重疾險保障的疾病越多越好嗎?

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-06-18 16:59:30

25種、50種、80種、100種……

隨著重疾險產(chǎn)品越來越成熟,保障責(zé)任也越來越豐富,最明顯的特點之一就是保障病種量增多,這也給大家在挑選重疾險時帶來了困擾:
是不是疾病包含種類多的重疾險就一定好呢?

答案是:不一定,或者說,很大概率不是這樣的。

一、病種多≠保障好
如果單看病種數(shù)量,很容易會陷入“病種多=保障好”的誤區(qū),但實際上保障病種多的產(chǎn)品不一定保障就好。
從我們?nèi)粘5纳钪芯筒浑y看出,高發(fā)的重大疾病無非就是癌癥、心腦血管疾病,其中癌癥占比90%以上,細分后高發(fā)的疾病大約28種;放心,每一款重疾險都包含。
01.保監(jiān)規(guī)范:28種法定重疾必備
多年以前,各家保險公司的重疾病種都不太一樣,有的不保癌癥,有的不保心血管疾病。如果想同時保障,就不得不多份購買,給用戶造成了極大的不便。
如今,銀保監(jiān)會更新了重大疾病保險的疾病定義, 28 種常見重疾進行了統(tǒng)一規(guī)范。
保險公司為了競爭客戶,推出的重疾險都包含了這28種重疾。

根據(jù)以往的理賠數(shù)據(jù)得出:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、終末期腎病、重大器官移植術(shù)等6種高發(fā)重疾幾乎占了理賠的80%以上,如果綜合28 種重疾來看,能占到 95%。
為了提高產(chǎn)品優(yōu)勢,后來保險公司又增加了其他病種,這就形成了目前動輒保障上百種重疾的局面。
其實保100種重疾和保80種重疾相比,有些多出來的只是一種噱頭,實際的理賠概率相差無幾。所以在選擇重疾產(chǎn)品時:
如果價格相差無幾,選擇保障疾病數(shù)量多的;
如果價格差的較多,沒必要為了概率多花錢,規(guī)定的28種重疾足矣。28種大病治療費用

02.解開“用次高發(fā)重疾”充數(shù)的真相
一些公司為了突出自己的產(chǎn)品,增加營銷噱頭,會往重疾病種里“注水”,給人一種“加量不加價”的感覺,對于醫(yī)學(xué)知識不足的老百姓來說,很容易信以為真。
注水一:增加罕見疾病
保險公司選擇罕見疾病來充數(shù):患病概率小,得病人數(shù)少,保險公司賠償少。
科學(xué)家霍金患有的漸凍癥,發(fā)病率大約在萬分之1-3,患病率約為每年十萬分之四到八,是極其罕見的疾病。

3

這就像有人向你夸下??冢哄缧亲驳厍蚓徒o你100萬,雖然有可能,但概率微乎其微。
注水二:拆分疾病,增加數(shù)量
很多病癥由同一種病因引起,在醫(yī)學(xué)上有統(tǒng)稱,比如“糖尿病及并發(fā)癥”、“腦中風(fēng)后遺癥”。
一些保險公司會把統(tǒng)稱拆分成幾個疾病,增加數(shù)量。

4

2種方法,是比較高級的障眼法,如果不是醫(yī)學(xué)工作者,很難分清到底有罕見疾病,有多少被拆分。所以這個坑是避不開的,比較合理的辦法是:

不要過分糾結(jié)重疾險保障病種的多少

關(guān)注實際保障責(zé)任。
不過值得一提的是,在后續(xù)的重疾險新規(guī)修改意見稿中已經(jīng)明確的指出:拆分疾病增加數(shù)量、增加罕見疾病都是不合理的行為,對我們來說,是好事兒。

二、定義比數(shù)量更重要
重疾險并不是單純意義上的確診即賠,而是需要被保險人達到約定的疾病狀態(tài)或者實施某種手術(shù)。

如果某款產(chǎn)品病種數(shù)量上千種,但疾病定義過于苛刻,那也算不上保障好。
每款保險產(chǎn)品在條款中都有詳細的病癥描述,除28種法定重疾完全一致外,其他的多少都有出入,輕微的不同帶來的結(jié)果可能天差地別。這才是我們真正要了解的重點。
當(dāng)然保險產(chǎn)品越發(fā)成熟的今天,很多疾病描述都趨于合理、行業(yè)統(tǒng)一化,所以在投保時也無須逐字逐句對比條款。如果對保險產(chǎn)品有某些特定需求,一個專業(yè)的保險顧問會更省時、靠譜。

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復(fù)費用+收入補償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務(wù)好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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