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隨著我國醫(yī)療保險制度的日益完善，人們大都知道住院時可以憑醫(yī)保報銷比例不是統(tǒng)一不變的，而是根據(jù)參保人的不同而分為3類：城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；蜢`活就業(yè)人員醫(yī)保、外來工醫(yī)保、廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等。

其實，根據(jù)參保人群不同，其醫(yī)保住院報銷比例也不同。一般來說，參保人群可分為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和外來人員三種。為方便大家，接下就以廣州市為例，分別介紹一下各類人群的醫(yī)保住院報銷比例。

根據(jù)人員類別確定標準

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。

三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。

城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保住院報銷比例

城鎮(zhèn)職工主要是指在城市國營企業(yè)、機關(guān)單位工作的人員，其醫(yī)療保險主要采用的是公費醫(yī)療保險制度。

首先，作為城鎮(zhèn)職工，其醫(yī)保住院報銷比例較高；

其次，廣州市城鎮(zhèn)職工住院的報銷也會因醫(yī)院級別的不同，醫(yī)保住院報銷比例也會有差異。

最后，在職職工和退休職工的報銷比例也會不同。

在廣州市，如果是在一級醫(yī)院住院的，在職職工報銷比例為90%，退休職工報銷比例為93%；如果是在二級醫(yī)院住院，在職職工報銷比例為85%，退休職工的報銷比例則為89.5%；如果是在三級醫(yī)院住院的，在職職工報銷比例為80%，退休職工報銷比例為86%。

城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保住院報銷比例

廣州市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險相對復(fù)雜一些，城鎮(zhèn)居民分為三類：未成年及在校學(xué)生、非從業(yè)居民和老年居民。

未成年用在校學(xué)生的住院報銷比例

一級醫(yī)院住院報銷比例為85%、二級醫(yī)院住院報銷比例為75%、三級醫(yī)院住院報銷比例為65%。雖然非從業(yè)居民和老年居民主要是住院報銷起付標準不同，醫(yī)保住院報銷比例卻是相同的：一級醫(yī)院住院報銷比例為75%，二級醫(yī)院住院報銷比例為65%，三級醫(yī)院住院報銷比例為55%。

外來人員的醫(yī)保住院報銷比例

外來人員須在參保單位成功辦理登記并繳費，自繳費之日起，便可以享受廣州市外來人員醫(yī)療保險的相關(guān)補償和優(yōu)惠待遇?？傮w來說，外來人員的醫(yī)保住院報銷比例相對較低，個人承擔(dān)的比例較城鎮(zhèn)職工和居民要高。

具體來說，廣州市外來人員的醫(yī)保住院報銷比例為：在一級醫(yī)院住院的，報銷72%，在二級醫(yī)院住院的報銷68%，在三級醫(yī)院住院的報銷64%。

以上是以廣州市醫(yī)療保險為例進行的介紹，其實，在我國不同的城市其醫(yī)保住院報銷比例皆不相同，這與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展情況和總體工資水平有關(guān)。但是，不管是哪個城市，醫(yī)保住院報銷比例都會因不同參保人群、不同醫(yī)院和不同險種而不同。