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近日,陳某無(wú)證駕駛?cè)喣ν熊囋谀喜邪嗽潞蟮佬旭?,因操作錯(cuò)誤撞上058號(hào)電線桿,倒地受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,陳某負(fù)事故主要責(zé)任,南昌縣供電有限公司負(fù)事故次要責(zé)任。陳某受傷后小腿截肢,經(jīng)鑒定為六級(jí)傷殘,需配備假肢。經(jīng)查,三輪摩托車在人保南昌縣支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。因協(xié)商不成,原告訴至南昌縣人民法院,請(qǐng)求供電公司、南昌新城管委會(huì)及保險(xiǎn)公司賠償各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)42萬(wàn)余元。
一審法院認(rèn)為:交強(qiáng)險(xiǎn)賠償原則是“排除受害人故意造成事故發(fā)生的情況,只要被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故造成本車外人員、財(cái)產(chǎn)損害,交強(qiáng)險(xiǎn)都給予賠償”,即無(wú)過錯(cuò)賠償責(zé)任,陳某發(fā)生交通事故時(shí)倒地受傷,受傷時(shí)已離開車輛,此時(shí)屬本車外人員,故保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)具有社會(huì)公益目的,不論交通事故當(dāng)事人各方是否有過錯(cuò)及過錯(cuò)程度如何,均不影響賠償額度,故保險(xiǎn)公司的“陳某無(wú)證駕駛具有過錯(cuò),且屬于車上人員,保險(xiǎn)不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任”的辯護(hù)意見不予采納。一審法院判決保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償12萬(wàn)元。供電公司負(fù)事故次要責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)40%責(zé)任。新城管委會(huì)作為八月湖道路管理者,未對(duì)有隱患的電線桿及時(shí)清除,其不作為行為與本案存在因果關(guān)系,與供電公司承擔(dān)連帶責(zé)任。
保險(xiǎn)公司不服上訴至江西省南昌市中級(jí)人民法院,上訴稱: 1.原審法院認(rèn)定被上訴人陳某發(fā)生交通事故時(shí)系車外人員屬于事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤;2.原審法院判決承擔(dān)案件受理費(fèi)沒有法律依據(jù),請(qǐng)求撤銷原判,依法改判保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
那么,交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍包括哪些方面呢?
簡(jiǎn)言之,交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任范圍是指保險(xiǎn)人承擔(dān)的交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)賠償責(zé)任限額。交強(qiáng)險(xiǎn)賠付分為有責(zé)賠付和無(wú)責(zé)賠付,交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額分為有責(zé)賠付責(zé)任限額和無(wú)責(zé)賠付責(zé)任限額。有責(zé)賠付責(zé)任限額包括死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,無(wú)責(zé)賠付責(zé)任限額包括無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額、無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額以及無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額。
1.有責(zé)賠付。被保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車在交通事故中有責(zé)任的賠償限額:死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。在有責(zé)賠付的情況下,只要被保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車在交通事故中有責(zé)任,保險(xiǎn)人即應(yīng)在相應(yīng)限額內(nèi)賠付,而被保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車責(zé)任大小在所不問,并且不以被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任為限。
2.無(wú)責(zé)賠付。被保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車在交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額為:死亡傷殘賠償限額11000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元。關(guān)于無(wú)責(zé)賠付是否合理,學(xué)界爭(zhēng)議很大,筆者認(rèn)為:《條例》所規(guī)定的“無(wú)責(zé)賠付”不但沒有法律依據(jù),而且與責(zé)任保險(xiǎn)的承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提背道而馳。交強(qiáng)險(xiǎn)屬于責(zé)任保險(xiǎn),而責(zé)任保險(xiǎn)均以被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的,因此,被保險(xiǎn)人有責(zé)任保險(xiǎn)人即應(yīng)賠償,被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任保險(xiǎn)人則不予賠償。故責(zé)任保險(xiǎn)均為有責(zé)賠付,交強(qiáng)險(xiǎn)亦不例外。因此《條例》所規(guī)定的“無(wú)責(zé)賠付”并無(wú)令人信服的法理基礎(chǔ),可能源自《道路交通安全法》關(guān)于“機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。”的規(guī)定。
無(wú)論是有責(zé)賠付還是無(wú)責(zé)賠付,死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下均負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
(四)免責(zé)事由
關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)人的免責(zé)事由,相關(guān)法律法規(guī)均有規(guī)定。筆者認(rèn)為,保險(xiǎn)人的免責(zé)事由應(yīng)分為絕對(duì)免責(zé)事由和相對(duì)免責(zé)事由。絕對(duì)免責(zé)事由是指保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何保險(xiǎn)責(zé)任的事由,相對(duì)免責(zé)事由是指保險(xiǎn)人雖不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但要承擔(dān)其他民事責(zé)任的免責(zé)事由。
1.絕對(duì)免責(zé)事由。交強(qiáng)險(xiǎn)的絕對(duì)免責(zé)事由是指受害人的故意?!睹穹ㄍ▌t》第123條及《道路交通安全法》第76條將受害人的故意作為機(jī)動(dòng)車一方的免責(zé)事由。《條例》第21條規(guī)定:“道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。”即受害人的故意行為作為保險(xiǎn)人的絕對(duì)免責(zé)事由。因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任保險(xiǎn)就其本質(zhì)仍然是一種責(zé)任保險(xiǎn),應(yīng)該以被保險(xiǎn)人的交通事故責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的,在被保險(xiǎn)人根本就不承擔(dān)事故責(zé)任的情形下,保險(xiǎn)公司當(dāng)然就不用向交通事故的受害人承擔(dān)賠償責(zé)任[10]。
2.相對(duì)免責(zé)事由。交強(qiáng)險(xiǎn)的相對(duì)免責(zé)事由包括被保險(xiǎn)人故意或嚴(yán)重過失,被保險(xiǎn)人故意或嚴(yán)重過失是指被保險(xiǎn)人對(duì)交通事故的發(fā)生存在故意、嚴(yán)重過失即未盡善良管理人最大勤勉注意義務(wù)等情形,此時(shí)保險(xiǎn)人雖不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但要承擔(dān)墊付相關(guān)費(fèi)用的民事責(zé)任,此為保險(xiǎn)人相對(duì)免責(zé)事由。
《條例》第22條規(guī)定:“有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:
(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;
(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;
(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。”
以上三種情形均屬于被保險(xiǎn)人故意或嚴(yán)重過失范疇,保險(xiǎn)人雖最終不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,但事后可以向致害人一方進(jìn)行追償。近來(lái),實(shí)務(wù)界出現(xiàn)在被保險(xiǎn)人故意或未盡善良管理人最大勤勉及注意義務(wù)時(shí),判決保險(xiǎn)人承擔(dān)對(duì)受害人人身傷亡進(jìn)行賠付責(zé)任的情形。
浙江、江蘇、山東幾地法院判決認(rèn)為,根據(jù)上述三種情形,如造成人身傷亡的,保險(xiǎn)公司不僅承擔(dān)墊付搶救費(fèi)的責(zé)任,還要按照死亡傷殘項(xiàng)下的規(guī)定賠償受害人;只有造成受害人財(cái)產(chǎn)損失的,保險(xiǎn)公司才不承賠償責(zé)任。筆者認(rèn)為,此種做法無(wú)法律依據(jù),理由是:
其一,《條例》第22條應(yīng)包括三層含義:
(1)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)除外責(zé)任的三種情況;
(2)對(duì)于除外事項(xiàng),保險(xiǎn)人仍負(fù)有墊付搶救費(fèi)用的義務(wù);
(3)保險(xiǎn)公司對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用可以向致害人追償。
其二,在被保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車被盜期間,被保險(xiǎn)人已經(jīng)失去對(duì)其所有車輛進(jìn)行控制,更無(wú)法進(jìn)行管理、使用及收益,顯然此間被盜車輛發(fā)生交通事故被保險(xiǎn)人不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,故此種情形再讓保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任已無(wú)基礎(chǔ)。
其三,由于三種情形下的交通事故完全是在致害人嚴(yán)重的先行過錯(cuò)行為之下發(fā)生的,而不是基于一般的交通過失所引發(fā),如果保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或無(wú)追償權(quán),則與鼓勵(lì)制造交通事故無(wú)異,也與交強(qiáng)險(xiǎn)的公益性、基本保障功能相沖突。
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