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從7月1日起,《廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(下稱《辦法》)正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》規(guī)定,廣東省流動(dòng)就業(yè)人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移醫(yī)保,將互認(rèn)繳費(fèi)年限并實(shí)現(xiàn)累計(jì)計(jì)算。而且,針對(duì)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后,如何享受退休后的醫(yī)保待遇也有了明確規(guī)定。
市社保局表示,此前,東莞一直都在辦理省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),并且已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了年限累計(jì)計(jì)算。新政實(shí)施后,對(duì)東莞社保基金的影響并不大。市民如需辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),可到參保人所在鎮(zhèn)街社保分局申辦。
醫(yī)保關(guān)系實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,退休后享受醫(yī)保待遇如何計(jì)算?對(duì)此,《辦法》規(guī)定,參保人達(dá)到法定退休年齡,要求在各統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的年限要求,同時(shí),要在待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年。符合這些條件,退休后不再繳費(fèi),按照規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
繳費(fèi)年限互認(rèn)并累計(jì)計(jì)算
《辦法》首先明確其適用人群為“未達(dá)到法定退休年齡,在本省參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),因流動(dòng)就業(yè)在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的個(gè)人”。
目前,廣東基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,在地級(jí)市內(nèi)不同縣(市、區(qū))參保年限可以互認(rèn),但是地級(jí)市之間不能互認(rèn)?!掇k法》打破了市級(jí)界限,明確規(guī)定各地必須互認(rèn)省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)的職工醫(yī)保繳費(fèi)年限,并規(guī)定省內(nèi)跨地級(jí)市流動(dòng)的參保職工在新就業(yè)地參保年限與原就業(yè)地的年限實(shí)現(xiàn)累計(jì)計(jì)算。
省人社廳醫(yī)保處負(fù)責(zé)人告訴記者,實(shí)現(xiàn)互認(rèn)后,“保證醫(yī)保關(guān)系的有序轉(zhuǎn)移,從而最大限度確保參保人的權(quán)益。”值得注意的是,已經(jīng)辦理退休的參保人員,不轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系,其異地就醫(yī)問題通過異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制解決。
待遇享受地與參保年限掛鉤
《辦法》第五條規(guī)定,參保人達(dá)到法定退休年齡,在各統(tǒng)籌區(qū)參加職工醫(yī)保的累計(jì)繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的年限要求,并且在待遇享受地參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年,退休后可不再繳費(fèi),按照規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
若參保人在省內(nèi)不同地市分別工作過一段時(shí)間,到了法定退休年齡如何確定其待遇享受地?《辦法》列出了三種情況:若參保人在最后參保地符合上述第五條規(guī)定,則在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇;若在最后參保地不符合《辦法》第五條規(guī)定,但在曾參保地符合的,在該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇;參保人上述情況都不符合的,可選擇在實(shí)際繳費(fèi)年限最長(zhǎng)的曾參保地或有參保繳費(fèi)的戶籍所在地,按照該地規(guī)定繳費(fèi)至規(guī)定年限后,在該地享受職工醫(yī)保待遇。
《辦法》規(guī)定,對(duì)于不愿意補(bǔ)繳或無力補(bǔ)繳的參保人,可以按規(guī)定參加戶籍所在地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,享受居民醫(yī)保待遇。根據(jù)國(guó)家和省醫(yī)改工作安排,2013年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年280元;到2015年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年360元以上。
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