醫(yī)療險的作用是報銷醫(yī)療費(fèi)用,不論疾病還是意外導(dǎo)致的醫(yī)療開銷都能報銷。然而在購買之前需要意識到不同年齡、不同境遇的人群對這類健康險的需求也不盡相同,比如孩子感冒發(fā)燒等小病常見,兒童醫(yī)療險報銷比例高更重要,家庭頂梁柱處于人生黃金期最怕重大疾病,因此對于高保額醫(yī)療險有強(qiáng)烈的需求。面對趨近于定制化的需求,想知道買什么醫(yī)療保險好,本專題從互聯(lián)網(wǎng)保險的角度給您一份醫(yī)療險購買攻略。
健康險中,醫(yī)療保險最常用,投保門檻也高。因此買醫(yī)療險之前需要考慮“能不能買”“買啥樣的好”兩件事,總結(jié)來說有7個方面:
1.責(zé)任配比:指住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼,意外醫(yī)療三項(xiàng)責(zé)任都要有,而且額度夠;
2.保證續(xù)保問題:醫(yī)療險大都是一年的,理賠一次后有拒賠風(fēng)險,因此保證續(xù)保權(quán)益很重要,能夠避免續(xù)保重新審核健康告知,理賠歷史不作計(jì)較的最好;
3.社?;パa(bǔ)問題:如果有基本醫(yī)療或農(nóng)村合作醫(yī)療,則不必重復(fù)投保住院醫(yī)療保險,卻有必要投保住院補(bǔ)貼和意外醫(yī)療保險,實(shí)現(xiàn)了社保與業(yè)業(yè)保險的合理互補(bǔ);
4.報銷比例:報銷比例越高越好;
5.免賠額:免賠額月底越好;
6.續(xù)保:能夠避免續(xù)保重新審核健康告知,理賠歷史不作計(jì)較的最好;
7.等待期:越短越好。
醫(yī)療險理賠流程:1.報案。發(fā)生醫(yī)療理賠情況之后,馬上聯(lián)系客服,為了保證理賠時效,報案時間最好控制在三天之內(nèi);2.在保險合同認(rèn)定的范圍內(nèi)就醫(yī)。合同寫明就醫(yī)醫(yī)院限制,一般是在二級(含)以上的醫(yī)院就診;3.保留醫(yī)療相關(guān)發(fā)票、票據(jù)、病歷等資料;通過開心保購買醫(yī)療保險,也可以享受協(xié)助理賠服務(wù)。出險之后撥打開心保客服電話4009-789-789,客服人員會提供詳細(xì)的理賠指導(dǎo)。
1.住院醫(yī)療的理賠所需資料:住院收據(jù)原件(蓋醫(yī)院章);住院檔案(蓋醫(yī)院章); 費(fèi)用明細(xì)匯總清單(蓋醫(yī)院章);醫(yī)保結(jié)算單(蓋醫(yī)院章);保險公司要求的其他資料。
2.醫(yī)療險門診治療理賠所需資料:門診收據(jù)原件(蓋醫(yī)院章);門診病例(蓋醫(yī)院章);藥物清單(蓋醫(yī)院章);檢查報告(蓋醫(yī)院章);保險公司要求的其他資料。
成人醫(yī)療險和小朋友的醫(yī)療保險所涵蓋的保障范圍是類似,所以能為家長的選擇方面節(jié)省很多時間,當(dāng)然如果有兒童專屬醫(yī)療保險,具有兒童疫苗方面的保障會更好。下面推薦兩款適合兒童的醫(yī)療保險產(chǎn)品:
1.百萬醫(yī)療險:搭配6年保證續(xù)保的§復(fù)聯(lián)超越保2020百萬醫(yī)療險 ,200萬的住院醫(yī)療保險金+400萬的重疾醫(yī)療保險金,長達(dá)6年的續(xù)保條件,充分應(yīng)對高額的醫(yī)療費(fèi)用;
2.少兒門診險:孩之保少兒門診險,5000元/年門診報銷,1萬元住院醫(yī)療,自帶20萬意外保障,集小額保障于一身。
商業(yè)醫(yī)療險大體分為兩種,小額醫(yī)療險和百萬醫(yī)療險。小額醫(yī)療險主要應(yīng)對小病,填補(bǔ)醫(yī)保中起付線部分和報銷比例之外的部分,保額上限1-2萬左右,同時免賠額(免賠額類似于醫(yī)保的“起付線”)度低,100-500元不等。
成年人買重疾險最關(guān)注的一點(diǎn)是保額。隨著醫(yī)療險新品推出,如今成人醫(yī)療險保額最高可達(dá)600萬,免賠額通常為1萬,除了在醫(yī)療費(fèi)用方面的補(bǔ)充,現(xiàn)在很多百萬醫(yī)療險產(chǎn)品還會提供非常貼心的附加服務(wù)。賠付的保險金數(shù)額=(醫(yī)院收取的被保險人自行承擔(dān)的符合保險責(zé)任定 義的醫(yī)療費(fèi)用-未抵扣完畢的免賠額)×賠付比例 一般情況下,如果賠付比例為 100%,那么的意除去免責(zé)條款意外的部分,可以全部報銷。
綜合成人對于醫(yī)療險最迫切的需求,推薦一款百萬醫(yī)療險[復(fù)星聯(lián)合超越保醫(yī)療保險]
產(chǎn)品優(yōu)勢:6年保證續(xù)保 年免賠額可遞減 質(zhì)子重離子醫(yī)療保障 含人工肺、ICU費(fèi)用,不僅價格便宜而且保障也全面。
老年人買什么醫(yī)療險好,這個問題是困擾廣大老人的重大難題。身體狀況讓老人對醫(yī)療險的需求越來越迫切,然而嚴(yán)格的健康告知擋住了一大部分人群,除了提醒身體尚處于健康狀態(tài)的老年人要盡早配置之外,老人買醫(yī)療險需要注意以下幾個方面的問題:
1.老年人投保商業(yè)醫(yī)療保險之前一定要注意社會醫(yī)療保險的配置。老人一定要買醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保),一年200塊左右,有病也能投保;
2.如果老人65周歲以下,推薦[京東安聯(lián)臻愛無限]醫(yī)療保險,比市面上大多數(shù)醫(yī)療險承保年齡60周歲,而這一款支持65周歲投保,健康告知僅有5條十分寬松,而且包含甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等10種特定既往癥,不僅列入保障,而且可以賠付50%基本保額,對很多身體比較健康的中老年人來說,很友好。(想了解更多保障細(xì)節(jié)請聯(lián)系我們,專業(yè)保顧1v1為您解讀保險條款~)
3.如果老人體況較多,無法投保醫(yī)療險,可以考慮核保較為寬松的防癌醫(yī)療險,防癌醫(yī)療險購買門檻低,即便有糖尿病、高血壓也能買。不過 只能報銷癌癥相關(guān)的治療費(fèi)。雖然只限定了因?yàn)榘┌Y引起的住院責(zé)任,有防癌這一項(xiàng),也相當(dāng)于保障了很大一部分風(fēng)險的發(fā)生。
4.對于超過70歲且無法投保醫(yī)療險的老人來說,新農(nóng)合+意外險+防癌險是更合理的保障。
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