約有12項(xiàng)符合搜索廈門醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第11-20項(xiàng)。
認(rèn)識保險(xiǎn) 2014年廈門醫(yī)保新政主要包括哪些內(nèi)容?
摘要:2014年7月1日起,廈門將開始實(shí)施醫(yī)保新政。但是很多人對廈門醫(yī)保新政還不夠了解,不知道2014年廈門醫(yī)保新政包括哪些內(nèi)容??偟脕碚f,廈門醫(yī)保新政即廈門市將實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時刷社保卡結(jié)算,改變之前需先行報(bào)備申請、墊付現(xiàn)金、之后回廈報(bào)銷的模式,政策將惠及259萬人。7月1日起同步實(shí)施的有《廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)健康賬戶管理辦法》,適當(dāng)調(diào)整了《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,刪除了小部分使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨(dú)立使用的品種;增加了參保人員在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計(jì)金額“每月不超過200元”,引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金。此外,7月1日零時至7月2日12時將進(jìn)行社保年度結(jié)轉(zhuǎn),其間,各社保機(jī)構(gòu)暫停對外辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù),參保人員在二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個人現(xiàn)金墊付,自7月4日起至7月31日的正常工作日,憑收費(fèi)發(fā)票(包括診察費(fèi))和社??ǖ皆驮\醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。一級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除急診外,原則上不為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。廈門醫(yī)保新政:醫(yī)保刷社??ㄙI藥每月不超過200元《廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)健康賬戶管理辦法》將于7月1日起實(shí)施,進(jìn)行了兩方面調(diào)整:一是適當(dāng)調(diào)整了《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,保留了72種價(jià)格低廉、使用頻率高、易操作的醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品,刪除了38種使用頻率少、易造成濫用、不宜在家庭獨(dú)立使用的品種,如微波治療儀、呼吸治療儀,輻射較強(qiáng),應(yīng)在醫(yī)院有隔離設(shè)施的地方使用較安全;輔料鑷子、一次性輸液器、手術(shù)(拆線)剪、止血鉗等不適宜在家中使用;避孕套屬于計(jì)生用品,創(chuàng)可貼、風(fēng)濕消痛貼等已在醫(yī)保目錄內(nèi),也都不再列入此目錄。二是為了合理引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金,將有限的資金用到真正需要的地方,防止浪費(fèi)和濫用,規(guī)定每社保年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計(jì)金額“每月不超過200元”。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 廈門各藥房不能促銷醫(yī)保藥品
摘要:

為進(jìn)一步規(guī)范廈門市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營活動,人社部門將推出一系列創(chuàng)新管理措施。下面小編給大家介紹一下廈門醫(yī)保新的規(guī)范。廈門為期兩個月的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店專項(xiàng)檢查活動結(jié)束,聯(lián)合檢查組追回不合理支出的醫(yī)療保險(xiǎn)基金21萬余元。為完善廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議,增加若干條款要求。藥店所有保健藥品和符合規(guī)定的化妝品專柜陳列銷售;各藥店不得開展與醫(yī)保藥品相關(guān)的促銷活動;中藥飲片、中成藥或西藥,均應(yīng)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付的相關(guān)規(guī)定等。

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廈門醫(yī)保健康賬戶買藥每月不得超200元

2012年8月,廈門市在全省率先出臺醫(yī)療保險(xiǎn)健康賬戶試行辦法,有效期2年。截至目前,廈門使用健康賬戶支付參保人員個人自付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)4.15億元,其中用于家庭成員間互助共濟(jì)4670萬元。而將于下月施行的新政,則結(jié)合了兩年來參保人員使用健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品的實(shí)際情況,適當(dāng)調(diào)整了《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產(chǎn)品目錄》,刪除了小部分使用頻率低、易造成濫用、不宜在家庭獨(dú)立使用的品種。該辦法同時規(guī)定,每社保年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)零售藥店使用健康賬戶購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計(jì)金額“每月不超過200元”,以引導(dǎo)參保人員珍惜使用健康賬戶資金。政策解讀健康賬戶有條件保障家庭成員1997年7月起,廈門實(shí)施社會統(tǒng)籌和個人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。但原來的個人醫(yī)療賬戶僅限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購藥,只有單一支付功能。而建立健康賬戶,則從廈門本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個人醫(yī)療賬戶的實(shí)際結(jié)余資金中,劃出部分資金,用于本人及其參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶之間的健康綜合保障。由于是從個人醫(yī)療賬戶實(shí)際結(jié)余資金中劃出來的,故只有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員才有健康賬戶,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員沒有健康賬戶資金。

健康賬戶的三方面功能

健康賬戶目前主要有三方面的使用功能:1.可抵付本人自付部分醫(yī)療費(fèi)。健康賬戶設(shè)立后,不管是門診還是住院起付標(biāo)準(zhǔn)(自付段)以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上個人自付比例等費(fèi)用都可以抵付,具體包含基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以上須由個人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。參保人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定使用個人醫(yī)療賬戶支付醫(yī)療費(fèi)用的同時,可使用健康賬戶的資金抵付本人自付部分的醫(yī)療費(fèi)。2.具有家庭成員間互助共濟(jì)的功能。參保職工可以為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、子女、配偶等家庭成員建立家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng),為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生自付部分的醫(yī)療費(fèi)。3.健康賬戶擁有購藥體檢等支付功能。用于支付在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、72種醫(yī)用耗材和消殺產(chǎn)品的費(fèi)用;支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢和省人社廳規(guī)定由個人醫(yī)療賬戶支付的、非公共衛(wèi)生支出的疫苗費(fèi)用。以上就是有關(guān)廈門醫(yī)保的相關(guān)資訊,如有其他問題,請關(guān)注開心保網(wǎng)廈門醫(yī)保專題。
2024-09-03 16:23:22
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