開心保保險(xiǎn)網(wǎng)

東莞醫(yī)保提高年度最高支付限額

連續(xù)參保滿3年以上參保人的年度最高支付限額由15萬元/人·年提高到20萬元/人·年，提高部分（超過15萬元、不足或等于20萬元的）統(tǒng)籌基金支付比例在10--15萬元費(fèi)用段基礎(chǔ)上降低 10%。

取消部分一類特定門診社區(qū)就診費(fèi)用限額

取消由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的一類特定門診病種（慢性化服性骨髓炎、高危性心律失常、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭<尿毒癥期>除外）的申報(bào)手續(xù)，不再設(shè)病種費(fèi)用限額，按社區(qū)普通門診就診管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。2011年7 月1 日前已批復(fù)的一類特定門診，本年度仍按原規(guī)定執(zhí)行。

擴(kuò)大社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金支付范圍社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶在原有支付門診、急診的基本醫(yī)療費(fèi)用，到定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用，住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，參保人員可使用個(gè)人醫(yī)療帳戶資金支付本人及其家庭成員的以下費(fèi)用：

（一）在本市社會保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）就醫(yī)發(fā)生的、屬于個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

（二）在本市社會保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種及體檢費(fèi)用。

（三）在本市社會保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費(fèi)用。

四、符合參保條件的新生兒，在出生7 個(gè)月內(nèi)完成參保手續(xù)并補(bǔ)繳相關(guān)費(fèi)用（指本金）的，其出生到參保前所發(fā)生符合規(guī)定的住院和特定門診費(fèi)用給予補(bǔ)報(bào)銷。