天價藥不能納入醫(yī)保怎么辦?有它罕見病也有希望

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2021-12-16 16:22:15

  諾西那生鈉,是全球首款治療罕見病「脊髓性肌萎縮癥(SMA)」的藥品。這種藥剛研發(fā)出來的時候,得70萬/針,而且需要打6針。

  到了第二年,降到了55萬/針。

  脊髓性肌萎縮癥(SMA)是一種隱性遺傳病,新生兒發(fā)病率為1/10000-1/6000。目前我國新生兒SMA患者每年新增1200人,患者約3萬人。

  隨著病情加重,患者全身的肌肉會逐漸萎縮無力,慢慢出現(xiàn)吞咽障礙、呼吸障礙、骨骼變形等多系統(tǒng)損害,最終威脅生命。

  在2021國家醫(yī)保目錄藥品談判中,經(jīng)歷8次報價,最終諾西那生鈉以3.3萬/針成交,并且進(jìn)入醫(yī)保報銷。

  假如醫(yī)保報銷 70% 的話,那么患者的負(fù)擔(dān)將從以前的70萬/針降低到0.99萬/針。

  第一年支付6萬元,隨后每年3萬。

  一、74種藥品納入醫(yī)保 罕見病也有了活下去的希望

  據(jù)醫(yī)保談判后,共計74種藥品新增進(jìn)入目錄。其中7種直接加入醫(yī)保,67種經(jīng)過談判后加入,包含了:

  • 7種 罕見病用藥;

  • 15種 丙肝、艾滋病等抗感染用藥;

  • 18種 腫瘤用藥;

  • 20種 高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥。

  很多藥品的降價幅度都超過了50%。

  ? 治療乙肝的恩替卡韋降價83.8%;

  ? 治療老年癡呆的甘露特鈉膠囊降價66.9%;

  ? 治療艾滋的艾諾韋林片降價56.4%

  與原價相比,通過談判降價和醫(yī)保報銷,預(yù)計2022年可累計為患者減負(fù)超過300億元!

  藥品降價,醫(yī)保報銷,對患者來說是好事,但凡事都有兩面性。刷新聞的時候,也聽到了不同的聲音。

  二、「本不富裕的醫(yī)保基金,雪上加霜」

  眾所周知,醫(yī)?;鹗敲總€老百姓一點(diǎn)一滴“攢”起來的。因此有人擔(dān)憂:如果將高價藥納入醫(yī)保,也意味著要擠占其他患者的醫(yī)保費(fèi)用。

  所以,就目前的情況而言,國家不會把所有的罕見藥都納入醫(yī)保。進(jìn)入醫(yī)保的高額藥也會通過談判降到一個合理的價格,保證藥企有利潤,百姓有藥吃,醫(yī)保能承受。

  針對哪些未列入醫(yī)保用藥的怎么辦呢?萬一病重時刻,需要用藥卻無法從醫(yī)保渠道獲取到該怎么辦?

  這時我們一般會先想到利用商業(yè)保險來補(bǔ)充醫(yī)保的不足。

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