深圳社會(huì)保障網(wǎng)答疑社保熱點(diǎn)

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2013-02-26 16:54:01

社會(huì)保障問題一直是市民關(guān)注的重點(diǎn),昨天上午,中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院社會(huì)工作系系主任隋玉杰、北京市社會(huì)科學(xué)院社會(huì)所所長(zhǎng)冮樹革、市人社局醫(yī)保處副處長(zhǎng)齊廣志及市人社局職工養(yǎng)老保險(xiǎn)處副調(diào)研員楊紫淳來到了萬壽路街道社保所,與社區(qū)居民探討社會(huì)保障政策問題。本文深圳社會(huì)保障網(wǎng)也匯總了社會(huì)保障中的一些常見問題進(jìn)行答疑。

在萬壽路街道社保所里,不少居民帶著問題前來。在聆聽了隋玉杰、冮樹革等專家學(xué)者關(guān)于老年人保障政策變遷、居家養(yǎng)老政策推進(jìn)等一系列居民關(guān)注的熱點(diǎn)話題的介紹后,居民們就自己關(guān)注的社保問題提問:“社會(huì)保障卡目前只開通了醫(yī)保功能,接下來會(huì)不會(huì)融入其他的民生功能?”“未來醫(yī)保里看病的自費(fèi)部分會(huì)不會(huì)進(jìn)一步降低?”

針對(duì)居民提出的問題,調(diào)研員楊紫淳結(jié)合北京現(xiàn)行的社保政策以及政策未來的趨勢(shì)進(jìn)行了詳細(xì)的解答。他們表示,近年來北京市的醫(yī)保水平和養(yǎng)老金水平不斷提升,未來還將進(jìn)一步加大投入和保障力度。

深圳社會(huì)保障網(wǎng)匯總社保查詢方法

社保明細(xì)查詢方式:

(一) 登錄深圳市人力資源和社會(huì)保障局,在首頁,根據(jù)個(gè)人社保號(hào)查詢個(gè)人社保賬戶基本情況及余額。

(二) 進(jìn)入“勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳”,通過個(gè)人用戶注冊(cè)后,就可以查詢到自己社保的每月繳交明細(xì),繳費(fèi)年限,什么單位,個(gè)人交了多少,單位交了多少,并且明細(xì)表可打印。注冊(cè)要提供身份證號(hào)、社保電腦號(hào)、手機(jī)號(hào)。

(三) 廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局網(wǎng)站,首頁,全省個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢,可以用身份證號(hào)查詢社保的養(yǎng)老保險(xiǎn),不包括醫(yī)療保險(xiǎn)等其他社保,養(yǎng)老保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)沒有深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)查的全,下面有詳細(xì)圖解。

(四) 撥打12333(撥打指南) ,根據(jù)語音提示可以查詢到個(gè)人參保信息;

(五) 可持本人身份證及社??ǖ缴绫C(jī)構(gòu)打印個(gè)人繳費(fèi)明細(xì)。

(六) 少兒醫(yī)保可以在網(wǎng)上查詢,登陸深圳社保局網(wǎng)站首頁,進(jìn)入查詢頁面。

注冊(cè)注意事項(xiàng):

個(gè)人用戶可以通過手機(jī)短信的方式獲得個(gè)人注冊(cè)的初始密碼,申請(qǐng)注冊(cè)成為深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)站的正式用戶。個(gè)人一經(jīng)申請(qǐng)注冊(cè)應(yīng)獲取主辦方提供的個(gè)人初始密碼,即成為深圳勞動(dòng)保障網(wǎng)站的正式個(gè)人用戶。

賬戶超過一年未使用,系統(tǒng)將自動(dòng)注銷;注銷后,個(gè)人用戶若需網(wǎng)上服務(wù),須重新注冊(cè)。

注冊(cè)后憑密碼登錄,就可以查看你的社保費(fèi)的明細(xì)了。包括參保情況、個(gè)人專戶余額、養(yǎng)老繳交明細(xì)、醫(yī)療繳交明細(xì)、公積金繳交明細(xì)等。

深圳社會(huì)保障網(wǎng)解答社會(huì)保障問題

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶可使用的范圍有哪些?

答:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品和診療項(xiàng)目的費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購買處方藥的費(fèi)用。

個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,或在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用,也可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。

深圳社會(huì)保障網(wǎng)詳細(xì)介紹了參保人員門診費(fèi)用超支如何報(bào)銷,共包括報(bào)銷條件、報(bào)銷比例等5個(gè)方面。

(一) 報(bào)銷條件:

必須為深圳市綜合醫(yī)保參保人;個(gè)人賬戶余額不足以支付門診費(fèi)用;在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)(即每年7月1日至次年6月30日),累計(jì)支付現(xiàn)金門診費(fèi)用達(dá)市上年度社平工資5%以上(2011年社平工資4205元,即2523元)。

(二) 報(bào)銷比例:

累計(jì)現(xiàn)金支付額超過社平工資5%的部分,70歲以下醫(yī)?;鸪袚?dān)70%,自付30%;70歲以上醫(yī)?;鸪袚?dān)80%,自付20%。例如,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人張三,35歲,在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)支付現(xiàn)金門診費(fèi)用5000元,則其可報(bào)銷部分為:(5000-2523)×70%=1733.9元。.

(三) 刷醫(yī)??ㄗ詣?dòng)享受:

深圳市綜合醫(yī)保參保人在深圳各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí),無論個(gè)人賬戶是否足夠支付都需刷社??ǎ到y(tǒng)將記錄消費(fèi)情況,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后自動(dòng)享受超支報(bào)銷待遇,無需在社保局醫(yī)保窗口報(bào)銷。

(四) 無法刷醫(yī)保卡:

如產(chǎn)生在外地就醫(yī)等無法使用醫(yī)??ǖ那闆r,參保人應(yīng)保存好當(dāng)年7月1日至次年6月30日期間所有現(xiàn)金支付的發(fā)票、清單、門診病歷等,待下一醫(yī)保年度進(jìn)行一次性報(bào)銷。

(五) 我市綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在市外醫(yī)院產(chǎn)生門診醫(yī)療費(fèi)用的,需為以下醫(yī)院:

深圳市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(參見市社保局網(wǎng)站)、進(jìn)行市外急診搶救的醫(yī)院、已辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的轉(zhuǎn)診醫(yī)院、已辦理常住異地就醫(yī)登記的指定的3家醫(yī)院。

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