開心保保險網(wǎng)

投保須知

1. 1、本保障計劃為互聯(lián)網(wǎng)專屬產(chǎn)品，由美亞財產(chǎn)保險有限公司（以下簡稱“美亞保險”）承保，面向全國（不含港澳臺）進行銷售，本產(chǎn)品支持在線投保、核保、保單查詢和報案等服務，您可以通過“美亞保險客戶服務”微信小程序線上辦理退保、批改和理賠等業(yè)務。目前美亞保險在上海、北京、廣東省（含深圳市）、江蘇省和浙江省設有分支機構(gòu)。美亞保險無分支機構(gòu)的地區(qū)，可能無法向您提供及時的面對面線下服務，美亞保險將通過電話及互聯(lián)網(wǎng)通道在線為您提供保單服務。如有任何疑問，可撥打美亞保險客戶服務熱線400-820-8858。
2. 2、本保險的投保年齡限制：出生健康出院滿30天到17周歲。被保險人的投保年齡以保單生效時被保險人的周歲年齡為準。
3. 3、本保險僅承保在中國大陸境內(nèi)（不含香港、澳門、臺灣）常住，且身體健康、能正常生活的人員，中國大陸境內(nèi)常住是指參保時的前一個自然年度內(nèi)在中國大陸境內(nèi)的居住時間累計達到或超過183天。
4. 4、本保險最早生效時間為T+3零時，最晚為T+60零時（T是指投保成功日），具體以保險單所載為準。
5. 5、本保險每位擬投保人員限投一份，多投無效。若任一擬投保人員于美亞保險購買多份本保險，則美亞保險僅以首次成功投保的計劃為準，并退還其它保險計劃項下已收取的保險費。
6. 6、本保障計劃所指醫(yī)院在中國大陸境內(nèi)為經(jīng)國家衛(wèi)生部門評審確定的二級以上（含二級）公立醫(yī)院（含特需部）及美亞保險同意或認可的其他醫(yī)療機構(gòu)。其中：
   （1）計劃一和計劃二適用的“美亞保險同意或認可的其他醫(yī)療機構(gòu)”是指經(jīng)國家衛(wèi)生部門評審確定的一級公立醫(yī)院（僅限因保險合同承保的意外事故導致的狂犬病疫苗接種）；
   （2）計劃三、計劃四、計劃五適用的“美亞保險同意或認可的其他醫(yī)療機構(gòu)”是指：
   a.經(jīng)國家衛(wèi)生部門評審確定的一級公立醫(yī)院（僅限因保險合同承保的意外事故導致的狂犬病疫苗接種）；
   b.符合下列所有條件的私立醫(yī)院和診所：
   ——擁有合法經(jīng)營執(zhí)照且具有符合國家有關醫(yī)院管理規(guī)則設置標準的醫(yī)療設備；
   ——設立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務；
   ——有合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)生和護士駐院提供醫(yī)療和護理服務；
   ——非主要作為精神病院、養(yǎng)老機構(gòu)、康復醫(yī)院、天然治療所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
7. 7、本保險項下意外身故及傷殘保障與意外醫(yī)藥補償保障所稱的醫(yī)院不包括下列醫(yī)院：1）位于北京市平谷區(qū)、房山區(qū)、懷柔區(qū)、密云縣的任何醫(yī)院；2）河北省邯鄲市館陶縣人民醫(yī)院、承德市興隆縣的任何醫(yī)院；3）河南省內(nèi)黃縣第二人民醫(yī)院、內(nèi)黃縣人民醫(yī)院、內(nèi)黃縣中醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中醫(yī)院、新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院、河南許昌人民醫(yī)院、河南西峽縣中醫(yī)院、河南濮陽縣的任何醫(yī)院、河南原陽縣的任何醫(yī)院、河南郟縣的任何醫(yī)院、河南省開封市的任何醫(yī)院、焦作市的任何醫(yī)院、商水縣人民醫(yī)院、新安縣的任何醫(yī)院、太康縣中醫(yī)院；4）山東省萊州市人民醫(yī)院、萊州市中醫(yī)院、萊州市郭家店中心衛(wèi)生院、煙臺市中醫(yī)醫(yī)院、棲霞市的任何醫(yī)院、濱州市的任何醫(yī)院、威海市（不含榮成市和乳山市）的任何醫(yī)院、榮成市中醫(yī)院、金鄉(xiāng)縣的任何醫(yī)院，魚臺縣的任何醫(yī)院；5）四川省的雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、雅安市第二人民醫(yī)院、宜賓市的任何醫(yī)院；6）吉林省長春市中心醫(yī)院、四平市的任何醫(yī)院；7）安徽省宿州中煤礦建總醫(yī)院；8）甘肅省寧縣人民醫(yī)院；9）內(nèi)蒙古赤峰市的任何醫(yī)院。
8. 8、意外醫(yī)藥補償保額說明：
   （1）若任何被保險人沒有公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、其他費用補償型醫(yī)療保險或被保險人未從公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、其他費用補償型醫(yī)療保險取得醫(yī)藥費用補償，則美亞保險對該被保險人在意外醫(yī)藥補償保障項下支付的賠償金額最高以保險計劃表所載該保障項下該被保險人相應的保險金額為限。
   （2）若任何被保險人擁有且已從公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險或其他費用補償型醫(yī)療保險取得醫(yī)藥費用補償，則美亞保險對該被保險人在意外醫(yī)藥補償保障項下支付的賠償金額最高以保險計劃表所載該保障項下該被保險人相應的保險金額的105%為限，但須扣除該被保險人任何獲得的醫(yī)藥費用補償。
   （3）保險計劃表所載意外醫(yī)藥補償保障項下“私立醫(yī)院和診所每次事故限額”和“救護車每次事故限額”所適用的保險金額為意外醫(yī)藥補償保障所適用的每次意外事故限額的一部分，而非增加該限額。
   （4）保險計劃表所載意外醫(yī)藥補償保障項下對應保險計劃適用的“掛號費”是指被保險人為獲取醫(yī)療服務，在醫(yī)院正式登記，或在醫(yī)院建立就診記錄所需支付的費用，包括但不限于診療費、診查費、診金、管理費或任何其他在醫(yī)院發(fā)生的由醫(yī)生提供咨詢、診斷、處方等服務所發(fā)生的費用。如被保險人支出的前述費用已在“掛號費”項下獲得補償，則不應再于前述意外醫(yī)藥補償保障項下承保的其他費用項下重復獲得補償。
9. 9、本保險項下被保險人的身故保險金受益人為被保險人的繼承人。
10. 10、本保險無猶豫期，生效后退保將產(chǎn)生扣費。本保障計劃生效前投保人要求解除的，美亞保險將無息退還投保人已繳付的全額保險費；本保障計劃有效期內(nèi)投保人要求解除的，本保障計劃在美亞保險收到退保申請之日二十四時終止，對于效力終止時投保人已繳付的當期保險費的未到期部分，美亞保險將按照保險合同約定的退費比例計算應退還金額。
11. 11、本保障計劃不承保于以下國家或地區(qū)發(fā)生的保險事故：古巴、伊朗、敘利亞、朝鮮、烏克蘭克里米亞地區(qū)、盧甘斯克、頓涅茨克。
12. 12、本保障計劃不承保任何國家或國際組織認定的恐怖分子或恐怖組織成員，或非法從事毒品、核武器、生物或化學武器交易人員。
13. 13、若美亞保險在本保障計劃項下提供任何保險保障、利益或支付任何保險賠償金會導致美亞保險違反聯(lián)合國決議項下的任何制裁、禁止性或限制性規(guī)定，或者違反中華人民共和國或美國頒布的任何經(jīng)濟貿(mào)易制裁、法律法規(guī)時，則美亞保險在本保險項下不提供前述保險保障、利益，亦不支付前述保險賠償金。
14. 14、若投保人或被保險人自愿投保由美亞保險承保的多種綜合保險，且在不同保障產(chǎn)品中有相同保險利益的，則美亞保險僅按其中保險金額最高者做出賠償，并退還其它保險項下已收取的相應保險利益的保險費（僅限于“意外身故及傷殘保障”）。
15. 15、任何年齡在18周歲以下的被保險人，如果已在本保險公司及其他保險公司投保有任何以其身故為給付保險金條件的其他保險，須在投保本保險之前致電4008208858特別告知。
    本保險對任何年齡在18周歲以下的被保險人承保的身故保險金額為中國銀保監(jiān)會所規(guī)定的限額（即不滿10周歲的，為人民幣20萬元；已滿10周歲但未滿18周歲的，為人民幣50萬元）扣除其已在本保險公司及其他保險公司所投保的其他保險的身故保險金額后的差額或保險單所載該被保險人相應適用的身故保險金額，兩者中以低者為準。
    前述保險金額不包括航空意外身故保險金額和重大自然災害身故死亡保險金額。
16. 16、本保險適用的條款為：《美亞附加不承保特定醫(yī)院條款（2021年第二版）》、《美亞附加特定國家或地區(qū)責任免除條款（2021年第一版）》、《美亞附加醫(yī)院擴展條款（2021年第一版）（互聯(lián)網(wǎng)專屬）》、《美亞個人意外傷害保險（2021年第一版）（互聯(lián)網(wǎng)專屬）》、《美亞附加個人意外醫(yī)藥補償醫(yī)療保險（2021年第二版）（互聯(lián)網(wǎng)專屬）》、《美亞附加經(jīng)濟制裁責任免除條款》、《美亞附加擴展承保食物中毒條款（2021年第二版）》、《美亞未成年人責任保險（2023第一版）》
17. 17、投保前請您仔細閱讀：《重要提示》、《投保人/被保險人的聲明與確認》。