色欲久久九色一区二区三区 ,国产精品99婷人人

您所在的位置:首頁(yè)>保險(xiǎn)百科>社會(huì)保險(xiǎn)

企業(yè)辦理社保受理部門

各類企業(yè)（含國(guó)有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等）、企業(yè)化管理（職工工資及退休待遇按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行）的事業(yè)單位，均應(yīng)按屬地管理的原則，到納稅地（非納稅單位按單位地址區(qū)域）所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)登記手續(xù)。新成立的單位應(yīng)在單位批準(zhǔn)成立之日起1個(gè)月內(nèi)輸?shù)怯浭掷m(xù)。參保單位必須為與其發(fā)生事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的所有人員（聘用的退休人員除外）辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。

企業(yè)社保辦理流程

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表及在職職工增減異動(dòng)明細(xì)表（一式兩份）并在所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。相關(guān)證件如下：

（1）企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件；
（2）中華人民共和國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證；
（3）地稅登記證；
（4）私營(yíng)企業(yè)如相關(guān)證件無(wú)法清楚地認(rèn)定其單位性質(zhì)，應(yīng)補(bǔ)報(bào)能證明其私營(yíng)性質(zhì)的相關(guān)資料（如：工商部門的證明、國(guó)稅登記證、驗(yàn)資報(bào)告等）。
（5）事業(yè)單位應(yīng)附有關(guān)事業(yè)單位成立的文件批復(fù)。
（6）駐地辦事處應(yīng)附總公司或總機(jī)構(gòu)的授權(quán)書。

附報(bào)資料：新參保職工身分證復(fù)印件（戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復(fù)印件）以上證件同時(shí)需要原件及復(fù)印件，到所在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

相關(guān)鏈接：廣州企業(yè)單位辦理社保流程

用人單位在領(lǐng)取《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或獲準(zhǔn)成立后30天內(nèi)，必須依法辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記及申報(bào)繳費(fèi)，辦理手續(xù)時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┮韵沦Y料：

1、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本(或批準(zhǔn)成立文件)復(fù)印件；
2、《基本存款帳戶許可證》原件及復(fù)印件，或開(kāi)戶銀行出具的《核準(zhǔn)通知書》原件及復(fù)印件；
3、《組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證》副本復(fù)印件；
4、《地方稅務(wù)登記證》副本復(fù)印件；
5、如有《廣州市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶手冊(cè)》或《廣州市職工勞動(dòng)手冊(cè)》的一并提供；
6、私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體工商戶還需提供《驗(yàn)資報(bào)告》及復(fù)印件；
7、股東身份證復(fù)印件，已在廣州市統(tǒng)籌范圍外參保的，請(qǐng)?zhí)峁﹨⒈５厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保證明；
8、填寫《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》；
9、填寫《社會(huì)保險(xiǎn)增減人員申報(bào)表》一式二份；10、于辦理后的次月10號(hào)前到相對(duì)應(yīng)地稅部門辦理繳款協(xié)議。

#社會(huì)保險(xiǎn) #社保手續(xù)

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 武漢社保企業(yè)交多少？: 摘要：根據(jù)市委市政府要求，為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展，今年7月1日起，武漢市將臨時(shí)性降低企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例，同時(shí)，降低失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例。本文將為您具體介紹武漢社保企業(yè)交多少比例。武漢社保企業(yè)交多少？具體來(lái)講：從今年7月1日起，武漢市將臨時(shí)性降低企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例至15%（職工個(gè)人繳費(fèi)比例不變）；繼續(xù)降低部分勞動(dòng)密集型及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)暫時(shí)困難的企業(yè)和職工，以及靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)基數(shù)，按“崗平工資”的50%保底。這“兩降”后，社保基金每年分別減少收入24.33億元、13.74億元。為緩解企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支矛盾，今年，市財(cái)政補(bǔ)貼將比上年增長(zhǎng)16%，達(dá)到57.04億元。同樣為了減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，從7月1日起，武漢市失業(yè)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例從2%下調(diào)為0.5%（職工個(gè)人繳費(fèi)比例維持1%不變）。
社保企業(yè)交多少——相關(guān)鏈接
黑龍江：企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例降至20%
對(duì)各類企業(yè)招用就業(yè)困難人員，簽訂1年以上勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，按企業(yè)為就業(yè)困難人員實(shí)際繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)給予補(bǔ)貼。對(duì)企業(yè)吸納離校未就業(yè)高校畢業(yè)生參加就業(yè)見(jiàn)習(xí)的，給予當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)50%的就業(yè)見(jiàn)習(xí)補(bǔ)貼。減輕企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由22%降至20%。
參保率低繳費(fèi)水平低社保在小微企業(yè)遇阻
人力資源社會(huì)保障部2012年在8省份開(kāi)展的小微企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)調(diào)查研究顯示，小微企業(yè)參保狀況極不樂(lè)觀。單位參保率低——養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率約為75%，低于全部企業(yè)參保率平均5個(gè)百分點(diǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)在許多企業(yè)是空白。職工參保率低——對(duì)比同一地區(qū)參保率，小微企業(yè)職工明顯低于非小微企業(yè)，相差最多的地區(qū)達(dá)到79個(gè)百分點(diǎn)。大量參保的小微企業(yè)，只給核心管理人員和高端技術(shù)人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)，把普通員工排除在外。繳費(fèi)水平低——在小微企業(yè)中，以實(shí)際工資為繳費(fèi)基數(shù)的職工比例在逐年下降，在社會(huì)平均工資60%及以下為繳費(fèi)基數(shù)的職工比例在增加。換言之，小微企業(yè)即使參保了，其參保水平也處于下限，這意味著職工未來(lái)的待遇水平會(huì)比較低。; #社會(huì)保險(xiǎn) #社保繳納
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 交納社保證明怎么開(kāi)？能偽造嗎？: 摘要：交納社保證明即社會(huì)保險(xiǎn)繳納證明，是指由社保局出具的繳費(fèi)清單，詳細(xì)載明社會(huì)保險(xiǎn)投保人的電腦號(hào)、身份號(hào)、參保起止時(shí)間及繳費(fèi)金額。交納社保證明必須由社會(huì)保險(xiǎn)電腦系統(tǒng)打印出來(lái)并加蓋社保局公章才有效。要開(kāi)具交納社保證明首先要保證你繳納了社保。
交納社保證明怎么開(kāi)？
要確認(rèn)這份“社保繳納證明”的要求：1. 一般社保證明可以直接上“勞動(dòng)和社會(huì)保障局”的網(wǎng)站下載。登陸，點(diǎn)擊左上角“便民查詢”, 選擇"養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢", 輸入你的身份證及密碼(如無(wú)密碼需去社保中心設(shè)置)即可；2. 如要求是社保中心開(kāi)局的證明, 則直接憑身份證去社會(huì)保險(xiǎn)繳納地的社保中心辦理即可。
交納社保證明能偽造嗎？
社會(huì)保險(xiǎn)繳納證明是由社會(huì)電腦系統(tǒng)打印出來(lái)并加蓋社保局公章才有效。不可偽造，一經(jīng)查實(shí)，會(huì)受到法律的制裁。
交納社保證明——相關(guān)鏈接
交納社保證明開(kāi)具流程
這個(gè)證明是有社保局出具的，但是出具之前先要有所在單位的介紹信，然后拿著介紹信去社保局就可以。如果用這個(gè)證明買房，可以依據(jù)下面的步驟去做：到社會(huì)保險(xiǎn)繳納地的社保機(jī)構(gòu)開(kāi)具。申請(qǐng)書格式如下：A個(gè)人申請(qǐng)：**社保局：本人***身份證號(hào)：*******************（電腦號(hào)為：********），目前在*********公司就職，現(xiàn)因個(gè)人購(gòu)買住房需要打印社保證明，請(qǐng)貴局給予辦理。特此申請(qǐng)。申請(qǐng)人簽名（加蓋指紋）：以上是個(gè)人的申請(qǐng)還需要單位的一個(gè)申請(qǐng)格式和上面的差不多就成申請(qǐng)書**B社保局：茲有我公司***身份證號(hào)：*******************（電腦號(hào)為：********），現(xiàn)因個(gè)人購(gòu)買住房需要打印社保證明，請(qǐng)貴局給予辦理。特此申請(qǐng)。申請(qǐng)人單位（加蓋公章）： ****年***月***日; #社保證明 #社會(huì)保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 寧波養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢相關(guān)問(wèn)題解答: 摘要：養(yǎng)老一直是我們關(guān)心的重要問(wèn)題之一，一直以來(lái)國(guó)家和政府高度重視養(yǎng)老問(wèn)題，鼓勵(lì)我國(guó)養(yǎng)老政策的不斷改革，我們養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)也是逐年上升。咨詢內(nèi)容：我去年在寧波工作，單位幫我交了一年的養(yǎng)老保險(xiǎn)，今年到深圳來(lái)了，現(xiàn)在想把養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)回去，如果轉(zhuǎn)不了，我想退回去，可以嗎？而且我想查詢一下我的養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。請(qǐng)問(wèn)如何查詢？養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶一次性支付； 政策依據(jù) 1.《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)[1997]26號(hào)） 2.《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》（國(guó)辦發(fā)[2009]66號(hào)） 3.《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理暫行辦法》（勞辦發(fā)[1997]116號(hào)） 4．《浙江省職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》 5．浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)廳《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施辦法》（浙勞社老[2006]142號(hào)） 6．寧波市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施辦法》（甬勞社老[2007]37號(hào)） 7．《關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工和企業(yè)退休人員因病或非因工死亡后一次性撫恤費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（甬勞社老[2006]245號(hào)） 8．《寧波市外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（甬勞社辦[2007]222號(hào)） 申報(bào)材料 參保人員符合終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系條件、要求清算個(gè)人賬戶的，應(yīng)提供《寧波市社會(huì)保險(xiǎn)中（終）止繳費(fèi)通知表》、本人身份證原件及復(fù)印件，若屬于下列情況之一的，還需提供以下資料： 1．外來(lái)從業(yè)人員參加外來(lái)務(wù)工人員社會(huì)保險(xiǎn)并返回原籍，由他人代辦的，還應(yīng)提供由委托人親筆簽名的委托書、代辦人身份證原件及復(fù)印件； 2．到達(dá)退休年齡不符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件，由他人代辦的，還應(yīng)提供由委托人親筆簽名的委托書、代辦人身份證原件及復(fù)印件； 3．參保人員在職死亡的，還應(yīng)由法定繼承人提供死亡人員的火化證明或死亡證明原件及復(fù)印件、繼承關(guān)系證明資料（如戶口簿、結(jié)婚證等）、法定繼承人的身份證原件及復(fù)印件； 4．參保人員出國(guó)定居的，還需提供出國(guó)定居證明。由他人代辦的，還應(yīng)提供由委托人親筆簽名的委托書、代辦人身份證原件及復(fù)印件；養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢說(shuō)明：一、個(gè)人賬戶查詢密碼統(tǒng)一被初始化(包括第一次查詢?nèi)藛T)，請(qǐng)使用初始密碼1234查詢（請(qǐng)立即修改），原網(wǎng)站個(gè)人賬戶查詢密碼失效。二、養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢范圍：在市中心、海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鄞州區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)、保稅區(qū)、科技園區(qū)、大榭開(kāi)發(fā)區(qū)、東錢湖度假區(qū)參加職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的在職或企業(yè)離退休（職）人員。; #寧波社保 #社會(huì)保險(xiǎn) #社保查詢 #養(yǎng)老保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

健康保險(xiǎn)知識(shí) 生育保險(xiǎn)金申請(qǐng)手續(xù): 摘要：生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。主要包括兩項(xiàng)：一是生育津貼；二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過(guò)提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。生育保險(xiǎn)提供的生活保障和物質(zhì)幫助，通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實(shí)物供給兩部分組成?，F(xiàn)金補(bǔ)助主要是指及時(shí)給予生育婦女的生育津貼。有些國(guó)家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實(shí)物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)狀況確定。建立生育保險(xiǎn)的目的，是為了保證生育狀態(tài)的勞動(dòng)?jì)D女的身體健康，減輕其因繁衍后代而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)困難，同時(shí)也是為了保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)的延續(xù)。生育保險(xiǎn)不單單是指對(duì)女職工生育子女所花費(fèi)的生育手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用的補(bǔ)償，還應(yīng)當(dāng)包括通過(guò)建立社會(huì)生育基金的方式，對(duì)女職工在規(guī)定的生育假期內(nèi)因未從事勞動(dòng)而不能獲得工資收入的補(bǔ)償?！镀髽I(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過(guò)工資總額的1%。怎么領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金？符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)。申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí)須同時(shí)提供下列材料：（一）生育婦女戶籍所在地的街道計(jì)劃生育行政部門出具的《申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》；（二）生育婦女的身份證；（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》生育保險(xiǎn)金待遇（1）經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)實(shí)施辦法》等文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。職工按規(guī)定享受的待遇低于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位按職工的實(shí)際支付，若職工本人平均工資低于全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，按全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)；職工按規(guī)定享受的待遇高于社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn)的，超過(guò)部分由用人單位自行解決。（2）一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的一次性補(bǔ)貼，用人單位要按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給產(chǎn)婦。經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥到單位，由單位管理和發(fā)放。; #生育保險(xiǎn) #女性保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #社會(huì)保障
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 大病醫(yī)保報(bào)銷范圍詳細(xì)介紹

摘要：大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員大病醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；大病醫(yī)保報(bào)銷范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷75%；一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷額40萬(wàn)元。 不屬于大病醫(yī)保報(bào)銷范圍的有：

未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）；
患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的；因交通事故造成傷害的（推薦購(gòu)買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)）；
因本人違法造成傷害的；
因責(zé)任事故引起食物中毒的；
因自殺導(dǎo)致治療的（精神病發(fā)作除外）；
因醫(yī)療事故造成傷害的；
按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的（推薦購(gòu)買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)）。

根據(jù)以上情況的介紹和描述，大病醫(yī)保報(bào)銷范圍有限，對(duì)于一些突發(fā)事件和和意外情況處理不到位，但是這種情況又是客觀存在出現(xiàn)的，針對(duì)此種情況合眾人壽保險(xiǎn)股份有限公司指出，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況，購(gòu)買適合自己的人身意外保險(xiǎn)，有效填補(bǔ)大病醫(yī)保報(bào)銷范圍賠付問(wèn)題。 不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān) 據(jù)了解，當(dāng)前，我國(guó)有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國(guó)家發(fā)改委昨日表示，開(kāi)展大病保險(xiǎn)，對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。經(jīng)測(cè)算，各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入，可作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)參?；颊邆€(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，很可能使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。大病保險(xiǎn)對(duì)這小部分人群個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的基礎(chǔ)上再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。這里的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)，但為避免浪費(fèi)和過(guò)度負(fù)擔(dān)，不是基本治療所必須的項(xiàng)目不列入大病醫(yī)保報(bào)銷范圍。 商業(yè)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn) 按照文件規(guī)定，大病保險(xiǎn)的基金來(lái)源于原有的醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余，而且交給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)管理，采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)的方式。承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，必須在中國(guó)境內(nèi)經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上；具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)能力；配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員；能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算等等。 具體報(bào)銷政策因地制宜 對(duì)于參保保費(fèi)，意見(jiàn)并未做統(tǒng)一要求，只是原則性要求各地結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況、基本醫(yī)保報(bào)銷水平，以及大病保險(xiǎn)保障水平等因素，自行精細(xì)測(cè)算，科學(xué)合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)明確，大病保險(xiǎn)主要在參保（合）人患大病發(fā)生“高額醫(yī)療費(fèi)用”的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。所謂“高額醫(yī)療費(fèi)用”，可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由各地方政府確定。所謂"合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用"，指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用，具體由地方政府確定。意見(jiàn)提出，各地可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。 資金來(lái)源：醫(yī)保基金+新農(nóng)合基金 意見(jiàn)要求從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū)，利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金；結(jié)余不足或沒(méi)有結(jié)余的地區(qū)，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時(shí)統(tǒng)籌解決資金來(lái)源，逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機(jī)制。大病醫(yī)保報(bào)銷范圍根據(jù)要求，各地還將做好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接，建立大病信息通報(bào)制度，及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況，強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng)，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧問(wèn)題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

#醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn) #大病險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22