推薦產(chǎn)品
約有2293項符合搜索社會保險的查詢結(jié)果,以下是第1161-1170項。
認識保險 個人是否可以買社保 能享受生育保險嗎
摘要:夏女士:我在一家公司上班,社保已交1年,之后因個人原因,我辭職在家待產(chǎn),現(xiàn)在自己交社保,請問到寶寶出生時,我可以享受生育險嗎?個人參加社會保險只能繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險,沒有生育保險,所以不能享受生育保險待遇。個人社保是指我們通常所說的以個人名義參加社會保險,按照文件的話說,應(yīng)該是“個體勞動者、自由職業(yè)人員參加社會保險”。個人社保是對未來生活的一種基本保障。我們通常所說的以個人名義參保按照文件的話說,應(yīng)該是“個體勞動者、自由職業(yè)人員參加社會保險”。這種辦法參保的條件,按照文件規(guī)定,具有本市城鎮(zhèn)戶口,在國家規(guī)定的勞動年齡之內(nèi),有勞動能力的個體勞動者、自由職業(yè)人員。所稱個體勞動者指個體工商戶雇主及受雇人員;自由職業(yè)人員指在沒有與單位建立勞動關(guān)系期間,依靠提供勞務(wù),并獲得合法勞動報酬的人員。社保養(yǎng)老金計算辦法基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金。1、過渡性養(yǎng)老金=本人視同繳費帳戶/120,只有1994年1月以前參加工作且具有國家規(guī)定的連續(xù)工齡的人,或轉(zhuǎn)業(yè)軍人,或機關(guān)到企事業(yè)工作的人員才有此部分。視同繳費帳戶=1993年所在地職工月平均工資*8%*12*1993年底以前視同繳費年限(1993年前的連續(xù)工齡)*(1+10%)12.52、個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額/計發(fā)月數(shù)。計發(fā)月數(shù):(大約為:社會平均預(yù)期壽命-退休年齡)*12月,目前60歲退休的為139個月,55歲退休的為170個月。3、基礎(chǔ)養(yǎng)老金=((全省上年度在崗職工月平均工資+個人指數(shù)化月平均繳費工資)/2)*繳費年限(含視同繳費年限)*1%。指數(shù)化月平均繳費工資=全省上年度在崗職工月平均工資*本人平均繳費指數(shù)。平均繳費指數(shù)=(視同繳費指數(shù)*視同繳費月數(shù)+實際繳費指數(shù)之和)/(視同繳費月數(shù)+實際繳費月數(shù))。視同繳費指數(shù)=1993年所在地(市)職工月平均工資/1993年全省職工月平均工資。實際月繳費工資指數(shù)=本人月繳費工資/上年度全省在崗職工月平均工資。個人應(yīng)及早籌劃養(yǎng)老 有了社保也要買商業(yè)養(yǎng)老險一般的,個人養(yǎng)老保障由三部分構(gòu)成:一是社會基本養(yǎng)老保險,二是企業(yè)年金,三是個人為養(yǎng)老準備的資金,包括銀行儲蓄、養(yǎng)老保險、證券基金等。中國養(yǎng)老保障存在“瘸腿”現(xiàn)象,相對于基本養(yǎng)老保險而言,二、三支柱沒能承擔起補充養(yǎng)老應(yīng)有的責任。每個人應(yīng)未雨綢繆及早籌劃養(yǎng)老,在社會基本養(yǎng)老保險之外應(yīng)盡早為自己購買一份商業(yè)養(yǎng)老保險,長期堅持不斷累積才能讓養(yǎng)老生活更無憂。“理財專家指出,在經(jīng)濟發(fā)達的社會,一般而言個人為養(yǎng)老準備的資金均包含商業(yè)養(yǎng)老保險,其比例約占養(yǎng)老金總數(shù)的40%。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 個人如何查社保繳費情況
摘要:社保繳費情況查詢渠道主要有:社保網(wǎng)站、社保機構(gòu)自助查詢系統(tǒng)、社保機構(gòu)辦事窗口。在大部分城市,社保繳費查詢一般在社保網(wǎng)站、社保機構(gòu)自助查詢系統(tǒng)都可完成,社保機構(gòu)辦事窗口只受理少量查詢及社保繳交憑證加蓋公章業(yè)務(wù),如所有社保繳交明細清單的打印和加蓋公章即在窗口辦理。個人社保累計繳存額查詢一般在各市的社人力資源和社保保障局官網(wǎng)或社?;鸸芾砭止倬W(wǎng)有鏈接入口,提供社保號和身份證即可查詢。個人社保繳交明細查詢一般在各市的社人力資源和社保保障局官網(wǎng)或社?;鸸芾砭止倬W(wǎng)有鏈接入口,部分省市有設(shè)立單獨的個人社保服務(wù)網(wǎng),需用身份證和社保號信息進行注冊后方可使用。主要功能有:(1)近期(一般是2年內(nèi))社保繳交清單(加蓋公章),打印出來即可作為社保繳交證明;(2)社保各項信息明細查詢,包括參保情況、個人賬戶余額、各險種繳交明細;(3)社保業(yè)務(wù)辦理;(4)通知/提醒/咨詢等入口。社保機構(gòu)自助查詢系統(tǒng):與社保網(wǎng)站查詢的數(shù)據(jù)同步,在社保局/分局/社保站一般會設(shè)置,憑社??ɑ蛏矸葑C放到機器上自動識別后進行自助查詢即可。社保機構(gòu)辦事窗口:只受理少量查詢及社保繳交憑證加蓋公章業(yè)務(wù),憑身份證或社??ㄞk理,詳情可咨詢當?shù)?2333了解。社保繳納基數(shù)一般是指當月的工資,社保繳費基數(shù)是社會平均工資的60%--300%為繳納基數(shù),比如社會平均工資是1000元,繳納的基數(shù)可以是600元--3000元。計算方法一般以上一年度本人工資收入為繳費基數(shù)。(1)職工工資收入高于當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%的,以當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的300%為繳費基數(shù);(2)職工工資收入低于當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY60%的,以當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY的60%為繳費基數(shù);(3)職工工資在300%-60%之間的,按實申報。職工工資收入無法確定時,其繳費基數(shù)按當?shù)貏趧有姓块T公布的當?shù)厣弦荒曷毠て骄べY為繳費工資確定。每年社保都會在固定的時間(3月或者7月,各地不同)核定基數(shù),根據(jù)職工上年度的月平均工資申報新的基數(shù),需要準備工資表這些證明。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 員工工傷意外保險是必須為員工購買的保險
摘要:從員工工傷意外保險的性質(zhì)上說,員工工傷意外保險屬于法定的社會保險,具有強制性,如果用人單位違背規(guī)定不為職工購買工傷保險的,將承擔一定的法律責任。根據(jù)《工傷保險條例》第60條規(guī)定,用人單位依照本條例應(yīng)當參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責令改正;未參加員工工意外保險時期用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的員工工傷意外保險待遇項目和標準支付費用。

員工意外險不可代替員工工傷意外保險

用人身意外險代替員工工傷意外保險,這種行為不但不合法,還會給日后的賠償和醫(yī)療帶來很多問題。勞動執(zhí)法部門工作人員告訴記者,員工工傷意外保險與人身意外險是完全不同性質(zhì)的險種,前者是社會保險,強制繳納;后者是商業(yè)保險,屬于自愿繳納,兩者之間是不能相互替代的。兩者性質(zhì)不同,在員工權(quán)益保障方面差別也很大。如果員工上的是員工工傷意外保險,一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關(guān)條款,發(fā)生的醫(yī)療費用基本上都可以報銷,企業(yè)和個人沒什么負擔。相反,人身意外險有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。當?shù)鼐陀鞋F(xiàn)實案例,一家企業(yè)因為買的是人身意外險而不是員工工傷意外保險,員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險賠款,企業(yè)還是賠了約60萬元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會讓企業(yè)賠得一蹶不振。“人身意外險只能作為員工工傷意外保險的補充而不能替代員工工傷意外保險”,人社部門表示提醒廣大企業(yè)主切莫貪小便宜,“一旦出了事,工傷認定后,該賠付的錢還得由企業(yè)自己掏,得不償失”。

員工工傷意外保險的保障范圍

我國于2004年1月1日起正式開始實施《工傷意外保險條例》,按照條例的規(guī)定,在我國境內(nèi)的各類企業(yè)及有雇工的個體工商戶應(yīng)按規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工繳納工傷保險費,使因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工可以獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。條例的頒布,不僅促進了企業(yè)員工工傷治療與職業(yè)病的康復(fù),也起到了分散用人單位工傷風險的作用。工傷意外保險的保障范圍包括:第一,在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因而受到事故傷害的;第二,工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;第三,在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;第四,患職業(yè)病的;第五,因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;第六,在上下班途中,受到機動車事故傷害的;第七,法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

員工工傷意外保險需要商業(yè)保險作補充

員工工傷意外保險能夠保證員工的利益,不過它也有一定的局限性。根據(jù)員工工傷保險的要求來看,它的賠償前提是在工作期間受到傷害才可以申請索賠的,如果是在非上班時間受到傷害的話,是不能夠進行索賠的!所以這在一定程度上并不能夠滿足人們的需求。隨著人們對保險的要求越來越普遍,針對這一情況,商業(yè)保險針對工傷保險這類的情況也做了詳細的規(guī)定。例如泰康人壽保險公司制定的意外傷殘保險,人身事故安全保險等等,這些都包括工傷保險在內(nèi)的,在投保的時候,投保者可以根據(jù)自己的情況來制定投保計劃,這樣可以避免遇到一些條條框框!
2024-09-03 16:23:22
認識保險 佛山社??ㄊ褂眉稗k卡進度查詢指南
摘要:2013年開始,佛山市南海就可以使用社保自助終端了。社保卡自助查詢設(shè)備具有打印參保證明、打印領(lǐng)取養(yǎng)老金證明、居民參保查詢、政策法規(guī)和辦事指南查詢等功能。但是,有部分朋友不知道佛山社??ㄗ灾樵冃枰裁醋C件,本文將為您介紹。佛山社保卡自助查詢需要什么證件南海參保人只需帶上二代身份證或佛山市社會保障卡,就可在南海社保自助終端設(shè)備上查到佛山社??▋?nèi)基本信息、醫(yī)保個人賬戶余額、近期交易流水、辦卡進度。微信可查詢佛山社??ㄞk理進度4月初,佛山市社保局開發(fā)的佛山社保卡網(wǎng)上查詢系統(tǒng)推出,市民輸入網(wǎng)址,即可登錄佛山市社會保障卡網(wǎng)上服務(wù)大廳,也可以登錄“佛山市社會保險信息網(wǎng)”,在首頁右側(cè)的便民服務(wù)功能欄中點擊“社??ú樵?rdquo;。輸入身份證號碼和驗證碼,點擊“查詢”鍵,就能查詢社保卡的辦理進度。近期,區(qū)人社局推出了佛山社保卡查詢進度的微信二維碼,只要用微信掃一掃,便可隨時隨地知道辦卡進度。黃麗意表示,下一步,區(qū)人社局將繼續(xù)大力推廣社??ㄞk理進度查詢的服務(wù)。7月起停止劃賬到舊社保卡7月1日起,佛山市社保部門將停止向舊醫(yī)保卡劃撥醫(yī)保個人賬戶資金,未激活新社??ㄡt(yī)保個人賬戶將采取先掛賬后補發(fā)的形式,舊卡個人賬戶中的余額可繼續(xù)使用。佛山人社局相關(guān)工作人員表示,一直以來,醫(yī)保個人賬戶資金是無法劃入未激活的新社??ǖ?,7月1日后也是如此,但會采取先掛賬后補發(fā)的形式,即,將這筆資金先掛賬在社保部門,待新社??せ詈笤僖徊⒀a發(fā)入新卡。而7月1日后,舊醫(yī)??▽⒉粫儆嗅t(yī)保個人賬戶資金劃入,但社保部門工作人員表示,舊卡中原有的剩余資金仍可以正常使用。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 武漢社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)升級后的應(yīng)用
摘要:隨著武漢市社會保險事業(yè)的發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍和覆蓋人群不斷擴大,目前,參保人員已經(jīng)突破1300萬人次,其中靈活就業(yè)窗口參保人員就多達90余萬。面對業(yè)務(wù)處理量的逐漸增大,武漢市勞動和社會保障局信息中心與開發(fā)商合作,在原有網(wǎng)上社保查詢系統(tǒng)的基礎(chǔ)上開發(fā)了社保網(wǎng)上辦事大廳,這很大程度上減輕了辦公人員的壓力。武漢社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)演變武漢市已在全國率先開通社保網(wǎng)上辦事大廳,可辦理參保登記、補繳社保費、申報繳費基數(shù)、預(yù)約辦事、信息查詢等5大類20余種業(yè)務(wù)。早在2006年,武漢市勞動和社會保障局信息中心就與開發(fā)商合作,開發(fā)出了一套網(wǎng)上社保查詢系統(tǒng)以方便參保人和單位的查詢,作為當時金保工程的一部分。但是,老系統(tǒng)存在兩點先天不足之處:一是功能單一,對于個人僅限于查詢對賬,不能辦理任何業(yè)務(wù),尤其流動窗口參保人員常常需要的停保、續(xù)保、修改繳費檔次等實用功能都不可用;對于單位用戶而言,除了查詢對賬,僅僅只多了年度工資申報,而增減員,欠費注銷,補繳等常用功能也不可用。二是信息安全保護薄弱,個人用戶的查詢功能默認開通,但是查詢密碼是身份證號碼的第12-17位(因身份證號碼的最后一位可能為字母,無法在查詢機的數(shù)字鍵盤上輸入,因此去掉了最后一位,向前推了6位)。雖然首次登錄系統(tǒng)強制修改查詢密碼,但是很多人為了便于記憶沒有去修改查詢密碼,還有大量的參保人根本沒有登錄過,密碼維持原有默認密碼的狀態(tài),這就給個人信息安全帶來了一些隱患。特別是一些銀行等金融機構(gòu),在辦理貸款、信用卡征信方面,往往以個人社保參保的情況評估參保人的收入、工作穩(wěn)定性、是否作為貴賓客戶等等,給參保人的個人隱私帶來了嚴重威脅。更有甚者,一些不法分子,利用查詢到的個人參保信息得到參保人的工作單位、工資、就醫(yī)狀況實施詐騙。社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)的升級換代已是刻不容緩!由人力資源和社會保障部公布,于2011年7月1日施行的《社會保險個人權(quán)益記錄管理辦法》更是加強了對于社保信息安全的管理,第十五條明確指出:參保人查詢本人社保記錄的,需憑本人有效身份證件。第二十六條明確了,對于信息查詢用戶,也要實行用戶身份認證和權(quán)限控制。這就意味著,過去舊版查詢系統(tǒng)僅憑身份證號碼和后幾位作為密碼就能查詢個人社保情況的舊系統(tǒng)必須作出變革以適應(yīng)新的安全規(guī)范。為適應(yīng)這種增強安全和多功能業(yè)務(wù)辦理的需求,2009年底,經(jīng)過充分的調(diào)研和技術(shù)人員匯報之后,局領(lǐng)導(dǎo)明確作出了正確指示:借助于信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),開辟網(wǎng)上辦事大廳,才是緩解業(yè)務(wù)大廳經(jīng)辦壓力的有效途徑。一定要讓社會保險走進千家萬戶,把服務(wù)送到老百姓身邊。從根本上解決辦理社會保險難的問題。著眼社會保險經(jīng)辦工作的長遠發(fā)展,市局組織市社?;鸾Y(jié)算中心、市勞動保障信息中心等單位探討借助信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建設(shè)社會保險網(wǎng)上辦事大廳,經(jīng)充分調(diào)研、論證和系統(tǒng)開發(fā)。網(wǎng)上辦事大廳系統(tǒng)于2010年12月圓滿完成,并于2011年1月對參保單位、社區(qū)、個人全面開放,此時處于新舊兩種版本的過渡狀態(tài)。2012年1月1日,舊版查詢系統(tǒng)完全關(guān)閉,全部平滑過渡到新版社會保險網(wǎng)上辦事大廳。  辦事大廳功能武漢市“社會保險網(wǎng)上辦事大廳”以社會保險公共服務(wù)網(wǎng)站為門戶,結(jié)合網(wǎng)上辦事的特點將社會保險各項業(yè)務(wù)的辦事程序進行全面梳理和優(yōu)化,在保證安全的前提下,針對登記、申報、查詢、咨詢類業(yè)務(wù)開發(fā)網(wǎng)上辦事程序?,F(xiàn)已有五類二十余種業(yè)務(wù)可在網(wǎng)上直接辦理。對于必須經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場審核方能辦理的業(yè)務(wù),為提高辦事效率,可通過網(wǎng)上預(yù)約方式,在約定時間直接辦理。從分流業(yè)務(wù)處理量的角度分析,“網(wǎng)上辦事”大廳所提供的業(yè)務(wù)辦理事項占到社會保險日常登記、征繳業(yè)務(wù)總量86%以上。該系統(tǒng)成功運轉(zhuǎn),將有效緩解各經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)大廳的業(yè)務(wù)壓力。社會保險網(wǎng)上辦事大廳系統(tǒng)推出了業(yè)務(wù)辦理、綜合查詢、在線指導(dǎo)、預(yù)約登記4大類功能,能夠按各類用戶和參保對象的需要,提供較為完善的網(wǎng)上社會保險服務(wù)。1、業(yè)務(wù)辦理登記類業(yè)務(wù):增員、續(xù)保、暫停繳費、繳費工資變更、個人一般信息變更、單位一般信息變更征繳類:欠費補繳、欠費注銷、養(yǎng)老保險中斷期補繳申報類:年度繳費工資申報、繳費檔次變更。特別值得指出的一大亮點是系統(tǒng)支持批量增減員和批量年度工資申報,通過填寫上傳Excel電子表格模板即可,事后還可以看到導(dǎo)入的結(jié)果成功與否。若有部分失敗的人員項目,還可以單獨下載,列明失敗原因,修改后重新上傳,大大減少了工作量。按照單位操作員的熟練程度和單位信用等級,我們還給單位用戶劃分了VIP與非VIP用戶兩類,對于VIP單位用戶,大部分操作(如增減員、工資申報)無需提交紙件給所屬區(qū)社保處人工審核,系統(tǒng)自動完成審核任務(wù),符合當今低碳環(huán)保的理念。單位在辦理欠費補繳之后,還能直接打印出《欠費補繳單》和《欠費補繳人員明細》,使用非常方便。2、綜合查詢查詢類業(yè)務(wù):已辦業(yè)務(wù)查詢、業(yè)務(wù)審核結(jié)果查詢、歷史業(yè)務(wù)查詢信息查詢類:單位基本資料查詢、應(yīng)收帳查詢、實收帳查詢、稅務(wù)帳查詢、欠費查詢、個人基本資料查詢、個人繳費信息查詢、養(yǎng)老賬戶查詢、醫(yī)保賬戶查詢、醫(yī)??ㄏM歷史查詢、社保卡狀態(tài)查詢。3、在線問題反饋在線指導(dǎo)便于用戶在線反映對業(yè)務(wù)處理和操作中遇到的問題,及時獲得社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的指導(dǎo)。我們專門設(shè)置了問題反饋模塊,操作人員遇到問題,可以提交問題報告,由相應(yīng)的各區(qū)社保處解答,特別疑難的問題,還可以從區(qū)社保處提交到市基金結(jié)算中心、市勞動保障信息中心處理,實現(xiàn)了層次化的管理。4、預(yù)約登記預(yù)約登記功能使用戶可以方便地在網(wǎng)上與社保經(jīng)辦機構(gòu)預(yù)約非網(wǎng)上業(yè)務(wù)的辦理時間??梢源_定好日期時間和預(yù)約科室,方便各個社保處掌握好排隊狀況,提升工作效率,減少客戶的等待,系統(tǒng)中可以顯示詳盡的預(yù)約情況,包括空余預(yù)約數(shù)量。5、特色改進針對原有的社??ㄞk理需要提交照片的業(yè)務(wù)作出了改進。原來辦理社??ǎ枰獑为毺峁┱障?,麻煩,辦理周期長,而且照片容易弄錯。在第二代身份證普及后,二代證當中的IC芯片中就存儲有個人照片,社區(qū)可以通過身份證讀卡器讀取照片增員,有條件購置身份證讀卡器的單位也可如此操作。在技術(shù)上通過一個讀卡的ActiveX控件實現(xiàn)IE瀏覽器與讀卡器驅(qū)動程序的接口,大大減少了參保人的麻煩和出錯概率。如果參保人有電子版的照片,也可以通過網(wǎng)頁上傳。如下圖:6、社保內(nèi)部用戶管理還設(shè)置有人社局窗口,僅對內(nèi)網(wǎng)開放,用于管理社區(qū)、社保處、結(jié)算中心帳號。以結(jié)算中心為根帳號,管理社保處管理員帳號,再依次分配社保處操作員、單位和社區(qū)操作員帳號,實現(xiàn)分層次管理,角色授權(quán),職權(quán)分明,每一級都不能越級操作,保障了管理上的安全。此外,還可以方便的進行公告管理,月結(jié)時間控制,協(xié)議管理以及統(tǒng)計功能,為管理帶來了很大方便。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 重慶市醫(yī)療保險條例政策實例分析
摘要:醫(yī)療保險在人們的生活中有著非常重要的作用,醫(yī)療保險條例也在不斷完善保障市民的基本利益需求,本文就對重慶市醫(yī)療保險條例做出實例分析。重慶已實施基層醫(yī)療機構(gòu)一般診療費制度國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)的《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》指出,要嚴格落實一般診療費醫(yī)保支付政策,將其納入基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍,按規(guī)定比例支付。同時,各地結(jié)合實際,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費標準,原則上10元左右。重慶市從2011年開始,在實施了基本藥物零差率銷售的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行一般診療費制度,一般診療費標準為9元,其中醫(yī)保承擔支付8元。昨日,市人社局介紹,這一制度運行一年多以來,取得較好效果。重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策作出三大調(diào)整4月1日,重慶市政府公眾信息網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》,并對以個人身份參加職工醫(yī)保的欠費及補繳、職工醫(yī)保繳費年限的認定,以及參保范圍的擴大等多項內(nèi)容進行解讀。據(jù)了解,該規(guī)定從今年1月1日起執(zhí)行。通知規(guī)定,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險繳費期滿后,欠繳大額醫(yī)療保險費者,將暫停醫(yī)保待遇。“大額醫(yī)療保險是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用而制定的醫(yī)保政策。”該負責人介紹,兩者互為補充,大額醫(yī)保一年最高可報銷50萬元,基本醫(yī)療一年最高可報銷3.2萬元。兩者繳費方式有所不同——基本醫(yī)療有一定繳費期,繳滿之后即可不繳;而大病醫(yī)保需要一直繳納下去。“年紀大了,退休職工可由單位代收代繳大病醫(yī)保,而個人參保由于是自行到銀行繳納,以致其中部分市民沒有履行繳費責任。”為此,我市出臺政策敦促其繳費。對補足欠費的,從完清欠費的次月補報欠費期間的醫(yī)療保險待遇,同時對享受二檔待遇的人員補劃欠費期間的個人賬戶;補繳欠費的金額,就按照本人申請辦理補繳之月的繳費標準計算。重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌辦法出臺本市新生兒可獨立參保:按規(guī)定,戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,在校中小學生以及戶籍已轉(zhuǎn)的在渝高校大學生均可參保。值得一提的是,具有本市戶籍的新生兒可以獨立參保。新生兒在其出生90天內(nèi),在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨立參保并完清有關(guān)費用后,按規(guī)定享受相關(guān)待遇;對不獨立參保且其母親當年已參保繳費的,新生兒自出生之日起自動隨母親參保,發(fā)生的醫(yī)療費用報銷與其母親合并計算,直至最高封頂線。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將獲政府補助居民、大學生參保繳費標準分為一檔和二檔。具體標準每年8月31日前發(fā)布。居民參保以家庭為單位選擇同一檔次參保,由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或區(qū)縣指定單位負責組織;中小學生參保由當?shù)貙W校統(tǒng)一組織;在渝高校大學生參保以學校為單位負責組織。參加居民醫(yī)保的居民,財政部門每年將根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定予以參保補助。屬于居民醫(yī)保資助對象的,按市政府發(fā)布的標準予以補助。本市居民集中參保時間為每年9月1日至12月20日,在渝高校大學生為每年暑期開學之日起的60天內(nèi)。超過繳費時間的,最遲不得晚于次年9月30日前繳清。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 社保報銷比例與報銷流程
摘要:最近,一朋友生病住院,她單位有社保報銷,出院時共花了12520元,社保報銷了6400元,其他6120為自付,比例高達49.1%!這里細心的朋友會提出懷疑,不是說社保能報銷80%--90%嗎?為什么我的這位朋友只報了50%?提出問題的朋友說明您還沒有真正理解社保報銷,那我就來解釋一下社保報銷比例問題。社保報銷范圍:如三甲醫(yī)院為例,重大疾病15萬封頂,普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能報銷80%醫(yī)保自付范圍:一般12000元的住院費用,保守估計自費藥在2000左右所以,那12520元的醫(yī)療費,6400元是由社保報銷了,剩下的6120元就是自己支付了。那么這6400元又是如何報銷回來的呢,12000元-2000元(三甲醫(yī)院起付線)=10000元-2000元(自費藥)=8000元。8000元*80%=6400元幸好在她購買了商業(yè)保險的住院醫(yī)療險,剩余的6000元再拿到保險公司報銷,這次住院的12000元,自己付出的部分就是自費藥2000元。社保+商業(yè)保險總共報銷回來10000元。有社保的,社保報銷完,再拿分割單到保險公司報銷剩余的保險費,社保有起付線(三甲醫(yī)院2000,二甲醫(yī)院1000,一甲醫(yī)院500)。如果沒有社保的,直接購買了商業(yè)保險的,如上面案例12000一次住院費用,報銷的比例是,(總費用12000-自費藥2000)*80%=8000。了解了社保報銷比例的內(nèi)涵,我們接下來來了解一下社保報銷需知與報銷流程。社保報銷之參保人住院就診流程1、住院就診條件(1)參加醫(yī)療保險并持有《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》;(2)上月已有參保繳費記錄。2、住院就診程序(1)參保人在定點醫(yī)院就診,經(jīng)主診醫(yī)生診斷符合入院條件的,開出入院通知書;(2)憑入院通知書、持《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》到醫(yī)院住院收費處辦理住院手續(xù);(3)出院時,憑《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》辦理出院手續(xù),本人或親屬核對住院費用無誤后在結(jié)帳。3、社??ㄗ≡簣箐N時限及所需資料:參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)起12個月內(nèi)提交以下資料辦理報銷手續(xù):(1)門診病歷(驗原件,收復(fù)印件);(2)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報告單)(收復(fù)印件);(3)有效發(fā)票(收原件);(4)費用明細清單(收復(fù)印件);(5)疾病診斷證明書(收原件);(6)單位證明(在職員工)(收原件);(7)本人社??ǎ炘?,收復(fù)印件);(8)本人本市銀行存折(限四大國有銀行)(驗原件,收復(fù)印件)。注意事項:以上所有報銷前提是必須在公立醫(yī)院接受治療,且屬于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項目。所以在住院時需要告知醫(yī)生購買醫(yī)療保險,盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品。所有資料在出院10個工作日內(nèi)收集齊全提交辦理,在提交資料合格一個月內(nèi)即可理賠。社??ㄗ≡簣箐N的注意事項了解了醫(yī)??ㄗ≡簣箐N的流程與所需資料,我們再來看一下社??ㄗ≡簣箐N有哪些注意事項:1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注:醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報銷。2.在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 安陽勞動保障局創(chuàng)新方便群眾辦事
摘要:在全市“新解放、新跨越、新崛起”大討論活動中,安陽勞動保障局對前來進行手續(xù)審批和辦理的單位和群眾,實行項目統(tǒng)一受理全程代理服務(wù),受到人們的好評。項目統(tǒng)一受理全程代理服務(wù)就是前來進行手續(xù)辦理和審批的單位或個人只要把申請材料交到全程代理服務(wù)窗口后,剩下的各項工作就全由服務(wù)窗口來代辦,在規(guī)定的時間內(nèi)辦結(jié)后,服務(wù)窗口再通知申請人前來領(lǐng)取辦理結(jié)果,真正為群眾提供項目受理、辦理、送達辦理結(jié)果“一站式”服務(wù)。安陽勞動保障局局長張新民說:“主要是考慮到我們勞動部門審批一個手續(xù),需要到(局內(nèi)部)多個部門審批,給群眾帶來了很多不便,為了解決這個問題,我們結(jié)合這一次大討論活動,便與方便群眾進行了一站式服務(wù)。”安陽勞動保障局前來辦理企業(yè)職工參保有關(guān)手續(xù)的賀德金老人,對這項服務(wù)非常滿意。賀德金說:“以前跑各個科室太麻煩了,也繁瑣得很,幾天辦不成一個手續(xù),現(xiàn)在這個確實挺方便,只要咱把檔案交過去以后,定一個日期,啥時間叫你來拿就妥了,很方便,確實也省心,也省勁。”為保證這項服務(wù)真正起到作用,不致流于形式,安陽勞動保障局對每一個項目的辦理時限都作出了明確規(guī)定,讓便于工作民制度真正惠民。安陽勞動保障局副局長李中喜說:“我們?nèi)檀泶翱诿刻焓芾淼氖掷m(xù),通知到各科室,當天移交并且在規(guī)定時間內(nèi)辦結(jié)。”開展執(zhí)法監(jiān)督是法制機構(gòu)的重要工作任務(wù)。強化執(zhí)法監(jiān)督直接關(guān)系到依法行政方略的貫徹落實。近年來,我市勞動保障執(zhí)法監(jiān)督工作在市政府法制辦及市政府依法治市辦的有力指導(dǎo)下,在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,從制度建設(shè)入手,以規(guī)范行政執(zhí)法行為為重點,認真開展規(guī)范性文件和重大具體行政行為審查備案工作,全面推進行政執(zhí)法責任制,認真做好行政復(fù)議和行政應(yīng)訴案件處理,規(guī)范行政執(zhí)法行為,在全面推進勞動保障依法行政中取得了顯著的成績。一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全行政執(zhí)法制度規(guī)定,保障執(zhí)法監(jiān)督工作的有效開展。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好法制工作的前提,我局黨委堅持把法制工作作為“一把手”工程,把行政執(zhí)法監(jiān)督工作作為依法行政的重要保證,局黨委書記、局長崔利軍同志親自抓,局長辦公會議定期研究法制工作,每年制定印發(fā)法制工作要點,確定執(zhí)法監(jiān)督工作的目標任務(wù),保障了我市安陽勞動保障局執(zhí)法監(jiān)督工作有效開展。二、積極宣傳執(zhí)法監(jiān)督的作用和意義,融執(zhí)法監(jiān)督于法制服務(wù)之中,保證執(zhí)法監(jiān)督工作的有效進行。行政執(zhí)法監(jiān)督制度是我國法律監(jiān)督的重要組成部分,加快建立健全行政執(zhí)法監(jiān)督機制,規(guī)范行政執(zhí)法行為,督促和保障行政機關(guān)履行法定職責,防止行政執(zhí)法失職、超越執(zhí)法職權(quán)和濫用執(zhí)法職權(quán)現(xiàn)象的發(fā)生,對保障法律、法規(guī)全面貫徹執(zhí)行,切實保護公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,有著十分重要的意義。安陽勞動保障局工作是一項綜合性、全局性工作。做好法制工作光靠法制科是不行的,需要領(lǐng)導(dǎo)重視,全局聯(lián)動,綜合治理。為促進我市勞動保障系統(tǒng)法制建設(shè),局法制科堅持在每年七月、十二月組織兩次法制工作大檢查,分別對各縣(市)區(qū)、局屬二級機構(gòu)和各業(yè)務(wù)科室法制制度建設(shè)、規(guī)范性文件審查備案、行政執(zhí)法文書制作、執(zhí)法程序、處罰公示、執(zhí)法檔案整理保存等情況進行逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時糾正,限期整改,問題嚴重的下達行政執(zhí)法建議書。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 2014年佛山社保繳費調(diào)整情況
摘要:社保跟我們每個人的生活息息相關(guān),所以,社保繳費調(diào)整信息也為大家所關(guān)注。2014年佛山社保繳費調(diào)整情況是怎樣的呢?本文將為您詳細介紹。佛山企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費比例調(diào)整7月1日起,佛山將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例由11%調(diào)整為12%。記者從佛山有關(guān)部門獲悉,因2014年省調(diào)整最低繳費基數(shù)為2139元/月,本次費率調(diào)整后,企業(yè)繳費的單位部分最低為296.16元/月。據(jù)悉,佛山市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險為市級統(tǒng)籌,自2012年7月1日起將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例調(diào)整為11%。但是,根據(jù)省人社廳的通知,2015年內(nèi)要統(tǒng)一全省養(yǎng)老保險單位繳費比例和繳費基數(shù)下限,費率低于13%的地區(qū)逐步調(diào)整為13%。2006年至今,佛山市企業(yè)養(yǎng)老金每年按照國家10%的調(diào)整要求大幅提高,已從人均802元/月調(diào)升至2438元/月,退休人數(shù)也從2006年的18萬人增至44萬人。但對比省要求在2015年達到13%的要求還有2個百分點的差距。“為確保在‘十二五’后期達到全省統(tǒng)一的單位繳費比例并保證單位繳費比例的平穩(wěn)過渡,擬從2014年7月起從11%調(diào)整至12%,2015年下半年達到13%的總體要求。”佛山人社局有關(guān)負責人表示。省人社廳批復(fù)同意佛山市從2014年7月1日起,將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例由11%調(diào)整為12%。市人社局經(jīng)測算,因2014年省調(diào)整最低繳費基數(shù)為2139元/月,本次費率調(diào)整后,企業(yè)繳費的單位部分最低為296.16元/月。佛山工傷保險傷殘津貼調(diào)整情況佛山市社保局發(fā)布消息,為1月初在冊的1-4級工傷傷殘人員調(diào)整了傷殘津貼,月人均傷殘津貼從2059.28元增加到2259.01元,人均增加199.73元,增幅為9.7%,從1月起補發(fā),本月發(fā)放到賬。據(jù)悉,根據(jù)省人社廳《關(guān)于2014年度調(diào)整工傷保險傷殘津貼的通知》精神,佛山市社保局為1月初在冊的1-4級工傷傷殘人員調(diào)整了傷殘津貼,月人均傷殘津貼從2059.28元增加到2259.01元,人均增加199.73元,增幅為9.7%,從1月起補發(fā),本月發(fā)放到賬。此次調(diào)整采取普遍調(diào)整和傾斜調(diào)整相結(jié)合的方式進行。普遍調(diào)整采取了定額調(diào)整和定比調(diào)整相結(jié)合的辦法,即按工傷職工每人每月增加97元的定額計發(fā),并按本人調(diào)整前傷殘津貼月標準的5%的定比計算調(diào)整額,兩者之和即為調(diào)整增加額;傾斜調(diào)整是對年滿75歲周歲及以上的工傷傷殘人員每人每月加發(fā)80元,全年960元一次性發(fā)放,不納入年度調(diào)整基數(shù),并對具有高級職稱的人員繼續(xù)加發(fā)高級職稱專項津貼等。 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 不可不知的株洲醫(yī)療保險查詢方法
摘要:今年,株洲市將穩(wěn)步推進醫(yī)保市級統(tǒng)籌和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。目前,我市各縣(市)的居民,如果跨區(qū)域到市內(nèi)的一些醫(yī)院就醫(yī),都算作異地就醫(yī)。不過,實施市級統(tǒng)籌后,只要是在本市區(qū)域內(nèi)的定點醫(yī)院,市民都可就醫(yī),治療費用可實現(xiàn)即時結(jié)算,無需個人墊付。此外,醫(yī)保待遇也將初步實現(xiàn)區(qū)域統(tǒng)一,縣(市)現(xiàn)行醫(yī)保待遇較低的,將逐步提高至與市本級醫(yī)保待遇相同,醫(yī)?;鸬目癸L險能力也將增強。 醫(yī)保市級統(tǒng)籌,是指各縣(市)區(qū)建立統(tǒng)一的繳費標準、工作流程、收支、信息系統(tǒng)和基金監(jiān)管考核制度等;城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,是指將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理。今年我市將重點完成市級統(tǒng)籌。市醫(yī)保處相關(guān)負責人介紹,按照現(xiàn)行規(guī)定,參保人參保后,應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)院就醫(yī)治療,如果在統(tǒng)籌地區(qū)之外的地區(qū)治療,則算作異地就醫(yī),治療費用需個人先行墊付,且報銷比例也會相應(yīng)降低。株洲醫(yī)療保險的問題如何查詢?去哪里查詢? 株洲醫(yī)療保險查詢地址和網(wǎng)址 株洲醫(yī)療保險查詢地址:株洲市醫(yī)療保險處是負責全市醫(yī)療保險管理的副縣級事業(yè)單位,由市勞動和社會保障局領(lǐng)導(dǎo)和管理。(株洲勞動力市場三樓) 主要職責:
  • 制定醫(yī)療、生育保險的管理辦法和工作規(guī)范管理辦法,并組織實施。
  • 負責市區(qū)醫(yī)療、生育保險基金的管理、征繳和醫(yī)療、生育費用的結(jié)算、審核。
  • 制定醫(yī)療保險關(guān)系建立、中斷、轉(zhuǎn)移、接續(xù)、終止的操作規(guī)程,并監(jiān)督實施。
  • 負責醫(yī)療、生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店服務(wù)協(xié)議書的簽訂,并對收費標準、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督檢查。
  • 參與制訂基本醫(yī)療、生育保險用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標準以及費用結(jié)算辦法。
  • 負責特殊人群(離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人)的醫(yī)療費統(tǒng)籌和醫(yī)療服務(wù)管理工作。
  • 編制全市醫(yī)療、生育保險基金財務(wù)報表、統(tǒng)計報表;負責醫(yī)療、生育保險基金的內(nèi)部審計和參保單位工資總額的審核。
  • 負責醫(yī)療、生育保險的宣傳、培訓(xùn)和咨詢工作。
  • 完成市委、市政府、市勞動和社會保障局交辦的其他工作。
株洲醫(yī)療保險查詢網(wǎng)址:點擊進去,可進行株洲醫(yī)保查詢、醫(yī)保卡余額查詢等。
http://www.zzldbz.gov.cn/business/dataquery/personquery/ybzh_login.jsp
2024-09-03 16:23:22
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