陽光財產(chǎn)險各險種承保實務(wù)

發(fā)布時間:2013-01-06 18:58:32
百科名片

是為明確財產(chǎn)險業(yè)務(wù)各險種承保管理規(guī)定,理順承保流程,特制訂的承保實務(wù)。本實務(wù)中未盡之處,以總、省公司下發(fā)的各險種核保指引為準(zhǔn);如與總、省公司下發(fā)的各險種核保指引有沖突之處,則以本實務(wù)為準(zhǔn)。

為明確財產(chǎn)險業(yè)務(wù)各險種承保管理規(guī)定,理順承保流程,特制訂本承保實務(wù)。本實務(wù)中未盡之處,以總、省公司下發(fā)的各險種核保指引為準(zhǔn);如與總、省公司下發(fā)的各險種核保指引有沖突之處,則以本實務(wù)為準(zhǔn)。

  第一部分  企業(yè)財產(chǎn)保險

一、 非銀行渠道業(yè)務(wù)

(一)對于所有的新保業(yè)務(wù)、簡單賠付率超過60%或承保條件發(fā)生重大變化的續(xù)保業(yè)務(wù)、保險金額在500萬元以下的私營企業(yè)以及重大業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險業(yè)務(wù),應(yīng)對標(biāo)的進(jìn)行現(xiàn)場風(fēng)險查勘,并在承保前將核保工作表以及風(fēng)險查勘報告、現(xiàn)場驗標(biāo)照片上報省公司財產(chǎn)險部,得到批復(fù)后方可開展相關(guān)業(yè)務(wù)。

(二)承保財產(chǎn)一切險必須提前上報省公司財產(chǎn)險部,不得擅自使用該條款進(jìn)行業(yè)務(wù)拓展。

(三)機(jī)器損壞險必須首先承保財產(chǎn)險,不得單獨承保;在系統(tǒng)出單時,需要單獨錄入,不得以任何附加險的形式錄入系統(tǒng)。

(四)承保財產(chǎn)基本險/綜合險/一切險的費率不得低于遼寧省行業(yè)協(xié)會規(guī)定的《遼寧省財產(chǎn)險類最低年費率表》。

承保以下標(biāo)的時,禁止使用《遼寧省財產(chǎn)險類最低年費率表》中的費率:

1.占用性質(zhì)為四級以上工業(yè)的標(biāo)的;

2.危險品及特殊危險品倉儲企業(yè);

3.資產(chǎn)總額在1000萬元以下的普通類商業(yè)企業(yè)(純房屋建筑類標(biāo)的除外)。

(五)利潤損失險必須附加于財產(chǎn)險或機(jī)損險,不得單獨承保,并與財產(chǎn)險或機(jī)損險的保額相加適用一個核保權(quán)限和自留額。

二、 銀行渠道業(yè)務(wù)

(一)使用保監(jiān)會頒布的試點行業(yè)費率時,須提前上報省公司財產(chǎn)險部,嚴(yán)禁私自使用該條款及費率進(jìn)行展業(yè)承保工作。如獲準(zhǔn)使用該條款和費率,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行條款及費率。

(二)滿足以下條件的業(yè)務(wù),可不進(jìn)行現(xiàn)場風(fēng)險查勘工作,但必須提供完整的資產(chǎn)評估報告:

1.三級以下工業(yè)(含)、普通類及倉儲類標(biāo)的;

2.建筑結(jié)構(gòu)為鋼結(jié)構(gòu)(彩鋼板除外)、鋼、鋼混結(jié)構(gòu)及混合結(jié)構(gòu)。

(三)免賠設(shè)置,原則上執(zhí)行核保指引相關(guān)規(guī)定。但滿足上款規(guī)定且單獨承保建筑物的可不設(shè)置免賠額(率)。

三、 現(xiàn)金保險、計算機(jī)保險

(一)提前上報省公司財產(chǎn)險部,嚴(yán)禁私自承保。

(二)單獨出單,不得免費承保。

(三)使用現(xiàn)金保險條款承保庫存現(xiàn)金必須剔除“火災(zāi)、爆炸”責(zé)任。

四、 工程機(jī)械綜合保險

(一)保證年保費規(guī)模達(dá)到100萬元以上,機(jī)構(gòu)可上報省公司財產(chǎn)險部,上報內(nèi)容包括但不限于年保費規(guī)模、展業(yè)渠道及承保條件等。

(二)在業(yè)務(wù)開展過程中,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行總公司報備條款及費率。

(三)原則上承保標(biāo)的應(yīng)為使用時間在1年以內(nèi)的新車,單車價值在300萬以下。如超過上述承保條件,則應(yīng)提前上報省公司財產(chǎn)險部。

  第二部分  家庭財產(chǎn)保險

一、 普通家財險

(一)散單業(yè)務(wù)禁止承保附加管道破裂及水漬保險,或承保后無市場費用;團(tuán)單業(yè)務(wù)如承保該附加險,則應(yīng)提高承保費率至2‰,同時保險金額不得超過主險保額的10%。;

(二)附加盜搶險的保額不得超過室內(nèi)財產(chǎn)保額的10%,其中便攜式用品的保險金額不得超過5000元。

(三)附加現(xiàn)金首飾盜搶險。投保家庭財產(chǎn)綜合保險以及附加盜搶保險的,且盜搶保險的保險金額超過10000元(含10000元)的,方可投保本附加險。保險金額以附加盜搶保險保險金額的6%為限,最高為6000元,其中現(xiàn)金(含有價證券)1000元、首飾5000元。

二、 家庭火災(zāi)損失保險

嚴(yán)格執(zhí)行總公司報備條款及費率。

三、 定額家庭財產(chǎn)保險

目前總公司已暫停所有定額卡折業(yè)務(wù)的開展。如各機(jī)構(gòu)有展業(yè)需求,需就展業(yè)渠道、保費規(guī)模、保單樣式等相關(guān)內(nèi)容提前上報省公司財產(chǎn)險部。

四、 房貸險

(一)合作協(xié)議。各機(jī)構(gòu)在與銀行等代理機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議前,應(yīng)將協(xié)議樣本提前上報省公司,獲正式批復(fù)后,方可對外簽訂協(xié)議。嚴(yán)禁私下簽訂合作協(xié)議。

(二)投保單

房貸險的制式投保單缺少了房屋購置日期、期房交付日期、貸款性質(zhì)、購置價格、保險房屋性質(zhì)、房屋結(jié)構(gòu)以及建筑面積等核保要素。其中貸款性質(zhì)、保險房屋性質(zhì)及房屋結(jié)構(gòu)為房貸險系統(tǒng)投保單的必填項目,是影響房貸險業(yè)務(wù)風(fēng)險評估、保險責(zé)任及費率厘定的重要因素。

為規(guī)避經(jīng)營風(fēng)險,確保房貸險業(yè)務(wù)的順利開展,請各機(jī)構(gòu)在進(jìn)行房貸險業(yè)務(wù)拓展時,提示投保人在填寫投保單時,將上述投保要素,特別是貸款性質(zhì)、保險房屋性質(zhì)及房屋結(jié)構(gòu)三項內(nèi)容如實填寫于投保單的“其他投保說明”一項。

(三)特別約定

1.第一受益人。房貸險第一受益人應(yīng)為貸款發(fā)放銀行,具體描述應(yīng)為:“若發(fā)生本保單保險責(zé)任項下的事故,保險賠款的第一受益人為XX銀行,其受益金額以出險時被保險人貸款本金余額為限。”

2.提前還貸約定。根據(jù)業(yè)務(wù)實際情況,可在保單不做退保處理和提前退??鄢掷m(xù)費兩種特別約定中任選其一??紤]到保費及費用黑洞的存在,建議選擇第一種。

  第三部分  工程保險

一、 建筑工程一切險/安裝工程一切險/建筑、安裝工程險

(一)承保前須提前上報省公司財產(chǎn)險部,并按核保指引規(guī)定上報相關(guān)材料。

(二)不得單獨承保第三者責(zé)任保險

二、 施工機(jī)器、設(shè)備保險

該險種作為建筑或安裝工程保險的配套產(chǎn)品,必須在工程項目投保了建筑或安裝工程保險后方可承保。承保前須提前上報省公司財產(chǎn)險部,保險期限不得超過一年,費率等承保條件執(zhí)行總公司核保指引。

  第四部分  貨物運輸保險

一、 國內(nèi)貨運險

(一)國內(nèi)公路運輸貨物保險

單次運輸超過500萬以上的貨物需提前1個工作日上報,最低費率為0.8‰。每次事故絕對免賠不得低于:500元或損失金額的5%,兩者以高者為準(zhǔn)。每張保險單的最低收費為100元人民幣,嚴(yán)禁倒簽單。

(二)國內(nèi)公路貨物運輸定額保險

不建議使用該險種承保。但由于該險種在承保上的便利,機(jī)構(gòu)如有需求請?zhí)崆吧蠄笫」?,原則上承保車輛運輸?shù)呢浳飸?yīng)為單一物品大類,每張保險單的保險金額不超過20萬元人民幣,每次事故絕對免賠為1000元或損失金額的20%,兩者以高者為準(zhǔn)。

二、 進(jìn)出口貨運險

(一)提前上報省公司財產(chǎn)險部,嚴(yán)禁私自使用該條款及費率進(jìn)行展業(yè)承保工作。

(二)如獲準(zhǔn)使用該條款和費率,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行條款及費率。

三、 預(yù)約協(xié)議保險

(一)提前上報省公司財產(chǎn)險部,未經(jīng)批準(zhǔn),嚴(yán)禁擅自與客戶簽訂預(yù)約協(xié)議。

(二)預(yù)約協(xié)議簽訂原則及注意事項

1.適合簽訂預(yù)約保險協(xié)議的客戶

產(chǎn)(商)/運輸物品為貨物分類表中3類以下和部分4類貨物(油類、電子產(chǎn)品、非玻璃瓶裝化工品和食品)的工商企業(yè)或物流公司。主要注意的是,如與物流公司簽訂預(yù)約保險協(xié)議,其被保險人應(yīng)為貨主,不能為承運人、倉儲等物流單位。

2.預(yù)約協(xié)議應(yīng)使用總、省公司統(tǒng)一下發(fā)的模板。

3.年保費規(guī)模在5萬元以上的客戶,方可簽訂預(yù)約協(xié)議;預(yù)約協(xié)議生效后,應(yīng)立即繳納協(xié)議保費的30%,全年簽單保費不得低于協(xié)議保費的80%,協(xié)議項下每筆保單的保費不得低于人民幣20元(或等值外幣)。

4.費率及免賠。原則上國內(nèi)公路貨運險最低費率為0.8‰;含有公路運輸部分的聯(lián)運最低費率為0.6‰;其他各險種最低費率按照總公司貨運險核保指引執(zhí)行。

預(yù)約協(xié)議的免賠條件建議不低于“500元或損失金額的5%,兩者以高者為準(zhǔn)”。公路運輸附加盜搶險應(yīng)設(shè)置不低于20%的免賠。

5.投保方式及繳費期限

投保方式依據(jù)“投保單”辦理。投保人應(yīng)于發(fā)貨前填寫投保單并將其傳真至保險人,經(jīng)保險人同意并簽發(fā)保險單后生效。

投保人為承運人、倉儲等物流單位的應(yīng)約定起運前投保單或在起運后24小時內(nèi)投保,如超出約定期限的應(yīng)要求投保人出具無貨損保函,如保單量過大,可提前將明細(xì)上報省公司,并于上報日期后3個工作日內(nèi)補(bǔ)錄到系統(tǒng)中。

預(yù)約保險的保費結(jié)算周期不應(yīng)超過30天,保費結(jié)算時間應(yīng)當(dāng)在月底前1-2天,以避免出現(xiàn)應(yīng)收保費。

6.續(xù)保管理

每一協(xié)議項下保單的日歷年度綜合賠付率超過50%的,應(yīng)當(dāng)改善承保條件,包括提高費率、提高免賠、增加除外責(zé)任等,無法滿足核保要求的不予續(xù)簽。

7.保險期限

預(yù)約保險協(xié)議的保險期限一般為一年,也可以是固定終止期限,預(yù)約協(xié)議本身一般不能倒簽。

8.申報業(yè)務(wù)

公路貨運每一運輸工具限額不得超過人民幣500萬元,其他運輸方式每一運輸工具限額不得超過人民幣1000萬元;超出此限額的,應(yīng)至少提前一天上報省公司,如果超出1200萬元的,至少提前兩天上報省公司,以便省公司上報總公司審批。

四、 應(yīng)收保費管理

貨運險業(yè)務(wù),不允許出現(xiàn)應(yīng)收保費。單筆業(yè)務(wù)應(yīng)采取見費出單管理;預(yù)約保險協(xié)議可以采取按月結(jié)算保費,但應(yīng)保證當(dāng)月結(jié)清。

  第五部分  責(zé)任保險和保證保險

一、 公眾責(zé)任險

(一)必須與企財險同時承保,禁止單獨承保該險種;

(二)原則上禁止承保供氣、供水、供電等行業(yè)的公眾責(zé)任保險業(yè)務(wù);嚴(yán)禁承保“供應(yīng)中斷”責(zé)任。

二、 校(園)方責(zé)任險

堅持行業(yè)統(tǒng)保、接受賠償限額低(10萬以內(nèi)/人)、同時投保了學(xué)平險的業(yè)務(wù)。具體規(guī)定如下:

1.需逐筆上報總、省公司。

2.原則上非統(tǒng)保業(yè)務(wù)不予承保。統(tǒng)保業(yè)務(wù)是指縣或區(qū)或市或省統(tǒng)一投保,保費規(guī)模在5萬元以上的業(yè)務(wù)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行總公司下發(fā)的條款費率,不得隨意更改。

4.禁止以校方責(zé)任險的形式承保學(xué)平險,禁止擴(kuò)展學(xué)生疾病醫(yī)療費用、住院費用。

5.禁止承保非常規(guī)學(xué)校的校方責(zé)任險,如體校、聾啞學(xué)校等。

三、 供電責(zé)任險

1.嚴(yán)格遵循總公司下發(fā)的條款,不得隨意修改或附加擴(kuò)展條款;

2.填寫《責(zé)任險核保工作表》,逐筆上報省公司。

四、 產(chǎn)品責(zé)任險/產(chǎn)品質(zhì)量保證保險

(一)提前上報省公司財產(chǎn)險部,并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行總頒條款及費率。

(二)不得承保銷售區(qū)域為中國境內(nèi)而未經(jīng)國家省級以上質(zhì)監(jiān)局鑒定并出具質(zhì)量鑒定證書的產(chǎn)品;不得承保銷售區(qū)域為全球范圍而沒有對應(yīng)的國際質(zhì)量認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。

(三)對于初次在我司投保且之前沒有投保過產(chǎn)品責(zé)任險的企業(yè),一般不得設(shè)置追溯期。對于在我司續(xù)保產(chǎn)品責(zé)任險的企業(yè),追溯日期為其在我司首次投保時保險期限的起期,追溯期最多為3年。

(四)必須設(shè)最低保費,產(chǎn)品責(zé)任險一般為預(yù)計保費的75-80%,且不得低于RMB5000元;產(chǎn)品質(zhì)量保證保險不得低于RMB10000元。

(五)我司承保的產(chǎn)品責(zé)任險只承擔(dān)保險責(zé)任,一般不允許投保人或被保險人以任何方式進(jìn)行任何形式的保險宣傳。但是,對于經(jīng)總公司核準(zhǔn)的,在全國、全行業(yè)或區(qū)域范圍內(nèi)享有較高聲譽(yù)的企業(yè)或品牌,可以配發(fā)總公司印制的統(tǒng)一格式的“產(chǎn)品責(zé)任險”標(biāo)識,予以宣傳,但應(yīng)提前上報省公司審批。

(六)投保時必須由投保人提供上年或上月《損益表》,以便確認(rèn)年度銷售額。

五、 雇主責(zé)任險

(一)普通雇主責(zé)任險

禁止擴(kuò)展門診醫(yī)療費用附加條款、住院醫(yī)療費用附加條款。

(二)高危雇主責(zé)任險。

1、 高危雇主責(zé)任險業(yè)務(wù)適用行業(yè)包括:建筑、危險化學(xué)品、煙花爆竹、石油、煤礦、非煤礦山等。

2、 年保費規(guī)模應(yīng)不低于100萬元。

3、 嚴(yán)格執(zhí)行總頒條款及費率。

4、 如各機(jī)構(gòu)有展業(yè)需求,需對展業(yè)渠道、保費規(guī)模、提前上報省公司財產(chǎn)險部。

(三)安全生產(chǎn)責(zé)任險

1、 該險種的保險責(zé)任主要包括雇員及第三者的死亡賠償金、雇員及第三者的殘疾賠償金、第三者的財產(chǎn)損失補(bǔ)償金三部分,適應(yīng)行業(yè)同高危雇主責(zé)任保險。

2、 該險種不適宜散單承保,建議以區(qū)或市統(tǒng)保方式承保,保費規(guī)模不低于100萬元。

3、 提前上報省公司財產(chǎn)險部。承保條件及費率執(zhí)行核保指引及總頒費率規(guī)章。

(四)補(bǔ)充工傷雇主責(zé)任險

該險種項下包括雇主責(zé)任和第三者責(zé)任兩部分。其費率表是針對統(tǒng)保情況厘定,不適用于單一企業(yè)。因此該險種僅適用于當(dāng)?shù)匚kU行業(yè)(除煤礦外)一攬子統(tǒng)保。禁止用該險種單獨承保煙花爆竹行業(yè)、煤礦業(yè)等危險行業(yè)。嚴(yán)格按照條款及費率表要求設(shè)置各項限額,鼓勵提供人員清單及身份證明。

六、 職業(yè)責(zé)任險

所有業(yè)務(wù)必須上報總、省公司相關(guān)部門,獲得批準(zhǔn)后,方可承保。

七、 其他責(zé)任險

(一)道路客運承運人責(zé)任險

1、 主險:嚴(yán)格執(zhí)行總、省公司報備條款及費率。

2、 附加駕駛員擴(kuò)展條款,可執(zhí)行兩套承保方案。

方案一:不承保駕駛員

總投保座位數(shù)=核定載客人數(shù)-1(駕駛員)

同時在特別約定中注明:“本保單項下承保座位數(shù)為N座(不包括駕駛員)”

方案二:承保駕駛員

總投保座位數(shù)=核定載客人數(shù)

其中,駕駛員保費=每座核定保費*120%。同時在特別約定中注明:“本保單項下承保座位數(shù)為N座(包括駕駛員),駕駛員保險責(zé)任以《道路客運承運人責(zé)任保險條款附加駕駛員擴(kuò)展條款》為準(zhǔn)。

3、 對于非車隊或非法人企業(yè)的單車投保,必須見費出單。

(二)特種設(shè)備第三者責(zé)任險

1、 根據(jù)“特種設(shè)備安全監(jiān)察條例”的有關(guān)規(guī)定,鍋爐、壓力容器(含氣瓶)、壓力管道、電梯、起重機(jī)械、客運索道、大型游樂設(shè)施屬于特種設(shè)備的范疇,而軍事裝備、核設(shè)施、航空航天器、鐵路機(jī)車、海上設(shè)施和船舶以及煤礦礦井使用的設(shè)備不屬于特種設(shè)備的范圍。

2、 嚴(yán)格遵照總公司下發(fā)的條款執(zhí)行,不得隨意改動,不得套用其他保險公司的條款;

(三)道路危貨承運人責(zé)任險

該業(yè)務(wù)目前已實現(xiàn)全省統(tǒng)保,嚴(yán)禁擅自承保。

上一篇

陽光e車險閃賠

下一篇

大地保險理賠服務(wù)承諾

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789