開心保保險網(wǎng)

社保關(guān)乎每個參保人的切身利益，但由于計算復(fù)雜，不少參保人對其“云里霧里”。佛山禪城區(qū)的郭女士表示，其公公鄧叔快退休了，他購買的醫(yī)療保險不足25年，擔(dān)心退休后的醫(yī)療保險待遇“大打折扣”。他想知道，佛山醫(yī)保不足25年可以補(bǔ)繳嗎？

佛山醫(yī)保不足25年可以補(bǔ)繳嗎？

據(jù)社保部門介紹，退休人員累計醫(yī)療保險繳費(fèi)不足25年的，可以申請一次性補(bǔ)足差額繳費(fèi)年限。

今年57歲的鄧叔在禪城區(qū)一家企業(yè)工作，從1994年至今，他已經(jīng)累計購買社會保險20年。“再過三年就退休，一退休公司就不再幫買社保，聽說一些險種要購買滿25年的，如果停止購買，待遇會減少很多嗎?”

帶著鄧叔的問題，記者昨日咨詢了社保部門。該部門有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前我市的社會保險分為養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)五大險種。其中，涉及到退休人員保險待遇的有醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險。“參保人在退休時購買滿15年城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險，在退休后可以享受相應(yīng)的養(yǎng)老金;而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限滿25年的，可在退休后不用繳費(fèi)，繼續(xù)享受醫(yī)保待遇，未滿25年，退休后則不能享受。”

對應(yīng)鄧叔的實(shí)際情況，其醫(yī)療保險的繳費(fèi)年限明顯不夠，那是否意味著他退休后就不能繼續(xù)購買而又不能享受相關(guān)待遇?答案是否定的。社保部門表示，退休人員累計醫(yī)療保險繳費(fèi)年限不足25年的，或在本地繳費(fèi)年限不足10年的，可以申請一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險差額繳費(fèi)年限。

“在每月的1日-25日期間，到原購買社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。”據(jù)社保部門介紹，辦理手續(xù)時需帶上本人身份證及其復(fù)印件、戶口本及其本人頁復(fù)印件，到社保局填寫《一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險差額年限繳費(fèi)核定表》，最后到地稅分局繳費(fèi)即可繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。

記者把情況反饋給鄧叔，他表示，退休之后會立即去辦理一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險差額繳費(fèi)年限，確保自己能正常享受醫(yī)保待遇。

佛山職工門診醫(yī)保7月起可跨區(qū)選擇

目前很多市民都會遇到參保地和居住地不在同一個地方的情況，按現(xiàn)行規(guī)定，只能在參保地享受門診醫(yī)保待遇，不能在居住地享受，導(dǎo)致看門診時往往不能就近選擇醫(yī)院。據(jù)了解，佛山共有200多萬職工參保人，其中有近1/3都面臨參保人和居住地不在同一個地方的情況。

前日，佛山市人社局醫(yī)保科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這種情況在今年可以得到解決。7月1日起，在全市范圍內(nèi)，職工參保將可跨區(qū)選擇門診醫(yī)保，在參保地和居住地二選一。

該負(fù)責(zé)人表示，即將實(shí)施的新政僅限于職工，且五區(qū)之間不能隨意選擇，要根據(jù)參保人的實(shí)際需要，必須是其居住地或戶籍所在地。舉例來說，如果參保地、居住地、戶籍地都不在禪城，就不能將門診醫(yī)保定在禪城。

另外，跨區(qū)參加市內(nèi)其他區(qū)居民門診的資金申請標(biāo)準(zhǔn)是否要調(diào)整？該負(fù)責(zé)人表示，按照居民門診所在區(qū)的參保標(biāo)準(zhǔn)作為申請標(biāo)準(zhǔn)，目前南海區(qū)居民門診的參保標(biāo)準(zhǔn)是180元/人，因此跨區(qū)參加南海居民門診的需個人另外繳納60元，其他各區(qū)的居民門診的參保標(biāo)準(zhǔn)是120元/人。