開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

投保須知

1. 1、投保人資格：18周歲及以上有完全民事行為能力人，并與被保險(xiǎn)人存在可保利益。僅限在中國(guó)大陸地區(qū)有固定居所的人士投保。
2. 2、被保險(xiǎn)人年齡：出生滿(mǎn)30天至105周歲。其中，質(zhì)子重離子醫(yī)療責(zé)任僅適用于 14 周歲及以上的被保險(xiǎn)人。
3. 3、被保險(xiǎn)人資格：被保險(xiǎn)人需為投保人本人、配偶、子女、父母及配偶父母。僅限已參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的人員參保。投保資格以線(xiàn)上核保為準(zhǔn)。被保險(xiǎn)人未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療的，保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并退還該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)費(fèi)。
4. 4、被保險(xiǎn)人職業(yè)類(lèi)別：無(wú)限制。
   【產(chǎn)品及條款】
   1、產(chǎn)品名稱(chēng)及條款：本產(chǎn)品名稱(chēng)為眾民?！ぐ偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，請(qǐng)確認(rèn)您已認(rèn)真閱讀投保須知、保障方案及《眾安在線(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款（互聯(lián)網(wǎng)普惠2024版E款)》（注冊(cè)號(hào)：C00017932512024062100693）、《眾安在線(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加重大疾病異地轉(zhuǎn)診公共交通費(fèi)用及住宿費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款（互聯(lián)網(wǎng)2023版A款）》（注冊(cè)號(hào)：C00017931922023010511293），您了解、同意并確認(rèn)上述條款內(nèi)容，特別是保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除及其他用粗體等方式顯著提示的部分。作為投保人，您確認(rèn)對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。購(gòu)買(mǎi)本產(chǎn)品即表示您同意接受本產(chǎn)品條款及投保須知的全部?jī)?nèi)容。
   2、請(qǐng)您關(guān)注”保險(xiǎn)條款“約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，尤其是就醫(yī)的醫(yī)院范圍、醫(yī)療費(fèi)的賠付范圍和藥品及藥品的購(gòu)買(mǎi)限制等影響您保障權(quán)益的內(nèi)容。此外，請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀”責(zé)任免除條款說(shuō)明書(shū)“，如有任何不明指出請(qǐng)咨詢(xún)我們的客服人員。
   3、保險(xiǎn)費(fèi)與投保年齡：您每次投保應(yīng)交納的保費(fèi)會(huì)隨著您的年齡增長(zhǎng)而變化。
   4、本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間：1年。
   5、等待期：指自本合同生效日起計(jì)算的一段時(shí)間，具體天數(shù)由保險(xiǎn)人和投保人在投保時(shí)約定并在本合同上載明。本產(chǎn)品等待期30天；等待期內(nèi)確診的疾病，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保單期滿(mǎn)后指定期限內(nèi)重新投保、因遭受意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療無(wú)等待期；如承保保單為分期繳付保費(fèi)，若下一年度保單生效時(shí)未繳清上一年度保單的保險(xiǎn)費(fèi)，則下一年度保單的等待期重新計(jì)算。
   6、本產(chǎn)品包含重疾綠通服務(wù)、醫(yī)療墊付服務(wù)、腫瘤特藥直付、用藥前基因檢測(cè)、質(zhì)子重離子就醫(yī)協(xié)助服務(wù)（含有質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金時(shí)享有）、住院護(hù)工服務(wù)、就醫(yī)陪診服務(wù)，以上服務(wù)均限被保險(xiǎn)人本人且應(yīng)在等待期后的保險(xiǎn)期限內(nèi)使用，服務(wù)電話(huà)：10109955或952299。
   7、本產(chǎn)品臻選版還包含臻選健康管理服務(wù)。臻選健康管理服務(wù)包括5項(xiàng)可選服務(wù)，被保險(xiǎn)人可以從5項(xiàng)服務(wù)中任意選擇其中的1項(xiàng)。被保險(xiǎn)人選定1項(xiàng)服務(wù)后，其他4項(xiàng)服務(wù)視為自動(dòng)放棄并失效。被保險(xiǎn)人選定服務(wù)后，一個(gè)保單年度內(nèi)不得變更。5項(xiàng)臻選客戶(hù)服務(wù)包括體檢服務(wù)、慢病管理服務(wù)、胃腸道健康服務(wù)、兒童健康服務(wù)和四季小藥箱服務(wù)?？稍谕侗：笾痢北姲脖ｋU(xiǎn)APP”-我的-我的保單-保單信息-臻選健康管理服務(wù)；或眾安健康微信公眾號(hào)-點(diǎn)擊菜單欄-保單管家-我的保單-保單信息-臻選健康管理服務(wù)處進(jìn)行服務(wù)選擇。臻選健康管理服務(wù)限被保險(xiǎn)人本人在保單生效的10日后的保險(xiǎn)期限內(nèi)使用，服務(wù)電話(huà)：10109955或952299。
   8、基本醫(yī)療保險(xiǎn)：指《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》所規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目。
   9、每一被保險(xiǎn)人同一保險(xiǎn)期間內(nèi)限投保1份，多投保無(wú)效。
   10、本產(chǎn)品保單生效日期為投保成功后的次日零時(shí)。
   11、本產(chǎn)品通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)）銷(xiāo)售。
   【保單服務(wù)】
   1、投保：您填寫(xiě)個(gè)人投保信息并勾選需要的保險(xiǎn)計(jì)劃，若核保通過(guò)，您可通過(guò)支付寶、銀行卡等支付方式繳納保費(fèi)至眾安保險(xiǎn)指定賬戶(hù)（如為贈(zèng)險(xiǎn)無(wú)須繳費(fèi)），保險(xiǎn)合同成立；若核保不通過(guò)，則投保人無(wú)需支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同不成立。
   2、保單查詢(xún)：本合同采用電子保單形式承保并提供電子發(fā)票，您可以通過(guò)下列方式查詢(xún)保單。登錄眾安官網(wǎng)www.zhongan.com、眾安保險(xiǎn)APP查看或撥打客服電話(huà)1010-9955進(jìn)行查詢(xún)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式。您投保本保險(xiǎn)時(shí)視為接受以眾安保險(xiǎn)提供的電子保單作為本投保書(shū)成立的合法有效憑證，具有完全證據(jù)效力。
   3、理賠：下載“眾安保險(xiǎn)”APP，在線(xiàn)申請(qǐng)理賠，審核通過(guò)，理賠金轉(zhuǎn)賬至被保險(xiǎn)人/受益人的賬戶(hù)。
   4、服務(wù)電話(huà)：如需變更保單信息、咨詢(xún)保險(xiǎn)產(chǎn)品相關(guān)事宜、理賠信息，請(qǐng)聯(lián)系眾安保險(xiǎn)客戶(hù)服務(wù)熱線(xiàn)：1010-9955或952299。
   眾安保險(xiǎn)投訴熱線(xiàn)：021-80399188。
   【承保公司說(shuō)明】
   本保險(xiǎn)產(chǎn)品由眾安在線(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保（即本投保須知所稱(chēng)“眾安保險(xiǎn)”），眾安保險(xiǎn)總部設(shè)立于上海，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（港、澳、臺(tái)地區(qū)除外）開(kāi)展與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，主要服務(wù)會(huì)通過(guò)電話(huà)、互聯(lián)網(wǎng)上的服務(wù)、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等方式為您提供全面便捷的保險(xiǎn)服務(wù)。眾安保險(xiǎn)不設(shè)分支機(jī)構(gòu)，在您所在的地區(qū)，可能無(wú)法直接提供及時(shí)的面對(duì)面線(xiàn)下服務(wù)。
   【償付能力】
   眾安保險(xiǎn)最近季度償付能力充足率符合監(jiān)管要求，詳情請(qǐng)參見(jiàn)公司官網(wǎng)償付能力披露信息：
   https://www.zhongan.com/channel/public/publicInfo_cfnl2018.html
   【信息安全及相關(guān)授權(quán)等】
   眾安保險(xiǎn)嚴(yán)格遵守現(xiàn)行的關(guān)于個(gè)人信息、數(shù)據(jù)及隱私保護(hù)的法律法規(guī)，采取充分的技術(shù)手段和制度管理，保護(hù)您提供給眾安保險(xiǎn)的個(gè)人信息、數(shù)據(jù)和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權(quán)的第三方。在必要情形下第三方可能接觸并使用您的個(gè)人信息，包括得到授權(quán)的眾安保險(xiǎn)員工、以及不時(shí)執(zhí)行與眾安保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)、營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)和數(shù)據(jù)整理有關(guān)工作的其他公司或人員。所有此類(lèi)人員及公司均需遵守相關(guān)保密協(xié)議，同時(shí)也需遵守國(guó)家關(guān)于個(gè)人信息保護(hù)有關(guān)法律法規(guī)，以確保您的個(gè)人信息隨時(shí)得到保護(hù)。除上述用途外，眾安保險(xiǎn)不會(huì)將您的個(gè)人信息用于任何未經(jīng)您同意的用途。除了眾安保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)合作伙伴、法律顧問(wèn)、外部審計(jì)機(jī)構(gòu)或按照法律規(guī)定、監(jiān)管規(guī)定或司法裁決之外，眾安保險(xiǎn)不會(huì)將所接受的任何個(gè)人信息泄露、篡改、毀損、出售或者提供給任何第三方。
   投保時(shí),投保人已就該產(chǎn)品的保障內(nèi)容、保險(xiǎn)金額以及信息授權(quán)等向被保險(xiǎn)人/被保險(xiǎn)人監(jiān)護(hù)人進(jìn)行了明確說(shuō)明,并征得其同意。在投保本產(chǎn)品前您應(yīng)履行相應(yīng)的如實(shí)告知義務(wù)，如有不實(shí)告知，我公司有權(quán)依據(jù)《保險(xiǎn)法》十六條的規(guī)定解除保險(xiǎn)合同，并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?；谔峁┍ｋU(xiǎn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量的需要，您授權(quán)：眾安保險(xiǎn)及眾安保險(xiǎn)的合作機(jī)構(gòu)在承保前或承保后以多種方式核實(shí)投保信息的真實(shí)性、調(diào)查獲取被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)有關(guān)的相關(guān)信息(包括但不限于健康情況、診療情況、既往病史等)，同意查詢(xún)被保險(xiǎn)人已在電子票夾歸集保管的、或通過(guò)電子票夾使用被保險(xiǎn)人的姓名、身份證號(hào)等個(gè)人信息向醫(yī)院查詢(xún)被保險(xiǎn)人就診的電子票據(jù)。如眾安保險(xiǎn)經(jīng)前述核查發(fā)現(xiàn)您存在未如實(shí)告知情況的，眾安保險(xiǎn)將依法解除保險(xiǎn)合同；眾安保險(xiǎn)向與具有必要合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)提供您的信息（包括但不限于投保、承保、理賠、醫(yī)療等）；眾安保險(xiǎn)及眾安保險(xiǎn)的合作機(jī)構(gòu)可對(duì)您的信息進(jìn)行合理使用，可通過(guò)知悉您信息的機(jī)構(gòu)查詢(xún)與您有關(guān)的全部信息。為確保信息安全，眾安保險(xiǎn)及合作機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施，并承擔(dān)保密義務(wù)。