醫(yī)保社保咨詢方式和高頻問題

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2014-01-13 09:08:34

年終歲末,醫(yī)保社保咨詢的人非常多。醫(yī)保社保咨詢的途徑有哪些您是否了解?醫(yī)保社保咨詢的問題又都有哪些呢?我們一般關(guān)心的醫(yī)保社保問題是什么?下面小編進行了一些匯總,供大家咨詢之用。

醫(yī)保社保咨詢的網(wǎng)站最簡單的是當?shù)厝松缇值墓俜骄W(wǎng)站,一般政府網(wǎng)站上會公布醫(yī)保社保咨詢的頻率較高的問題與解答,群眾還可以在辦公網(wǎng)上留言咨詢,等待回復(fù)。其次,醫(yī)保社保咨詢可以到當?shù)蒯t(yī)保社保辦事大廳進行咨詢,但是,我們一般不建議您選擇這個方式,因為,社保辦事大廳通常情況下辦事人員比較多,很難保證您的問題得到及時咨詢。再者,您也可以通過互聯(lián)網(wǎng)的其他方式,比如百度等來解答您心中困惑。

那么,醫(yī)保社保咨詢的高頻問題都有哪些呢?我們下邊為您歸納了幾個高頻問題。

醫(yī)保社保咨詢之如何進行社保醫(yī)療卡查詢

個人登錄前請選擇登陸方式。使用授權(quán)用戶名登錄的用戶請選擇"用戶名";使用市民郵箱登錄的用戶請選擇"市民郵箱"。

單位登錄前請選擇登陸方式。用人單位請選擇"用人單位",并錄入由系統(tǒng)統(tǒng)一發(fā)放的用戶名/密碼;培訓機構(gòu)等非用人單位請選擇"培訓鑒定機構(gòu)",并錄入所需要登錄的子業(yè)務(wù)系統(tǒng)發(fā)放的用戶名/密碼。

說明:

1、單位網(wǎng)上辦事通過單位社保編號、經(jīng)辦人身份證、密碼登錄;參保單位社保經(jīng)辦人員需持單位有效證件到杭州市社保大廳申請用戶名/密碼。

2、個人網(wǎng)上辦事可使用門戶網(wǎng)站市民信箱用戶名及密碼登錄。(用戶名和密碼區(qū)分大小寫,市民信箱用戶名請輸入全稱,如:abc@hz.cn)

3、培訓機構(gòu)網(wǎng)上辦事通過用戶名、密碼登錄。

市醫(yī)療保險管理服務(wù)局

負責市區(qū)城鎮(zhèn)職工、老年居民、少年兒童以及離休干部等參保人員的醫(yī)療保險、醫(yī)療困難互助救濟工作;負責各類社會醫(yī)療保障資金的籌集運作、管理和監(jiān)督檢查;依法對各項社會醫(yī)療保障制度實施過程中的違規(guī)行為進行調(diào)查和處理。

持本人身份證或社保卡號直接到市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險卡查詢

具體來說分為城鎮(zhèn)社保醫(yī)療卡查詢和農(nóng)村社保醫(yī)療卡查詢。

城鎮(zhèn)醫(yī)??ㄓ囝~查詢:

1、到當?shù)?ldquo;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店”刷卡住院、買藥的時候查詢余額;

2、如果當?shù)亻_通網(wǎng)上查詢的話,可以到當?shù)?a href='http://13hallows.com/zixun/hangye/CE20130225045.shtml' target='_blank' title='人力資源和社會保障' >人力資源和社會保障局網(wǎng)站,通過個人查詢系統(tǒng),查看社保卡余額。

醫(yī)保社保咨詢之醫(yī)保報銷比例是多少?

社保的醫(yī)療費用報銷比例是多少,一般要依據(jù)醫(yī)療保險的各項規(guī)定,應(yīng)根據(jù)您的具體情況而定。醫(yī)療保險用藥和非醫(yī)療保險用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同:一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

醫(yī)療保險也有除外責任,下面十項不在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi):特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用;工傷、職業(yè)?。慌ど?;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢;其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。

出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費報銷政策規(guī)定:

1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。

2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質(zhì)報銷醫(yī)藥費。

3、長期住外地人員應(yīng)由單位提供證明,確定二所定點醫(yī)院(應(yīng)為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)),及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》

4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥(每就診一次,急性藥量在3日以內(nèi),慢性病藥量在10日以內(nèi),結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標準,藥費不予報銷。

5、長期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見,按屬地原則逐級轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費用10%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用,其它醫(yī)院,個人先自付總費用20%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。

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