入的耐藥結(jié)核病患者，住院治療費(fèi)自負(fù)段全療程給予6000元補(bǔ)助；對(duì)注射服藥點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員給予每月150元管理激勵(lì)費(fèi)；提供標(biāo)本運(yùn)送和耐藥篩查經(jīng)費(fèi)。此項(xiàng)目的開展，將對(duì)我市耐藥結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、管理提供有力的保障。

長(zhǎng)春：結(jié)核性腦膜炎住院治療被納入低自付大病補(bǔ)助

2014年，骨結(jié)核住院非手術(shù)治療和結(jié)核性腦膜炎住院治療，被納入市醫(yī)保低自付大病補(bǔ)助管理，長(zhǎng)春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其治療不受當(dāng)前醫(yī)保目錄限制，所有醫(yī)療費(fèi)用按打包付費(fèi)的原則結(jié)算，患者每次住院只需承擔(dān)低額固定費(fèi)用(起付線)，個(gè)人無需在承擔(dān)其他治療費(fèi)用，切實(shí)解決了患者看病貴的問題。

具體管理辦法：

①納入市醫(yī)保低自付大病補(bǔ)助總費(fèi)用及個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用。骨結(jié)核住院非手術(shù)治療：總費(fèi)用27000元，其中：個(gè)人承擔(dān)：職工1000元  居民1300元  學(xué)生100元。結(jié)核性腦膜炎住院治療：總費(fèi)用34000元，其中：個(gè)人承擔(dān)：職工1000元  居民1300元  學(xué)生100元

②享受住院低自付大病補(bǔ)助待遇的人群范圍。一是參加長(zhǎng)春市居民醫(yī)療保險(xiǎn)，具有長(zhǎng)春本市戶口，且居住及連續(xù)參保時(shí)間均滿3年以上。二是未落戶的兒童參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，可持父母戶口辦理，父母應(yīng)是長(zhǎng)春本市戶口，參加長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)，且居住及連續(xù)參保時(shí)間均滿3年以上，雙方父母有一方滿足以上條件即可。三是參加長(zhǎng)春市職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含靈活就業(yè)參保人員)，連續(xù)參保時(shí)間達(dá)3年以上。

③住院低自付大病補(bǔ)助待遇審批流程及審批時(shí)限。凡患有以上疾病的患者，符合居住及參保條件，可持相關(guān)醫(yī)學(xué)材料，首先到院醫(yī)保辦公室申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室主任會(huì)診確認(rèn)后，填寫《長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)低自付大病補(bǔ)助入院審批表》兩份，并攜帶以下相關(guān)材料到長(zhǎng)春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局醫(yī)藥監(jiān)督處(三樓18號(hào)窗口)辦理。享受低自付大病補(bǔ)助的患者就醫(yī)每年審批一次，其有效期截止到當(dāng)年年底。

④申請(qǐng)住院低自付大病補(bǔ)助待遇攜帶材料：社會(huì)保障卡；居民戶口及戶口復(fù)印件(戶主頁與本人頁各一份)；兩張一寸彩色免冠相片；兩份《長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)低自付大病補(bǔ)助入院審批表》；

⑤首次診斷的患者由收治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷及病情介紹辦理，非首次診斷患者另外需要攜帶近期病歷和相關(guān)理化檢查結(jié)果辦理。

⑥耐多藥肺結(jié)核患者屬于重大疾病，長(zhǎng)春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院的優(yōu)惠政策，如患者住院花費(fèi)2萬元，患者只需要承擔(dān)5000元。

幾項(xiàng)優(yōu)惠政策：

隨著新農(nóng)合制度的推進(jìn)，長(zhǎng)春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院積極推行貧困農(nóng)民參合，就醫(yī)和補(bǔ)償一體化管理，有效銜接農(nóng)合補(bǔ)償和醫(yī)療救助，對(duì)結(jié)核病患者做了幾項(xiàng)優(yōu)惠政策：

①結(jié)核病患者自我感覺發(fā)燒、咳嗽、痰多、盜汗可直接到長(zhǎng)春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院就診，取消轉(zhuǎn)診手續(xù)，為最大限度的快捷治療，提供了基本保障，直接減少患者接觸健康人群，為防控工作做出了貢獻(xiàn)。

②對(duì)重癥患者建立了綠色通道，院內(nèi)醫(yī)生會(huì)診，可以先治療再辦理住院手續(xù)。

③結(jié)核病患者只要具備報(bào)銷條件的，全部做到院內(nèi)直接報(bào)銷，方便了參合農(nóng)民。

④結(jié)核病患者常規(guī)臨床用藥全部納入報(bào)銷范圍。

⑤結(jié)核病門診患者治療由去年的不報(bào)銷到今年的可報(bào)銷。報(bào)銷按照住院比例補(bǔ)償，年內(nèi)可累加，報(bào)銷分段計(jì)算：

市級(jí)

• 0-1000元      報(bào)銷20%
• 1000-1萬元   報(bào)銷55%
• 1萬元以上     報(bào)銷60%

省級(jí)

• 0-1200元     報(bào)銷10%
• 1200-1萬元   報(bào)銷50%
• 1萬元以上    報(bào)銷55%