京東安聯(lián)京彩一生防癌醫(yī)療險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng)2023版)

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    1. 1、【投保提醒】
      投保前請仔細(xì)閱讀本產(chǎn)品保險(xiǎn)條款/投保須知,特別是保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除部分。作為投保人,您確認(rèn)對(duì)于被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。購買本產(chǎn)品即表示投保人同意接受本產(chǎn)品條款/投保須知的所有內(nèi)容。
      如實(shí)告知:請如實(shí)填寫投保信息,并如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況及提交健康問卷,如未履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
      。
    2. 2、【適用條款】
      《京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)2023版)》,報(bào)備文件編號(hào):京東安聯(lián)發(fā)〔2023〕261號(hào),注冊號(hào):C00005032512023073113321;
      《京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司附加惡性腫瘤特需醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)吉祥版)》,報(bào)備文件編號(hào):京東安聯(lián)發(fā)〔2023〕261號(hào),注冊號(hào):C00005032522023073113381;
      《京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司個(gè)人惡性腫瘤(重度)疾病保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)吉祥版)》,報(bào)備文件編號(hào):京東安聯(lián)發(fā)〔2023〕261號(hào),注冊號(hào):C00005032612023073113281。
    3. 3、【基本說明】
      (1)投保人:年齡為滿18周歲,具有完全民事行為能力的自然人。
      (2)被保險(xiǎn)人
      被保險(xiǎn)人的投保年齡為出生滿30天至80周歲。
      被保險(xiǎn)人須為投保人本人、其配偶、其父母(岳父母或公婆關(guān)系除外)、其子女。
      日常居住地在中國大陸境內(nèi),即最近一年內(nèi)在中國大陸境內(nèi)(不包含港、澳、臺(tái)地區(qū))工作或居住滿183天。
      ④滿足本產(chǎn)品健康告知要求。
      (3)受益人:本產(chǎn)品受益人為被保險(xiǎn)人本人,遵照相關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
      (4)保障計(jì)劃:本產(chǎn)品每位被保險(xiǎn)人限投一份,多投無效
    4. 4、【保障說明】
      (1)保障期間:本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間1年,具體以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。
      (2)猶豫期及退保
      ①本產(chǎn)品無猶豫期,請投保人謹(jǐn)慎選擇投保。除法律法規(guī)或雙方另有約定外,保單生效后退保,保險(xiǎn)人僅退還保單未滿期凈保費(fèi),退保將會(huì)造成投保人的損失。
      ②未滿期凈保費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)×[1-(保險(xiǎn)單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))] ×(1-10%)。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計(jì)算。
      ③若保險(xiǎn)期間內(nèi)已發(fā)生保險(xiǎn)金賠償,則未滿期凈保費(fèi)為零
      。
      (3)生效日:本保險(xiǎn)合同自投保人投保并支付成功(投保成功日)次日零時(shí)生效,具體以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。例如,投保人2023年8月1日投保并支付成功,保險(xiǎn)合同于2023年8月2日零時(shí)生效。
      (4)保費(fèi)支付說明:本產(chǎn)品為一次性支付全年保費(fèi),保險(xiǎn)費(fèi)交清前,本合同不生效。(詳見相關(guān)條款描述)
      (5)職業(yè)要求:
      ①被保險(xiǎn)人日常不接觸任何放射性物質(zhì)或有毒物質(zhì),且不從事需接觸放射性物質(zhì)或有毒物質(zhì)的職業(yè)(包括專職或兼職)。
      日常接觸放射性物質(zhì)
      :從事職業(yè)需接觸或應(yīng)用X射線或放射線,或從事放射性廢物處理,或曾接受放射治療。
      日常接觸有毒物質(zhì):從事職業(yè)接觸石棉、氯甲醚、雙氯甲醚、砷及其化合物、焦?fàn)t逸散物、六價(jià)鉻化合物、毛沸石、β-萘胺、砷加工、鎘、煤煙、煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青等相關(guān)工業(yè);樹脂工、制革、制鋁、品紅制造等行業(yè),接觸異丙醇、石棉粉、芥子氣、氯乙烯、接觸橡膠輪胎的生產(chǎn)者和橡膠工人,或接觸甲醛,接觸苯(如印刷業(yè))、聯(lián)苯胺(如染料行業(yè))。
      被保險(xiǎn)人投保時(shí)符合本產(chǎn)品的職業(yè)投保要求,如投保后變更職業(yè)或工種,請及時(shí)告知保險(xiǎn)人,如未依約定通知保險(xiǎn)人,因危險(xiǎn)程度增加導(dǎo)致發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任
      (6)等待期:被保險(xiǎn)人首次投?;蚍沁B續(xù)投保時(shí),本產(chǎn)品的疾病等待期為60天。本產(chǎn)品等待期自本保險(xiǎn)合同生效之日起計(jì)算,在等待期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
      (7)免賠額與賠付比例
      惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤住院前30天和后30天門急診費(fèi)用免賠額為0元,賠付比例為責(zé)任范圍內(nèi)100%。但若被保險(xiǎn)人以有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)身份投保,但未以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的,保險(xiǎn)人按照扣除被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、保險(xiǎn)人在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))賠付后剩余金額的60%進(jìn)行賠付。
      惡性腫瘤院外特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金賠付比例:(2.1)如投?!坝猩绫0妗保r付比例為:①社保目錄外藥品:責(zé)任范圍內(nèi)100%給付。②社保目錄內(nèi)藥品:經(jīng)過社保統(tǒng)籌報(bào)銷后剩余部分責(zé)任范圍內(nèi)100%給付;若未使用社保統(tǒng)籌報(bào)銷,責(zé)任范圍內(nèi)按60%給付。 ( 2.2 )如投?!盁o社保版”:責(zé)任范圍內(nèi)100%給付。
      惡性腫瘤質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)免賠額為0元,賠付比例為責(zé)任范圍內(nèi)100%。
      社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn):指包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目。
      (8)原位癌屬于本合同約定的惡性腫瘤(惡性腫瘤(重度)保險(xiǎn)金除外)
      (9)醫(yī)療費(fèi)用范圍:本產(chǎn)品醫(yī)療費(fèi)用保障范圍不限社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,責(zé)任內(nèi)的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)和社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外醫(yī)療費(fèi)用都可保。
      (10)醫(yī)院范圍
      不含特需醫(yī)療適用:中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)合法經(jīng)營的二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院普通病房,不包括特需醫(yī)療、外賓/干部/聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院等。除外康復(fù)科、康復(fù)病床、健康中心、天然治療所、康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合醫(yī)院、診所、精神病院、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心、戒酒中心、醫(yī)院的(門)急診觀察室、家庭病床(房),具體以條款為準(zhǔn)
      含特需醫(yī)療適用:中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)合法經(jīng)營的二級(jí)及二級(jí)以上公立醫(yī)院及含自主制定價(jià)格并在特定區(qū)域內(nèi)提供特需醫(yī)療服務(wù)(包括特需病區(qū)、干部病房、國際醫(yī)療等)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。除外康復(fù)科、康復(fù)病床、健康中心、天然治療所、康復(fù)醫(yī)院、診所、精神病院、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心、戒酒中心、醫(yī)院的(門)急診觀察室、家庭病床(房),具體以條款為準(zhǔn)。
      ③質(zhì)子重離子醫(yī)療醫(yī)院范圍:上海質(zhì)子重離子醫(yī)院,暨復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院質(zhì)子重離子中心。
    5. 5、【增值服務(wù)】
      惡性腫瘤住院綠通、住院墊付、國內(nèi)特藥服務(wù)、線下門診陪診服務(wù)請參看《服務(wù)手冊》。
    6. 6、【費(fèi)用補(bǔ)償原則】
      本產(chǎn)品適用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則(惡性腫瘤(重度)保險(xiǎn)金除外)。
      若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、保險(xiǎn)人在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則保險(xiǎn)人僅對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額按照本附加條款的約定進(jìn)行補(bǔ)償
      。社??▊€(gè)人賬戶部分支出視為個(gè)人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。
    7. 7、【不保證續(xù)?!?br>本產(chǎn)品不保證續(xù)保。保險(xiǎn)期間屆滿,需要重新向保險(xiǎn)人申請投保本產(chǎn)品,并經(jīng)保險(xiǎn)人同意,交納保險(xiǎn)費(fèi),獲得新的保險(xiǎn)合同。
      如被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,則保險(xiǎn)人不再接受被保險(xiǎn)人的重新投保申請(原位癌不受此限),但對(duì)于被保險(xiǎn)人自初次確診惡性腫瘤(含原位癌)之日起365天(含第365天)內(nèi)發(fā)生的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、住院前30天后30天門急診醫(yī)療費(fèi)用、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品費(fèi)用仍按照保險(xiǎn)責(zé)任的約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,累計(jì)給付金額以惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金為限
    8. 8、【個(gè)人信息授權(quán)聲明】
      基于提供保險(xiǎn)服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量的需要,您本人明確授權(quán)并同意:
      (1)保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)公司的合作機(jī)構(gòu)在承保前或承保后以必要方式核實(shí)投保信息的真實(shí)性,可通過知悉投保人、被保險(xiǎn)人和受益人(以下統(tǒng)稱客戶,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)無受益人)信息的機(jī)構(gòu)以法律允許的方式調(diào)查獲取與保險(xiǎn)服務(wù)有關(guān)的必要個(gè)人信息(包括但不限于投保、承保、保全、理賠所需的姓名、證件信息、手機(jī)號(hào)碼、醫(yī)療健康信息等);
      (2)本產(chǎn)品或服務(wù)可能由第三方機(jī)構(gòu)提供或由保險(xiǎn)公司與第三方機(jī)構(gòu)聯(lián)合提供(您可以在具體產(chǎn)品說明中查看第三方合作機(jī)構(gòu)的名稱),保險(xiǎn)公司必須將您的保單信息(含上述個(gè)人信息)或交易有關(guān)的必要信息與第三方機(jī)構(gòu)共享來實(shí)現(xiàn)為您提供保險(xiǎn)服務(wù)的需要;
      (3)保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)公司的合作機(jī)構(gòu)對(duì)上述獲取的個(gè)人信息僅限保單及其保險(xiǎn)服務(wù)及客戶授權(quán)的其他用途范圍內(nèi)進(jìn)行合理必要使用;
      (4)保險(xiǎn)公司可以通過您本人提供的電話、短信、Email等聯(lián)系方式,用于為您提供服務(wù)、推薦產(chǎn)品、開展市場調(diào)查與數(shù)據(jù)分析等合理用途,法律另有規(guī)定的除外;
      (5)您保證向保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)公司的合作機(jī)構(gòu)提供的第三方(包括但不限于被保險(xiǎn)人、受益人)個(gè)人信息已獲得該第三方的同意和授權(quán)。對(duì)于可能涉及的不滿14周歲未成年人個(gè)人信息,已征得其父母或其他監(jiān)護(hù)人的同意;
      (6)為確保信息安全,保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)公司的合作機(jī)構(gòu)根據(jù)上述用途使用上述個(gè)人信息時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照法律關(guān)于個(gè)人信息保護(hù)的規(guī)定,采取有效措施承擔(dān)保密義務(wù)。
      更多個(gè)人信息保護(hù)說明,請查看并確認(rèn)同意《隱私政策》
      。
    9. 9、【其他說明】
      本投保須知未盡事宜以本保險(xiǎn)適用條款約定為準(zhǔn)。

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    條款信息

    1. 京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)2023版) 注冊號(hào):C00005032512023073113321
    2. 京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司附加惡性腫瘤特需醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)吉祥版) 注冊號(hào):C00005032522023073113381
    3. 京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司個(gè)人惡性腫瘤(重度)疾病保險(xiǎn)條款(互聯(lián)網(wǎng)吉祥版) 注冊號(hào):C00005032612023073113281

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    • 價(jià)格

      10.0
    • 保障

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    • 服務(wù)

      10.0

    于***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-11-07
    挺不錯(cuò)的,保險(xiǎn)顧問服務(wù)好,很耐心,有問必回

    林***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-11-06
    保障很好,費(fèi)用也不是很高

    小***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-11-05
    性價(jià)比高的醫(yī)療保險(xiǎn),很適合家庭需要

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    目的: 重疾保障 2024-10-17
    給父母的一份保障,給自己一份安心,很好,不希望使用。

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    目的: 重疾保障 2024-10-16
    給自己買的一份保障,性價(jià)比高

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    目的: 重疾保障 2024-10-15
    產(chǎn)品合理,服務(wù)態(tài)度好,耐心專業(yè)

    木木的***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-09-12
    顧問老師很耐心解答,打算給家人也安排上

    桃***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-09-11
    給父母一份保障,也給作為獨(dú)生子女的自己,一份責(zé)任

    安***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-09-10
    此保險(xiǎn)價(jià)格實(shí)惠,年紀(jì)大了,為自己買一份保障,晚年生活更加無憂

    芮***

    目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-08-29
    這款保險(xiǎn)非常好,值得信賴!

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