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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 成都醫(yī)保啟動(dòng)第三方專家評(píng)審機(jī)制
摘要:

為保證客觀公正地保障醫(yī)患雙方利益,對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核、工傷醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)效果評(píng)價(jià)爭(zhēng)議處理等各類醫(yī)保經(jīng)辦爭(zhēng)議問(wèn)題的全覆蓋,成都醫(yī)保局決定啟動(dòng)第三方專家評(píng)審機(jī)制。下面小編給大家具體介紹下成都醫(yī)保的新機(jī)制。

成都市醫(yī)保局聘請(qǐng)700余名專家

成都市醫(yī)保局啟動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦管理第三方專家評(píng)審機(jī)制,牽頭組建了包含700余名專家的第三方評(píng)審專家?guī)?,?nèi)設(shè)四個(gè)專業(yè)小組,達(dá)到對(duì)各類醫(yī)保經(jīng)辦爭(zhēng)議問(wèn)題的全覆蓋。通過(guò)組織評(píng)審,將建立解決爭(zhēng)議問(wèn)題的參照標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理第三方評(píng)審的適用范圍包含:基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核爭(zhēng)議處理;工傷醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核爭(zhēng)議處理;工傷康復(fù)方案、工傷康復(fù)效果評(píng)價(jià)爭(zhēng)議處理;生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核爭(zhēng)議處理;企業(yè)、機(jī)關(guān)離休干部醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核爭(zhēng)議處理;門(mén)診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用審核、稽核爭(zhēng)議處理;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在開(kāi)展藥品談判、協(xié)議管理等工作與定點(diǎn)(協(xié)議)機(jī)構(gòu)的爭(zhēng)議處理。新機(jī)制的適用范圍基本達(dá)到對(duì)各類醫(yī)保經(jīng)辦爭(zhēng)議問(wèn)題的全覆蓋。市醫(yī)保局相關(guān)人士介紹,為開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理第三方評(píng)審工作,市醫(yī)保局在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦和專家自愿報(bào)名的基礎(chǔ)上牽頭組建了包含700余名專家的第三方評(píng)審專家?guī)?,醫(yī)療技術(shù)專家均具備副高級(jí)以上職稱且從事醫(yī)療專業(yè)時(shí)間超過(guò)6年,其中不乏梁宗安、王春暉、童南偉等知名專家和學(xué)術(shù)帶頭人。專家?guī)靸?nèi)設(shè)四個(gè)專家組,醫(yī)保政策專家組主要對(duì)成都現(xiàn)行各類醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供指導(dǎo)、咨詢服務(wù);醫(yī)療專業(yè)技術(shù)專家組主要對(duì)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)問(wèn)題提供技術(shù)咨詢、評(píng)判服務(wù);法律顧問(wèn)專家組主要對(duì)現(xiàn)行政策、新政策涉及法律方面的內(nèi)容提供咨詢服務(wù);藥品談判專家組主要對(duì)藥品談判專業(yè)技術(shù)問(wèn)題提供技術(shù)咨詢、評(píng)判服務(wù)。專家?guī)鞂?shí)行動(dòng)態(tài)管理,專家每屆聘期2年,期滿后可以續(xù)聘。市醫(yī)保局相關(guān)人士表示,爭(zhēng)議問(wèn)題出現(xiàn)后,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保人員提出評(píng)審申請(qǐng),市醫(yī)保局受理申請(qǐng)后組織第三方專家評(píng)審,原則上每季度組織一次。市醫(yī)保局將選擇相近、相關(guān)的申請(qǐng)?jiān)u審問(wèn)題組織專家進(jìn)行集中評(píng)審。評(píng)審專家由市醫(yī)保局根據(jù)評(píng)審問(wèn)題涉及的醫(yī)學(xué)專業(yè),從專家?guī)煜鄳?yīng)專業(yè)的專家中隨機(jī)抽取形成專家組,開(kāi)展評(píng)審工作。爭(zhēng)議問(wèn)題采取逐項(xiàng)討論和表決的方式得出結(jié)論。評(píng)審結(jié)論作為解決爭(zhēng)議問(wèn)題的依據(jù)和處理今后類似問(wèn)題的參照標(biāo)準(zhǔn)。以上是有關(guān)成都醫(yī)保的相關(guān)資訊,如有其他問(wèn)題,也歡迎關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)成都醫(yī)保專題。 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 中山社??⊕焓аa(bǔ)辦指南
摘要:

社??ㄊ菂⒈5闹匾獞{證,用途廣泛功能強(qiáng)大。那如果市民不小心遺失社??ㄔ撊绾窝a(bǔ)辦呢?下面小編以中山為例,為大家介紹下中山社???/span>掛失補(bǔ)辦辦法。

中山社???/span>口頭掛失
辦理?xiàng)l件:遺失或被盜的,可辦理口頭掛失業(yè)務(wù)。
所需資料:
在前臺(tái)口頭掛失的,提供持卡人身份證正本及其復(fù)印件;如無(wú)身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件。
中山社??⊕焓?/span>辦理程序:
在前臺(tái)口頭掛失的,持卡人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn);
以電話口頭掛失的,持卡人撥打人力資源社會(huì)保障咨詢熱線12333,經(jīng)話務(wù)員驗(yàn)證身份確認(rèn)后辦理。
辦理時(shí)限:即到即辦。
中山社??⊕焓?/span>注意事項(xiàng):
口頭掛失后找回原卡的,可以解除掛失;
社會(huì)保障卡遺失或被盜后,建議優(yōu)先撥打12333熱線口頭掛失,慎防他人竊用。
中山社保卡書(shū)面掛失
中山社??⊕焓?/span>辦理?xiàng)l件:遺失或被盜的,可辦理書(shū)面掛失業(yè)務(wù)。
中山社??⊕焓?/span>所需資料:
持卡人身份證正本及其復(fù)印件,如無(wú)身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件;
如非本人辦理的,需另提供代辦人身份證正本及其復(fù)印件。
中山社保卡掛失辦理程序:
申領(lǐng)人或代辦人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn)。
辦理時(shí)限:即到即辦。
中山社??⊕焓?/span>注意事項(xiàng):
書(shū)面掛失后找回原卡的,不可以解除掛失;
社會(huì)保障卡遺失或被盜后,建議優(yōu)先撥打12333熱線口頭掛失,慎防他人竊用。
重新制卡
辦理?xiàng)l件:
符合下列條件之一的,可辦理重新制卡業(yè)務(wù):
遺失或被盜的;
原社會(huì)保障卡卡面資料變更的;
卡體或芯片損壞的。
所需資料:
申領(lǐng)人身份證正本及其復(fù)印件,如無(wú)身份證的,提供戶口簿正本及其復(fù)印件,外國(guó)人需提供有效護(hù)照或《外國(guó)人永久居留證》原件和復(fù)印件,港澳臺(tái)人員需提供《港澳臺(tái)居民往來(lái)大陸通行證》原件和復(fù)印件;
如非本人辦理的,需另提供代辦人身份證正本及其復(fù)印件;
如更改戶籍、國(guó)籍(港澳臺(tái))的,需提供相關(guān)證件;如更改相片的,需提供《社會(huì)保障卡申領(lǐng)數(shù)碼照相回執(zhí)》,且在回執(zhí)上簽名確認(rèn);
除遺失或被盜外,其它情況應(yīng)出具原社會(huì)保障卡。
辦理程序:
申領(lǐng)人或代辦人到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)辦理表》,并簽名確認(rèn);
繳納社會(huì)保障卡工本費(fèi)20/張,領(lǐng)取收費(fèi)憑證;
⑶20個(gè)工作日后憑申領(lǐng)人身份證或戶口簿正本等有效證件,到所屬轄區(qū)社??ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)卡;如非本人領(lǐng)取的,需另提供代領(lǐng)人身份證正本。
辦理時(shí)限:20個(gè)工作日。
注意事項(xiàng):
重新制卡后,原卡立即失效;
重新制卡后,制卡工本費(fèi)進(jìn)入非稅系統(tǒng)后,不得退還。

以上是有關(guān)中山社??⊕焓аa(bǔ)辦的情況,如果想要了解其他信息,請(qǐng)關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)中山社保查詢專題。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 佛山社???013年新增百萬(wàn)張
摘要:社??ǔ思虞d金融功能外,現(xiàn)在又添加一項(xiàng)重要功能——醫(yī)保個(gè)人賬戶發(fā)放。只要激活了社保卡,次月便可刷醫(yī)保個(gè)賬。近日,市社保部門(mén)向媒體通報(bào)了社??òl(fā)放進(jìn)展。據(jù)悉,過(guò)去一年佛山共制發(fā)社保卡30萬(wàn)張,制發(fā)卡工作流程基本理順,零星制卡也已啟動(dòng)。按照計(jì)劃,今年起舊醫(yī)??▽⑼V拱l(fā)放。社保部門(mén)提醒,社??ㄐ杓せ詈蟛拍苁褂?,申領(lǐng)人領(lǐng)卡后需及時(shí)持本人身份證到各發(fā)卡銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理激活。據(jù)介紹,社保卡激活次月起,醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金將劃入社??ㄖ械尼t(yī)保賬戶。而目前社保部門(mén)已完成全市1500多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店共2500多臺(tái)醫(yī)保個(gè)人賬戶消費(fèi)銀聯(lián)POS機(jī)的安裝,還開(kāi)發(fā)了自助查詢系統(tǒng),安裝自助設(shè)備、讀卡器等,這使醫(yī)保個(gè)人賬戶得以順利發(fā)放。除了可查詢持卡人的基本信息外,當(dāng)前社??ㄒ褜?shí)現(xiàn)多項(xiàng)重要應(yīng)用,包括醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金發(fā)放,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥、門(mén)診、住院時(shí)憑社??蓪?shí)時(shí)結(jié)算,以及銀聯(lián)ATM機(jī)或POS機(jī)上的現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)、理財(cái)?shù)冉鹑诠δ?。其?shí),早在2011年11月,佛山就已發(fā)放首批社保卡。去年4月中旬,省人社廳、中國(guó)人民銀行廣州分行聯(lián)合發(fā)文明確了社??ㄖ嗅t(yī)保個(gè)人賬戶消費(fèi)模式。5月底,社保部門(mén)便開(kāi)始在全市五區(qū)同步批量發(fā)放加載金融功能的社保卡。截至去年12月底,全市社會(huì)保障卡申領(lǐng)采集表打印133萬(wàn)張,回收67萬(wàn)多張,卡中心錄入人數(shù)40萬(wàn),報(bào)送卡廠制卡33萬(wàn)多張,完成制卡30萬(wàn)張。“在系統(tǒng)建設(shè)方面,目前,社保部門(mén)和各合作銀行完成了主機(jī)系統(tǒng)、應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、基礎(chǔ)信息資源共享數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè),卡系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)與合作銀行、卡廠、公安和財(cái)政非稅系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),全市300多家定點(diǎn)照相館數(shù)碼證照也可實(shí)時(shí)上傳和校驗(yàn)。”關(guān)智峰說(shuō)。此外,社會(huì)保障卡管理系統(tǒng)還擁有批量發(fā)卡和零星制卡的數(shù)據(jù)采集處理、制發(fā)卡數(shù)據(jù)的管理統(tǒng)計(jì)等功能。小貼士:社??ǖ淖饔?、參保人員可持社??ê捅救松矸葑C件到佛山任何一家定點(diǎn)醫(yī)院住院、門(mén)診等治療。2、參保人員到佛山任何一家定點(diǎn)醫(yī)院看一般門(mén)診或到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,所需費(fèi)用可刷卡支付。本人住院治療、門(mén)診治療等按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金,只能用于定向醫(yī)療消費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 深圳社??ㄔ趺崔k理
摘要:深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局,自1992年起先后發(fā)行了《深圳市職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)證》和《深圳市勞動(dòng)保障卡》(以上簡(jiǎn)稱磁條卡)。深圳市自2008年3月1日起在全市范圍發(fā)行中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡(簡(jiǎn)稱社會(huì)保障卡)。深圳市勞動(dòng)保障卡(磁卡)已于2008年3月停止發(fā)放,代之以新一代全國(guó)通用的社會(huì)保障卡(IC卡),新卡有效期為10年。社會(huì)保障卡是參保人辦理社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)和享受社會(huì)保障待遇的電子憑證,同時(shí)也是社保機(jī)構(gòu)提高辦事效率和服務(wù)水平的重要手段。為保證社??ㄔ诒匾臅r(shí)候能正常使用,建議在2008年3月前辦卡的統(tǒng)一重新制卡(2008年3月后辦卡的人員不用再申請(qǐng)制卡)。需制新卡者請(qǐng)?zhí)峤欢矸葑C復(fù)印件(雙面復(fù)?。┮环?、社??üけ举M(fèi)20元,持舊卡相片信息不明的還需交數(shù)碼照相回執(zhí)復(fù)印件(深圳居民身份證、深圳居住證、深圳駕照的照相回執(zhí)均通用)一份,申辦后一個(gè)月內(nèi)可取新卡。社會(huì)保障卡與磁條卡相比,具有存儲(chǔ)容量大、安全性高和不失磁等優(yōu)點(diǎn)。社會(huì)保障卡主要的信息有:持卡人的姓名、性別、卡號(hào)、電腦號(hào)、公民身份號(hào)碼等基本信息。社??ㄔ趺崔k理企業(yè)應(yīng)提醒員工辦理社會(huì)保障卡,方便員工享受參保待遇。具體辦理步驟如下:(1)首次申請(qǐng)辦卡的員工到市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)照相館拍攝數(shù)碼照,并向照相館索取《深圳市社會(huì)保障卡數(shù)碼照回執(zhí)》,同時(shí)在回執(zhí)上工整填寫(xiě)姓名和身份證號(hào)碼,以方便辦理。已辦理過(guò)社會(huì)保障卡,但是遺失需要重新辦理的員工不需要提交數(shù)碼照回執(zhí)。(2)已辦理網(wǎng)上申報(bào)的企業(yè)可以直接在網(wǎng)上申請(qǐng)制證。首先打印制證清單,將需制證員工數(shù)碼照回執(zhí)(遺失補(bǔ)辦卡不需要此回執(zhí))按所打印的制證清單的人員順序進(jìn)行排列并且附于清單后,并提供員工身份證復(fù)印件,提交到社保指定的制卡窗口,交納工本費(fèi),領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(3)未辦理網(wǎng)上申報(bào)的,企業(yè)提交員工身份證復(fù)印件、社會(huì)保障卡數(shù)碼照回執(zhí)(遺失補(bǔ)辦卡不需要此回執(zhí)),社會(huì)保障卡數(shù)碼照回執(zhí)需按參保報(bào)表的順序排列,附于參保報(bào)表后。遺失社會(huì)保障卡需要重新辦理的,可以直接填寫(xiě)《深圳市社會(huì)保障卡補(bǔ)辦(掛失)申請(qǐng)表》。經(jīng)繳費(fèi)所屬征收部門(mén)打印制證清單后,可以到社保指定的制卡窗口交納工本費(fèi),領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(4)在個(gè)人繳費(fèi)窗口繳費(fèi)的人員,應(yīng)提交身份證原件、社會(huì)保障卡數(shù)碼照相回執(zhí)(已辦理過(guò)社會(huì)保障卡的不需要此項(xiàng))到所屬社保機(jī)構(gòu)個(gè)人繳費(fèi)窗口填表并交納工本費(fèi),領(lǐng)取制卡回執(zhí)。(5)參保單位或個(gè)人繳費(fèi)參保個(gè)人憑制卡回執(zhí)在指定時(shí)間內(nèi)到原制卡受理窗口取卡。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 東莞構(gòu)建“全民醫(yī)?!背青l(xiāng)一體全覆蓋
摘要:

無(wú)論是對(duì)外來(lái)打工者還是東莞居民,都公正公平地使用一個(gè)制度,統(tǒng)一繳費(fèi)、統(tǒng)一待遇。東莞人人都能公平地參加醫(yī)保,享受醫(yī)保待遇。下面小編給大家詳細(xì)解讀。

戶籍人員醫(yī)保已全覆蓋

據(jù)東莞市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前東莞已經(jīng)率先實(shí)行的是城鄉(xiāng)一體基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,不存在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)保制度并存現(xiàn)象。該負(fù)責(zé)人說(shuō),在城鄉(xiāng)一體基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的大框架下,參保人可不分戶籍享受相同的社保待遇。該負(fù)責(zé)人告訴記者,東莞的醫(yī)保制度對(duì)本地戶籍人員已經(jīng)是100%覆蓋,非戶籍人員因各種原因,仍未能全覆蓋。根據(jù)國(guó)家的相關(guān)文件,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右。據(jù)東莞市社保局介紹,東莞參保人員的住院費(fèi)用支付比例,由參保人就診醫(yī)院的等級(jí)及費(fèi)用分段等因素決定,支付比例最高可達(dá)95%(享受退休待遇的達(dá)100%)。市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,東莞的醫(yī)?;鹬Ц侗壤龑?shí)行累進(jìn)制,個(gè)人參加醫(yī)保年限越長(zhǎng),最高支付限額也就越高。根據(jù)參保時(shí)間長(zhǎng)短,期內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額從1萬(wàn)元到20萬(wàn)元不等。此外,就診醫(yī)院等級(jí)不同也將影響醫(yī)保支付比例。如住院基本醫(yī)療費(fèi)用不足或等于5萬(wàn)元,在市內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)??芍Ц?5%,但在鎮(zhèn)街一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)??芍Ц?5%。25歲的韋先生來(lái)自廣西田東,在東莞工作3年多了。2013年11月,他因右腳骨折入院治療,總共花了10.38萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)保政策報(bào)銷了7.25萬(wàn)元。“沒(méi)想到平時(shí)只繳10來(lái)元錢(qián)的醫(yī)保發(fā)揮了這么大的作用,報(bào)銷了69%的費(fèi)用。”韋先生說(shuō),很少的醫(yī)保支出在關(guān)鍵時(shí)刻減輕了自己的經(jīng)濟(jì)壓力。韋先生所說(shuō)的醫(yī)保,是東莞在2013年10月推出的“全民醫(yī)保”新舉措。這個(gè)全新的醫(yī)保制度由基本險(xiǎn)、補(bǔ)充險(xiǎn)、大病險(xiǎn)3大險(xiǎn)種構(gòu)成,力爭(zhēng)用“一個(gè)醫(yī)保”覆蓋所有人群。具體來(lái)說(shuō),“基本險(xiǎn)”參保人可按規(guī)定,享受社區(qū)門(mén)診、住院、特定門(mén)診及生育醫(yī)療費(fèi)用等基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。“補(bǔ)充險(xiǎn)”在參?;倦U(xiǎn)的基礎(chǔ)上,各用人單位或個(gè)人根據(jù)經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需求,可自主選擇多層的補(bǔ)充險(xiǎn),滿足群眾更高的醫(yī)療保障需求。“大病險(xiǎn)”則是充分利用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金節(jié)余,免費(fèi)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人建立的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),在大病保險(xiǎn)保障對(duì)象上不區(qū)分城鄉(xiāng)居民和職工,一視同仁。大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額定為30萬(wàn)元,使參保人的年度醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度達(dá)到50萬(wàn)元。至此,東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)打破企業(yè)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)、用工形式、戶籍及居民身份界限,實(shí)現(xiàn)了所有參保人同繳費(fèi)、同保障,享受相同財(cái)政補(bǔ)貼,使制度更加公平、保障更加有力,保障了東莞在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的實(shí)質(zhì)性公平,更好地體現(xiàn)了公共服務(wù)的均等化。統(tǒng)計(jì)顯示,2013年10月至12月,東莞全市共有1.5萬(wàn)人次享受大病保險(xiǎn)待遇(含意外傷害)。其中,1.1萬(wàn)人次享受大病醫(yī)療待遇,享受大病待遇的參保人報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn),有效減輕了參保人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如有其他問(wèn)題,請(qǐng)關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)東莞醫(yī)保專題。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 中山社??ňW(wǎng)上辦理相關(guān)事宜
摘要:

社會(huì)保障卡,是由人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地人力資源和社會(huì)保障部門(mén)面向社會(huì)發(fā)行,用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路(IC)卡。那你了解社??ňW(wǎng)上辦理流程么?下面小編以中山為例,為大家講解一下中山社??ňW(wǎng)上辦理的相關(guān)事宜。社會(huì)保障卡網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù),市民登錄中山市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站首頁(yè),點(diǎn)擊“自助服務(wù)窗口登錄”即可自助申辦。據(jù)了解,中山市社??ǖ睦塾?jì)有效持卡人數(shù)已經(jīng)超過(guò)36萬(wàn),已實(shí)現(xiàn)常住人口全覆蓋,基本實(shí)現(xiàn)了人手一卡。市人社局此次開(kāi)通社??ňW(wǎng)上申辦業(yè)務(wù)提供個(gè)人申辦、單位申辦兩種辦理方式,將使得市民辦卡更加方便快捷。網(wǎng)上申辦流程是登錄市人社局網(wǎng)站,在首頁(yè)點(diǎn)擊“自助服務(wù)窗口登錄”進(jìn)入,進(jìn)入申辦頁(yè)面后在“業(yè)務(wù)類型”里選擇“社會(huì)保障卡網(wǎng)上申報(bào)業(yè)務(wù)”,選擇“個(gè)人辦理”或“單位辦理”后填寫(xiě)相關(guān)信息即可進(jìn)入辦理。但需要注意的是,網(wǎng)上申辦社保卡僅適用于已參保但未辦理社會(huì)保障卡的人員,外國(guó)人和港澳臺(tái)人員、重制卡暫不予網(wǎng)上申辦。相關(guān)鏈接

中山社??ㄞk理流程

1.單位帶同《勞動(dòng)保障年審證》正本和復(fù)印件到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障分局申請(qǐng)制作社會(huì)保障卡,填寫(xiě)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡制卡業(yè)務(wù)申請(qǐng)表》。2.網(wǎng)點(diǎn)受理申請(qǐng)后,打印《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記表》、《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記花名冊(cè)》和《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記表封面》,通知單位領(lǐng)取。
3.申領(lǐng)單位人士、申領(lǐng)人需認(rèn)真閱讀《填表說(shuō)明》,了解清楚填表的規(guī)范、要求。
4.單位把《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡申領(lǐng)登記表》發(fā)放至本單位的申領(lǐng)個(gè)人,并指導(dǎo)申領(lǐng)人填報(bào)。
5.個(gè)人對(duì)登記表上所打印內(nèi)容當(dāng)面復(fù)核,同時(shí)補(bǔ)充填寫(xiě)個(gè)人聯(lián)系信息,并按要求粘貼數(shù)碼照相回執(zhí)和相關(guān)證件的復(fù)印件 (個(gè)人填寫(xiě)的信息必須字跡清楚,字體統(tǒng)一,不能涂畫(huà)修改)。
若登記表打印的個(gè)人參保資料與實(shí)際不符,申領(lǐng)個(gè)人可提供相關(guān)公安戶籍證明并連同申領(lǐng)登記表交回單位經(jīng)辦人員,經(jīng)辦人員匯總整理后,到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障分局辦理資料審核,審核通過(guò)并更正參保資料,把《變更個(gè)人資料登記表》粘貼在申領(lǐng)表上。
非本市戶籍的申領(lǐng)人需到有社會(huì)保障卡照相服務(wù)的相館照數(shù)碼相,領(lǐng)取回執(zhí),粘貼在申領(lǐng)表指定的粘貼處。
本市戶口且已領(lǐng)有二代身份證的申領(lǐng)人,如在申辦時(shí)相片不能夠從公安部門(mén)相片庫(kù)獲取,申領(lǐng)人需到有社會(huì)保障卡照相服務(wù)的相館照數(shù)碼相,如能成功獲取,則不需照數(shù)碼相,可直接辦理申領(lǐng)。
6.單位對(duì)申領(lǐng)登記表進(jìn)行收集、審核、整理、并加蓋公章確認(rèn),連同制卡業(yè)務(wù)申請(qǐng)表、申領(lǐng)登記花名冊(cè)一起封裝成冊(cè)交到網(wǎng)點(diǎn)。
7.網(wǎng)點(diǎn)對(duì)單位提交的申領(lǐng)登記表按照填寫(xiě)規(guī)范進(jìn)行初審檢查,初審?fù)ㄟ^(guò)后,單位領(lǐng)取網(wǎng)點(diǎn)打印的《申領(lǐng)登記表接收回執(zhí)》、《確認(rèn)名單》(網(wǎng)點(diǎn)蓋章)和《非稅收入繳費(fèi)通知書(shū)》
8.單位憑《繳費(fèi)通知書(shū)》到工行、農(nóng)行或建行繳交相應(yīng)卡工本費(fèi) (每張20元),領(lǐng)取《財(cái)政收據(jù)》。
9.單位于繳費(fèi)20 個(gè)工作日后憑《申領(lǐng)登記表接收回執(zhí)》、《確認(rèn)名單》及《財(cái)政收據(jù)》到網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)卡。以上是中山社??ňW(wǎng)上辦理相關(guān)事宜,如果還有其他不明白的地方,請(qǐng)關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)中山社保查詢專題。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 有關(guān)沒(méi)有社??ǖ膯?wèn)題集錦
摘要:社保卡是工作單位下發(fā)的專用于購(gòu)買(mǎi)社保的工具。社??ㄓ惺裁从??保人員可持社保卡和本人身份證件到參保所在城市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院住院、門(mén)診等治療;參保人員到參保所在城市任何一家定點(diǎn)醫(yī)院看一般門(mén)診或到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,所需費(fèi)用可刷卡支付。本人住院治療、門(mén)診治療等按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可刷卡支付。參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金,只能用于定向醫(yī)療消費(fèi)??梢?jiàn)社保卡在我們生活中必不可少,那么沒(méi)有社保卡該怎么辦呢?下面是有關(guān)沒(méi)有社保卡問(wèn)題集錦,為大家詳細(xì)介紹沒(méi)有社保卡的問(wèn)題。問(wèn)題一:沒(méi)有社??ㄔ趺催M(jìn)行社保查詢?沒(méi)有社??ㄔ趺催M(jìn)行社保查詢? 您可以登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。但是沒(méi)有卡,只給一個(gè)社保號(hào),憑社保號(hào),在社保局查到了基數(shù)等很少的一些信息。至于公司交多少,現(xiàn)在有多少這些很多人都稀里糊涂的。在人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)站上是可以看到自己的社保信息,說(shuō)明公司為您繳納了保險(xiǎn),但是交了多少是查到的基數(shù)乘以20%,這就是公司交的,而個(gè)人應(yīng)該交的是技術(shù)乘以8%,只有這一部分錢(qián)是進(jìn)入到自己的社保賬戶里面的??梢缘缴绫>秩ゲ樵儯蚴谴蛴〕鰜?lái)單子,也只有這些資料。應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的繳費(fèi)基數(shù),是不是與實(shí)際收入(或公司承諾的基數(shù))一致。問(wèn)題二:社??ㄅ獊G了能補(bǔ)辦嗎?社??▉G失可以補(bǔ)辦,補(bǔ)辦時(shí)需要帶身份證,20元補(bǔ)卡工本費(fèi)。市內(nèi)五區(qū)(“中、西、沙、甘、高”五區(qū))的市民可到市社??ü芾碇行霓k理補(bǔ)卡業(yè)務(wù),地址是長(zhǎng)江路309號(hào)(香榭里東側(cè)50米)。其他區(qū)市縣的市民可到當(dāng)?shù)氐纳绫?ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)卡業(yè)務(wù)。如果社??ㄊ窃诩せ詈髞G失的,最好先掛失,再到社??ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)卡。到卡上指定的銀行窗口,金融業(yè)務(wù)和社保業(yè)務(wù)可以同時(shí)掛失。如果您沒(méi)有使用社??ㄉ系慕鹑诠δ?,就不用到銀行窗口辦理掛失,直接撥打社會(huì)保障服務(wù)電話12333或88896500即可掛失。問(wèn)題三:戶籍不在當(dāng)?shù)貨](méi)有社??芊褶k理社保卡,如何辦理?答:社??ǖ陌l(fā)放人群是所有在大連市參保的人員,戶籍不在當(dāng)?shù)?,但是在?dāng)?shù)貐⒈R部梢陨暾?qǐng)辦理。辦理手續(xù)如下:(1)用人單位(學(xué)校)參保人員由單位(學(xué)校)統(tǒng)一組織核對(duì),未辦理二代身份證人員需提交電子版免冠彩色照片(符合二代身份證標(biāo)準(zhǔn),像素358*441,分辨率300dpi,jpg格式)。參保單位可通過(guò)大連市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)或到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)窗口統(tǒng)一辦理。(2)社會(huì)化管理離退休人員、靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民參保人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))核對(duì)基本信息,未辦理二代身份證人員需提交電子版免冠彩色照片(符合二代身份證標(biāo)準(zhǔn),像素358*441,分辨率300dpi ,jpg格式)。問(wèn)題四:為什么我沒(méi)有社??ㄎ沂?006年以個(gè)人名義參加社會(huì)保險(xiǎn)的,為什么沒(méi)有社????那怎么證明我買(mǎi)了社保呢?以后領(lǐng)取退休金,又怎么領(lǐng)取呢?按照社會(huì)保障卡的辦理原則,以個(gè)人身份參保的人員在辦理社會(huì)保障卡時(shí),應(yīng)將身份證正面復(fù)印在A4紙左上角,并貼上本人一寸彩色(藍(lán)底或紅底)免冠照片,同時(shí)將25元制卡工本費(fèi)一并交予所屬街道(社區(qū))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理。通過(guò)與您電話溝通并根據(jù)您提供的信息查詢后得知,由于你未提交制作社會(huì)保障卡的身份證復(fù)印件,因此您沒(méi)有辦理社會(huì)保障卡。您可以按照我們電話溝通的結(jié)果,請(qǐng)您攜帶本人相關(guān)身份證件前往您所屬街道(社區(qū))社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理。問(wèn)題五: 沒(méi)有社??ㄔ鯓訄?bào)銷?市民:交了保險(xiǎn)有3個(gè)月了,社??](méi)發(fā)到手上,愛(ài)人看病住院治療沒(méi)有卡,醫(yī)院不認(rèn)賬?,F(xiàn)在愛(ài)人急著要看病,這該怎么辦?市人社局:因?yàn)樽罱谥瓶ǖ拳h(huán)節(jié)上比較滯后,的確有部分參保人員沒(méi)有及時(shí)拿到社???。由于制卡不是醫(yī)保中心在做,所以需要一定的時(shí)間。目前我們正和有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),將盡快解決社??ǖ膯?wèn)題,預(yù)計(jì)近期卡可以做下來(lái),市民可以通過(guò)電話968906查詢自己的卡有無(wú)發(fā)放。如果市民急著用卡,可以到醫(yī)保中心做一張專門(mén)用來(lái)看病的臨時(shí)卡,以方便就醫(yī)。病人可以先去看病,然后到醫(yī)保中心進(jìn)行手工報(bào)銷,到時(shí)會(huì)把報(bào)銷的錢(qián)打進(jìn)市民指定的卡上。報(bào)銷時(shí)需要帶齊醫(yī)院的發(fā)票、總清單、醫(yī)囑證明、病歷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 佛山社??▉G失應(yīng)如何是好
摘要:社會(huì)保障卡,是由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)劃,由人力資源和社會(huì)保障部門(mén)面向社會(huì)發(fā)行的、應(yīng)用于社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡,是辦理各項(xiàng)社會(huì)保障業(yè)務(wù)、申領(lǐng)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇及醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)結(jié)算等的電子憑證(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)保障卡)。小云是佛山一家公司的小職員,入職時(shí),公司為他繳納了社會(huì)保險(xiǎn),前幾天,小云身體有些不舒服,就到醫(yī)院看了一下,于是社??ň推鹆俗饔茫墒?,回來(lái)后,社??▍s“不翼而飛”了,于是小云想知道,佛山社??▉G失應(yīng)如何是好?今后,社保卡掉了不再需要拿著身份證去社保局辦掛失,給12333打個(gè)電話就搞定。據(jù)了解,成都市人力資源和社會(huì)保障咨詢電話12333開(kāi)通全市互聯(lián)互通試運(yùn)行,不論你是哪個(gè)區(qū)(市)縣的參保者,都可以撥打統(tǒng)一熱線電話12333進(jìn)行社保業(yè)務(wù)咨詢以及辦理。“以前社??ǖ袅艘獟焓?,需要帶上相關(guān)證件到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,而查詢社??ㄐ畔⒁仓荒芡ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)或到經(jīng)辦機(jī)構(gòu),都比較麻煩。”據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,從昨日開(kāi)始,12333增設(shè)了社??⊕焓Ш蜕绫P畔⒉樵児δ埽忻癯稚矸葑C號(hào)碼、社??ň幋a及社保查詢密碼在任何時(shí)段,足不出戶便可進(jìn)行社保相關(guān)信息查詢及社保卡掛失。小編撥通12333,體驗(yàn)了一把社??娫拻焓?。按照語(yǔ)音提示進(jìn)入系統(tǒng)后,撥打1則進(jìn)行賬戶查詢,2為社保卡掛失。“請(qǐng)?zhí)峁┥绫?ň幋a或身份證號(hào)碼及社保查詢密碼……”短短2分鐘時(shí)間,小編就對(duì)社??ㄟM(jìn)行了“掛失”。佛山市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),社??ㄟz失后電話掛失,他們就會(huì)立即對(duì)賬戶進(jìn)行鎖定,最大限度確保賬戶安全。小貼士:佛山社??艽a的修改方式介紹社會(huì)保障卡的社保功能初始密碼為888888。此密碼也是醫(yī)保個(gè)人賬戶的消費(fèi)密碼,金融功能的初始密碼參見(jiàn)各發(fā)卡銀行的說(shuō)明。持卡人在領(lǐng)卡激活時(shí)需對(duì)兩個(gè)密碼進(jìn)行修改。持卡人也可持卡到佛山市社會(huì)保障卡授權(quán)自助終端修改密碼。持卡人應(yīng)妥善保管社會(huì)保障卡的密碼,避免造成經(jīng)濟(jì)損失。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 社??ǖ袅嗽趺崔k 能補(bǔ)辦嗎
摘要:社保卡是面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的記載個(gè)人社會(huì)保障信息的卡片,市民可持社??床【歪t(yī)、刷卡消費(fèi)等。個(gè)人應(yīng)看管好自己的社??ǎ苑纴G失給自己造成不必要的麻煩,嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失。那么,一旦社??ǖ袅嗽趺崔k,該如何進(jìn)行補(bǔ)辦呢?社??▉G失,首先要做的就是進(jìn)行掛失,不掛失有可能造成被他人冒用,給您帶來(lái)不必要的損失。持卡人的社會(huì)保障卡遺失后,可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“96102”(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書(shū)面預(yù)掛失手續(xù),或直接在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天,超過(guò)有效時(shí)限自動(dòng)解掛。掛失人確定丟失的社保卡無(wú)法找回,需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失,同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》(簡(jiǎn)稱:《領(lǐng)卡證明》)到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。辦理正式掛失后,不能再辦理撤銷掛失。其他途徑辦理社??ㄑa(bǔ)卡手續(xù)依靠企業(yè)的快捷通道當(dāng)你的社??ㄟz失了的時(shí)候,不要驚慌,直接向企業(yè)的管理人事財(cái)務(wù)的部門(mén)反映,一般都是人事部(有的是行政部或者人力資源管理部門(mén)),就算你什么都不懂,行政部都會(huì)幫你解決的,一般他們會(huì)要求你提供身份證的復(fù)印件和一張數(shù)碼回執(zhí)照(有時(shí)可能需要你的一寸照片),你及時(shí)交給他們就行了,等補(bǔ)辦好的社??ê昧说臅r(shí)候,人事部自然會(huì)通知你去領(lǐng)社??ǖ模ㄓ械钠髽I(yè)可能是人事部的人親自去你的部門(mén)為你發(fā)卡。)尋找居委會(huì)求助社保卡掉了,你可以向你居住的小區(qū)反應(yīng),在有些地方,如深圳,居委會(huì)會(huì)有專門(mén)的人幫你解決問(wèn)題,就算幫不了,他們也會(huì)熱心地告訴你,如何去政府部門(mén)辦理。所以,尋找居委會(huì)也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇哦。帶上相關(guān)證件去相關(guān)的政府部門(mén)由于各地的部門(mén)職能不一樣,所以負(fù)責(zé)補(bǔ)辦社保卡的部門(mén)也不一樣,不過(guò)一般都是負(fù)責(zé)行政人事的管理社??ㄟ@一塊。當(dāng)你去政府部門(mén)補(bǔ)辦社??〞r(shí),記得帶上身份證,數(shù)碼回執(zhí)照,和一寸的照片,免得為了一張社??▉?lái)回折騰,這樣不值得。當(dāng)然,有時(shí)補(bǔ)辦社??〞r(shí),可能要提供一些其他的證明等,這就要具體情況具體分析了,不過(guò),一般情況下補(bǔ)辦社??ǘ际呛苋菀椎氖虑?。社??ǖ淖饔?/strong>主要作用1.個(gè)人社會(huì)保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等;2.記錄參保人員姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;3.查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)繳納情況;4.可持卡到醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算,到藥店買(mǎi)藥;5.辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù);6.查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息;7.辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù),進(jìn)行求職、失業(yè)登記,申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請(qǐng)參加職業(yè)培訓(xùn)等。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)政策問(wèn)與答
摘要:

近來(lái)有不少合肥市民資訊醫(yī)保大病保險(xiǎn)的相關(guān)問(wèn)題,這里小編總結(jié)了一下大家共同的疑問(wèn),下面詳細(xì)給大家解讀,具體如下:問(wèn):大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?答:大病保險(xiǎn)具體報(bào)銷范圍是參保居民住院在政策范圍內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括超過(guò)結(jié)算年度最高支付限額即16萬(wàn)元以上的在政策范圍內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。非醫(yī)保費(fèi)用不納入報(bào)銷范圍。政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用指的是符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)這三個(gè)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。問(wèn):報(bào)銷時(shí)需要帶哪些材料?答:一是患者本人報(bào)銷,需攜帶本人身份證原件、居民醫(yī)??ㄔy行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件,到規(guī)定的報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。二是代辦人員報(bào)銷,需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫(yī)??ㄔ?、參保人的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件、代辦申請(qǐng)人身份證原件,到規(guī)定的報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。三是18周歲以下患者報(bào)銷,其父母還需攜帶戶口本或關(guān)系證明,方可將報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)入報(bào)銷人員其父親或母親的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡。問(wèn):看病費(fèi)用高,能否提前結(jié)算?答:一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最多可報(bào)銷兩次。參保人員可選一次或兩次報(bào)銷。“一次報(bào)銷”即選擇在年度結(jié)束后所有費(fèi)用一次性報(bào)銷;“兩次報(bào)銷”即在年度結(jié)束前報(bào)銷一次,余下的費(fèi)用在年度結(jié)束后再報(bào)銷一次。單次住院報(bào)銷申請(qǐng)的應(yīng)在20日內(nèi)完成補(bǔ)償;年度報(bào)銷申請(qǐng)的應(yīng)在30日內(nèi)完成補(bǔ)償。問(wèn):哪些人能享受居民大病保險(xiǎn)待遇?答:享受居民大病保險(xiǎn)要同時(shí)滿足兩個(gè)條件:一是參加合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi)的人員,二是在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),個(gè)人住院在政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)了居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的參保人員。問(wèn):起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少?答:起付線標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)合肥市上年度人均可支配收入確定,2013年度(享受待遇時(shí)間為2013年10月1日至2014年9月30日)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線為2萬(wàn)元。問(wèn):具體到何處報(bào)銷?答:本市有四個(gè)報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn),(1)廬陽(yáng)區(qū):中國(guó)人壽合肥市分公司壽春路柜面(廬陽(yáng)區(qū)壽春路90號(hào),電話62637378);(2)蜀山區(qū):中國(guó)人壽合肥市分公司金寨路柜面(蜀山區(qū)金寨路384號(hào)金融大廈,電話62646571);(3)包河區(qū):中國(guó)人壽合肥市分公司新都會(huì)內(nèi)柜面(包河區(qū)馬鞍山路1000號(hào)新都會(huì)22樓,電話62687364);(4)瑤海區(qū):中國(guó)人壽合肥市分公司長(zhǎng)江東路柜面(瑤海區(qū)長(zhǎng)江東路1005號(hào),電話64695751)。合肥城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)通過(guò)政府公開(kāi)招標(biāo),由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司合肥市分公司承辦,可充分利用其專業(yè)優(yōu)勢(shì),提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。以上是有關(guān)合肥醫(yī)保的相關(guān)問(wèn)題,如果想要了解更多資訊,請(qǐng)關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)合肥醫(yī)保專題。

2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

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