外資醫(yī)院來了,百萬醫(yī)療險(xiǎn)“變天”了……

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2024-10-21 11:35:21

最近兩個(gè)月,身邊不少朋友都在討論一個(gè)話題:外資醫(yī)院要來了。

9月,商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家藥監(jiān)局等在工作通知中提到,擬允許在北上廣深等城市設(shè)立外商獨(dú)資醫(yī)院。

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有人說:外資醫(yī)院來了,給大家?guī)Я烁嗟木歪t(yī)選擇。

也有人說:外資醫(yī)院來了,好醫(yī)生會(huì)越來越流向私立醫(yī)院。

但最讓大家關(guān)心的就是,

隨著外資醫(yī)院的成立,日后好的醫(yī)療資源逐漸向私立醫(yī)院傾斜,

那手上的醫(yī)保和百萬醫(yī)療險(xiǎn),還有用嗎?

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外資醫(yī)院來了,對(duì)我們有什么影響?

 

外商獨(dú)資醫(yī)院,指的是境外投資者全資擁有和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)院。

這次允許外資醫(yī)院試點(diǎn),是分層醫(yī)療的一步重要舉措。

對(duì)我們普通人來說,會(huì)有不小的影響。

可以提供更多的就醫(yī)選擇,除了既往的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院,以后還有外商獨(dú)資醫(yī)院可以選。

不過也會(huì)有擔(dān)憂的問題:

社保能不能用,醫(yī)療險(xiǎn)能不能用?外資醫(yī)院看病會(huì)不會(huì)很貴?

 

我們首先說社保。

外資醫(yī)院會(huì)不會(huì)支持社保,現(xiàn)在還不好說;

但可以參考借鑒的是,國(guó)外的社保也都只支持公立醫(yī)院,

即使要求外資醫(yī)院支持醫(yī)保,想來報(bào)銷比例也不會(huì)很高。

普通的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就更是如此了,普通的百萬醫(yī)療險(xiǎn)也是以保障最基本的醫(yī)療需求為主。

就醫(yī)的醫(yī)院也多明確規(guī)定「二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部」,私立醫(yī)院都不在保障范圍內(nèi)。

而且,與公立醫(yī)院不同,外資醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)就在于就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)、體驗(yàn)等,所以價(jià)格也會(huì)更高。

更好的醫(yī)療資源、更好的就醫(yī)體驗(yàn)、更先進(jìn)的醫(yī)療手段,意味著跟高的就醫(yī)費(fèi)用。

 

有沒有解決方案呢?

當(dāng)然有,那就是介于百萬醫(yī)療險(xiǎn)和高端醫(yī)療險(xiǎn)之間的 中端醫(yī)療險(xiǎn) 。

很多人覺得中端醫(yī)療險(xiǎn)離自己很遠(yuǎn),一定很貴,但其實(shí)真不是。

對(duì)普通人來說,不用踮腳也能夠到了。

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中高端醫(yī)療險(xiǎn)VS百萬醫(yī)療,怎么選?

 

在說中端醫(yī)療險(xiǎn)之前,我們先來聊一聊主流醫(yī)療險(xiǎn)的分類。

百萬醫(yī)療險(xiǎn)大家都比較熟悉了,價(jià)格低,保額高,能解決在公立醫(yī)院看病的天價(jià)醫(yī)療費(fèi)用。

如果說百萬醫(yī)療險(xiǎn)只是解決有錢看病的問題,那么中高端醫(yī)療險(xiǎn)則是在解決有錢看病的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療「特權(quán)」。

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中高端醫(yī)療險(xiǎn)的就醫(yī)機(jī)構(gòu)范圍,從公立醫(yī)院普通部,拓展到了公立醫(yī)院特需部、國(guó)際部,甚至一些指定的私立醫(yī)院。

如高端醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)支持港澳臺(tái)、日韓、新加坡、美國(guó)、加拿大等海外醫(yī)院報(bào)銷。

中高端醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷可不受醫(yī)保身份限制,還可選0免賠。

在中高端醫(yī)療險(xiǎn)中,高端醫(yī)療險(xiǎn)的醫(yī)療資源和服務(wù)更頂尖,價(jià)格也就貴得更突出,

所以,相比較而言,中端醫(yī)療險(xiǎn)則實(shí)現(xiàn)了保費(fèi)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的平衡,不會(huì)太貴,又能享受比公立醫(yī)院更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

而且,隨著醫(yī)保DRG改革,中端醫(yī)療險(xiǎn)的就醫(yī)醫(yī)院、外購藥責(zé)任,能讓患者盡可能避免DRG對(duì)疾病分組的定價(jià)約束,享受更多進(jìn)口藥、先進(jìn)醫(yī)療器材等。

《醫(yī)保DRG改革后,醫(yī)療險(xiǎn)到底應(yīng)該怎么選?》>>

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信美相互醫(yī)家醫(yī)中端醫(yī)療險(xiǎn)

 

說起中端醫(yī)療險(xiǎn),我們來看看這款 信美相互醫(yī)家醫(yī)中端醫(yī)療險(xiǎn)

• 可選0免賠,社保內(nèi)外藥品/診療費(fèi)用100%報(bào)銷

• 6年保證續(xù)保,保證續(xù)保期內(nèi)最高800萬保額

• 覆蓋256所知名民營(yíng)/私立醫(yī)院更廣泛

• 特需版同步國(guó)際尖端診療技術(shù)

• 家庭成員方案自由組合,家庭投保最高85折

• 覆蓋診療前/中/后全方位醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)家醫(yī)醫(yī)療服務(wù)

30歲以有社保身份投保信美醫(yī)家醫(yī),選擇計(jì)劃一,免賠額1萬元,基礎(chǔ)責(zé)任+200萬醫(yī)家醫(yī)特藥責(zé)任,一年僅557元,

這個(gè)價(jià)格就能享受到更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù)和技術(shù),是非常劃算的。

非常適合為全家人配置,尤其是有小孩的家庭。

畢竟帶孩子在普通住院部就醫(yī)的糟心體驗(yàn),大家都深有體會(huì)。

建議大家在投保家庭單時(shí),可以優(yōu)先給孩子安排0免賠版本,畢竟孩子小,免疫力低,經(jīng)常會(huì)有個(gè)頭疼腦熱的情況,0免賠就醫(yī)體驗(yàn)更好。

成年人和老人則可選擇一萬元免賠額版本,保費(fèi)更低,同樣也不影響保障大病風(fēng)險(xiǎn)。

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總結(jié)

 

現(xiàn)在百萬醫(yī)療險(xiǎn)都比較普及,看病就醫(yī)還是有保障的。

但有條件的話,更建議大家為自己和家人配置中端醫(yī)療險(xiǎn),

它能管的,不只是私立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,更是穩(wěn)定可控的就醫(yī)質(zhì)量和體驗(yàn),以及對(duì)醫(yī)療資源的選擇權(quán)。

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社保包括哪些部分?斷繳有什么影響?
社保包括醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。斷繳社??赡軙?huì)影響個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、養(yǎng)老保險(xiǎn)的計(jì)算以及一些社會(huì)福利的享受。
醫(yī)保報(bào)銷比例怎么計(jì)算?
醫(yī)保報(bào)銷比例是指在參加醫(yī)保的情況下,個(gè)人在就醫(yī)時(shí)可以享受醫(yī)?;鹬Ц兜谋壤?。通常情況下,醫(yī)保報(bào)銷比例是由醫(yī)保政策規(guī)定的,不同地區(qū)、不同類型的醫(yī)保計(jì)劃可能會(huì)有所不同。一般來說,醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算公式如下:實(shí)際報(bào)銷金額=總費(fèi)用×報(bào)銷比例-個(gè)人負(fù)擔(dān)金額。需要注意的是,不同項(xiàng)目(如藥品、檢查、手術(shù)等)的報(bào)銷比例可能不同,有些項(xiàng)目可能不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。因此,在就醫(yī)前最好了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策,以便正確理解醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算方式。
醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷?
符合辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算條件的參保人員,異地就醫(yī)時(shí),一般遵循“先備案-選定點(diǎn)-持碼(卡)就醫(yī)”的流程。若異地就醫(yī)入院前沒辦理備案,一種方式是補(bǔ)備案后聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,另一種方式是自費(fèi)結(jié)算后申請(qǐng)手工報(bào)銷。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)適合孩子買嗎?
百萬醫(yī)療險(xiǎn)是一種保障全面、保障力度充足的醫(yī)療險(xiǎn),特別適合孩子。這種保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠覆蓋因疾病或意外導(dǎo)致的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、門診費(fèi)用等,為孩子提供全面的醫(yī)療保障。對(duì)于抵抗力較差、容易生病的孩子來說,百萬醫(yī)療險(xiǎn)是非常適用的選擇。它特別適合應(yīng)對(duì)大病醫(yī)療,但如果孩子經(jīng)常需要門診醫(yī)療,還可以考慮購買其他保險(xiǎn)以更全面地覆蓋不同類型的醫(yī)療費(fèi)用。
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