開心保保險

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2024-10-11

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醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報銷?

kefu001:

符合辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算條件的參保人員,異地就醫(yī)時,一般遵循“先備案-選定點-持碼(卡)就醫(yī)”的流程。

先備案:異地就醫(yī)前需要先辦理備案,參保人員通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、“國家異地就醫(yī)備案”小程序等渠道快速辦理異地就醫(yī)備案。

選定點:參保人員備案后在異地就醫(yī)時,要選擇當?shù)匾验_通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)才可以直接結(jié)算??稍趪裔t(yī)保服務(wù)平臺APP查詢異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)。

持碼(卡)就醫(yī):備案成功的參保人員,在開通了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時,需要持醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)或社??ㄖ苯咏Y(jié)算醫(yī)藥費用。

若異地就醫(yī)入院前沒辦理備案,一種方式是補備案后聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算:參保人員需要在出院結(jié)算前聯(lián)系參保地補辦異地就醫(yī)備案,就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費用直接結(jié)算。另一種方式是自費結(jié)算后申請手工報銷:參保人員自費結(jié)算出院的,可補辦備案登記手續(xù)后按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報銷。

2024-10-11

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