熱梗 | “脆皮大學生”走紅,但更“脆皮”的是他們……

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2023-11-01 14:10:20

「脆皮」本來是游戲里的說法,指的是防御力低下、生命值微弱的角色。

 

但如今,這個「脆皮」的形容詞,卻被用來形容大學生,主要是因為他們太「脆」了:

 

穿褲子不慎扭到腰、打噴嚏到腰間盤突出、坐在椅子上被針頭刺穿大腿、用肚子收傘結(jié)果黃體破裂、系鞋帶把自己摔骨折、炸香腸炸出個二級燒傷……

 

這些令人啼笑皆非的事情,居然是真實發(fā)生的!圖片

 

其實,「脆皮」的又何止是大學生?上班族的「脆皮」,更是比比皆是:

 

上班騎平衡車掉溝里、笑得太開心導致下巴脫臼進醫(yī)院、在床上翻身掉下來摔出粉碎性骨折……

 

生活處處有意外,這屆年輕人果然「難鯊」圖片

 

這些事情雖然不致命,但是跌打損傷這種小意外,實在難以避免,一不小心就進了醫(yī)院,所以大家逐漸意識到意外險的重要性,一年花個一兩百甚至幾十塊錢,給自己配置一份意外險。

 

可是,意外險應該怎么買呢?今天我們就來詳細聊聊:

 

• 意外險中的醫(yī)療責任重要嗎?

• 意外身故保額越高越好嗎?

• 買意外險,還要注意這些

640(1)

意外險中的醫(yī)療責任重要嗎?

 

一般常規(guī)的意外險包含兩個部分,即意外身故/傷殘責任和意外醫(yī)療責任。

 

其中,身故和傷殘是需要達到一定標準才能獲得賠償,屬于給付類型,達到什么標準賠多少錢。

 

而意外醫(yī)療險是只要意外導致的的醫(yī)療費用就可以報銷,理賠門檻非常低,意外門診也可以,如果選擇的是0免賠100%報銷的意外險,那么即使在門診花了10塊錢,也是可報銷的。

 

而且我們?nèi)粘I钪幸驗橐馔猓瑢е戮歪t(yī)的情況太多了,所以意外醫(yī)療這部分,其實非常重要,也是最能用得上的保險責任。

 

看意外險的醫(yī)療責任,要從以下幾個方面來看:

 

■ 報銷比例

 

在報銷比例上,要優(yōu)先選100%報銷的產(chǎn)品。

 

有些朋友可能在看意外醫(yī)療責任的時候,只關(guān)注了意外醫(yī)療最高保額,但報銷比例也是很重要的一環(huán)。

 

舉個例子,如果花費5000元,100%報銷的意外險可以全部報銷,而60%報銷的意外險則只能報5000元×60%,即3000元。

 

此外,大部分意外險還會規(guī)定經(jīng)社保報銷后,報銷比例較高,如果未經(jīng)社保報銷,則報銷比例相對會降低。

 

因此,在就醫(yī)時,如果有社保,要盡量先經(jīng)社保結(jié)算,再使用商業(yè)保險。

 

■ 免賠額

 

免賠額就是不能報銷的錢。雖然現(xiàn)在多數(shù)意外險的免賠額是0元/100元,不高,但免賠額肯定是越低越好,免賠額越低,理賠門檻就越低。

 

■ 不限社保用藥

 

在選擇意外險的時候,小開建議首選不限社保用藥的產(chǎn)品。

 

如果報銷范圍限于社保內(nèi)用藥,那假如如果醫(yī)生開的藥單中有自費藥,保險就沒法報銷了。

 

以 §小蜜蜂3號意外險 為例,它不限社保內(nèi)外用藥的限制,只要是必要合理的費用,社保外用藥也可以獲得理賠,非常實用。

意外險-小蜜蜂3號

(點擊圖片了解)

640 (2)

意外身故保額越高越好嗎?

 

剛才我們說了,除了意外醫(yī)療責任外,意外險中還有意外傷害責任,即意外身故責任和意外傷殘責任

 

意外身故責任很簡單,就是意外原因?qū)е碌纳砉寿r償保額;

 

而意外傷殘責任,就是意外導致的殘疾,按傷殘等級比例賠付。

 

在購買意外險時,要注意「意外身故/傷殘」「意外身故/全殘」的區(qū)別。

 

如果是「意外身故/全殘」,則只有在意外身故或全殘時才賠付保額,如發(fā)生普通傷殘,則無法獲得賠付。

 

而「意外身故/傷殘」責任,如果發(fā)生傷殘,則會根據(jù)《人身保險傷殘評定標準》評定殘疾級別,從輕到重分為十至一級,如十級傷殘,可賠付保額的10%,逐級遞增,如一級傷殘則賠付100%保額。

1638518113

(某意外險保險條款)

 

傷殘等級共分10級,賠付的比例從100%依次遞減,具體的系數(shù)對照如下表所示:

3667394416

(點擊查看大圖)

 

所以,在選擇意外險的時候,一定要看清楚保險條款,分清「傷殘」和「全殘」。

 

此外,成年人沒有身故保額限制,而根據(jù)監(jiān)管要求,未成年人是有身故保額限制的:

 

依據(jù)《中華人民共和國保險法》等相關(guān)規(guī)定:

 

對于父母為其未成年子女投保的人身保險,在被保險人成年之前,各保險合同約定的被保險人死亡給付的保險金額總和、被保險人死亡時各保險公司實際給付的保險金總和按以下限額執(zhí)行:

 

(一)對于被保險人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。

(二)對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。

 

所以,如果是給未成年人買意外險,關(guān)注醫(yī)療責任更為重要。

640(3)

買意外險,還要注意這些

 

01

看猝死/交通意外等附加責任

 

按照意外險的理賠標準來說:外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,才能獲賠,例如生活中常見的摔傷、跌倒、燙傷等這些都包含在意外險的理賠范圍內(nèi)。

 

但也有些我們認為的意外,普通的意外險并不能理賠,比如 猝死 。

 

很多人都認為猝死是突然死亡,所以肯定屬于意外,但實際上,它是由疾病導致的,構(gòu)成情況比較復雜。

 

因此嚴格來說,猝死不屬于意外險賠付的范疇。

 

不過,所幸現(xiàn)在越來越多的意外險將猝死責任也保障在內(nèi),我們在投保時首選可承保猝死責任的意外險就可以了。

 

此外,如果是商旅人士,經(jīng)常出差,還可以選擇附加交通意外責任的產(chǎn)品,保障更為全面。

 

02

看免責條款

 

無論是意外險,還是醫(yī)療險、重疾險,在投保前我們都要了解免責條款。

 

什么是「免責條款」?

 

說白了就是讓你知道「哪些情況賠」、「哪些情況不賠」。

3713004401

(某意外險部分免責條款)

 

很多意外險都會規(guī)定投保人對被保險人的故意傷害、被保險人自殺、未遵醫(yī)囑服藥等情況,保險公司是不予賠付的。

 

在購買前一定要仔細看一下,原則上來說,越寬松越有利。

 

03

看生效日期

 

作為一年期的產(chǎn)品,意外險一般沒有較長的等待期,通常在投保后1至3天生效。

 

但由于意外的發(fā)生都是猝不及防的,所以小開建議提前配置更加有備無患。千萬別等到風險已經(jīng)來臨,悔之晚矣。

 

大家別覺得這是夸張,在醫(yī)院門診外咨詢還能不能投保意外險的事情屢見不鮮。

 

畢竟,所有人都可能有「這事不會發(fā)生在我身上」的僥幸心理。

640 (4)

寫在最后

 

世事無常,我們永遠無法預料明天會發(fā)生什么。

 

珍惜當下的同時,更要為未來早做準備。

 

此外需要提醒大家的是,現(xiàn)在很多意外險也會有健康告知,在投保過程中要注意。


《為什么越來越多的意外險開始有健康告知了?》>>

 

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標體承保、除外承保是什么意思?
標體承保:也叫標準體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標準保費進行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費。其次,后續(xù)面臨的康復費用、收入中斷等,這些也要算進去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費用+康復費用+收入補償。最后,根據(jù)預算確定保額。建議保費不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進行健康告知,這意味著客戶需要如實提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導下進行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責任范圍、免賠額、理賠流程等重要細節(jié),并選擇信譽度高、理賠服務好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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