開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

據(jù)媒體報(bào)道，南京第一例H7N9禽流感患者患病以來(lái)已陸續(xù)花費(fèi)10萬(wàn)元，打算賣房湊錢，另一名病危的安徽患者也花光了所有積蓄。對(duì)于每一種新型病毒的治療必然會(huì)耗費(fèi)巨額開(kāi)支，普通人如何承擔(dān)，一旦不幸感染H7N9禽流感，社會(huì)基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)是否給報(bào)銷？

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)即基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外；在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的；因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的；因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的；在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的；按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的，可見(jiàn)禽流感并不屬于免責(zé)條款。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍包括住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。因此如果病人感染H7N9禽流感住院接受治療是可以報(bào)銷一定比例費(fèi)用。

目前除東莞市社保參保人可全額保險(xiǎn)治療禽流感費(fèi)用之外，國(guó)內(nèi)尚無(wú)明確規(guī)定禽流感治療報(bào)銷的特殊性，社保只報(bào)銷正常比例。

但是基礎(chǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)畢竟報(bào)銷比例有限，特種疾病治療費(fèi)用又非常高昂，因此，若要效降低風(fēng)險(xiǎn)和損失，消費(fèi)者還需做好壽險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)補(bǔ)充。